Цель

ssmu

Бюллетень сибирской медицины

Bulletin of Siberian Medicine

1682-03631819-3684

Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation

10.20538/1682-0363-2018-2-80-92

ssmu-1206

Research Article

ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ

ORIGINAL PAPERS

Отдаленные последствия недоношенности: нарушения физического развития и пищевого поведения детей и подростков

Remote consequences of prematurity: violations of physical development and eating behavior of children and adolescents

Рафикова

Ю. С.

Rafikova

Ju. S.

аспирант, кафедра госпитальной педиатрии,

634050, г. Томск, Московский тракт, 2

Рostgraduate Student, Department of Hospital Pediatrics,

2, Moscow trakt, 634050, Tomsk

rafikova411@rambler.ru

Подпорина

М. А.

Podporina

M. A.

аспирант, кафедра диабетологии и эндокринологии,

634050, г. Томск, Московский тракт, 2

Рostgraduate Student, Department of Diabetology and Endocrinology,

2, Moscow trakt, 634050, Tomsk

Саприна

Т. В.

Saprina

T. V.

д-р мед. наук, профессор, кафедра диабетологии и эндокринологии,

634050, г. Томск, Московский тракт, 2

DM, Рrofessor, Department of Diabetology and Endocrinology,

2, Moscow trakt, 634050, Tomsk

Лошкова

Е. В.

Loshkova

E. V.

канд. мед. наук, ассистент, кафедра госпитальной педиатрии,

634050, г. Томск, Московский тракт, 2

PhD, Assistant, Department of Hospital Pediatrics,

2, Moscow trakt, 634050, Tomsk

Михалев

Е. В.

Mikhalev

E. V.

д-р мед. наук, профессор, кафедра госпитальной педиатрии,

634050, г. Томск, Московский тракт, 2

DM, Professor, Department of Hospital Pediatrics,

2, Moscow trakt, 634050, Tomsk

Столярова

В. А.

Stolyarova

V. A.

канд. мед. наук, доцент, кафедра диабетологии и эндокринологии,

634050, г. Томск, Московский тракт, 2

PhD, Associate Professor, Department of Department of Endocrinology and Diabetology,

2, Moscow trakt, 634050, Tomsk

Нагаева

Т. А.

Nagaeva

T. A.

д-р мед. наук, профессор, кафедра пропедевтики детских болезней с курсами поликлинической педиатрии и инфекционных болезней детского возраста,

634050, г. Томск, Московский тракт, 2

DM, Professor, Department of Propaedeutics of Childhood Diseases with Courses of Out-patient Pediatrics and Infectious Diseases,

2, Moscow trakt, 634050, Tomsk

Агаркова

Т. А.

Agarkova

L. A.

д-р мед. наук, профессор, кафедра акушерства и гинекологии,

634050, г. Томск, Московский тракт, 2

DM, Professor, Department Obstetrics and Gynecology,

2, Moscow trakt, 634050, Tomsk

Михеенко

Г. А.

Мikheenko

G. A.

д-р мед. наук, профессор, кафедра акушерства и гинекологии,

634050, г. Томск, Московский тракт, 2

DM, Professor, Department Obstetrics and Gynecology,

2, Moscow trakt, 634050, Tomsk

Сибирский государственный медицинский университет (СибГМУ)РоссияSiberian State Medical Univercity (SSMU)Russian Federation

2018

20072018

1728092

2018

Рафикова Ю.С., Подпорина М.А., Саприна Т.В., Лошкова Е.В., Михалев Е.В., Столярова В.А., Нагаева Т.А., Агаркова Т.А., Михеенко Г.А.

Rafikova J.S., Podporina M.A., Saprina T.V., Loshkova E.V., Mikhalev E.V., Stolyarova V.A., Nagaeva T.A., Agarkova L.A., Мikheenko G.A.

Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.

This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.

https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/1206

Цель

Цель. Охарактеризовать физическое развития (ФР) и пищевое поведение (ПП) детей и подростков, родившихся недоношенными.

Материалы и методы

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 123 человека, родившихся в 1997–2008 гг., в том числе 58 недоношенных детей, возраст (12 ± 1,3) лет, срок гестации (33,07 ± 1,9) нед (основная группа). Группу контроля составили 65 доношенных сверстников, возраст (12,7 ± 2,2) лет, срок гестации (39,5 ± 0,8) нед. Участникам проведена оценка ФР (рост, вес, индекс массы тела (ИМТ), окружность талии (ОТ), окружность бедер (ОБ)) по программе WHO AnthroPlus и ПП с помощью голландского опросника DEBQ.

Результаты

Результаты. В исследовании показано, что рост и z-score роста мальчиков и девочек основной группы ниже, чем у их доношенных сверстников, р = 0,04; р = 0,004 соответственно (р < 0,0001 для z-score роста). Отмечено, что z-score ИМТ у мальчиков и девочек основной группы выше, чем у доношенных, р = 0,04; р = 0,01; ОТ/ОБ у девочек основной группы выше, чем у доношенных сверстниц, р < 0,0001. У недоношенных мальчиков выявлены следующие типы ПП: ограничительный (13,3%), эмоциогенный и экстернальный (по 50%), сочетание эмоциогенного и экстернального (33,3%). В контрольной группе обнаружены следующие типы ПП: ограничительный (5,7%), эмоциогенный (28,6%), экстернальный (32,3%), сочетание эмоциогенного и экстернального (10,8%), сочетание всех трех типов (5,7%). У девочек наблюдались следующие типы ПП: ограничительный в основной группе (7,1%) и контрольной (36,7%), р = 0,007; эмоциогенный – 10,7% против 36,6% из контроля (р = 0,02); экстернальный – 10,3% против 60% из контроля (р = 0,003). В контрольной группе отмечено сочетание эмоциогенного и экстернального (16,7%), в основной группе – 0, р = 0,02. У недоношенных мальчиков эмоциогенный и экстернальный тип ПП и их сочетание наблюдались чаще, чем у девочек (р = 0,001; р = 0,02; р = 0,001).

Заключение

Заключение. Дети и подростки, родившиеся недоношенными, ниже доношенных сверстников и имеют высокие z-score ИМТ. Мальчики реализуют нарушения экстернального и эмоциогенного типов и их сочетание.

Aim

Aim. To characterize the physical development (PD) and eating behavior (EB) of children and adolescents born prematurely.

Materials and methods

Materials and methods. The study involved 123 people born in the period 1997-2008, 58 children born prematurely, age (12 ± 1.3) years, gestation period (33.07 ± 1.9) weeks (main group). The control group consisted of 65 full-term peers, age (12.7 ± 2.2) years, gestational age (39.5 ± 0.8) weeks. Participants were evaluated by PD (height, weight, body mass index (BMI), waist circumference (WC), throat circumference (TC)) under the WHO AnthroPlus program, and EB using the Dutch DEBQ questionnaire.

Results

Results. Growth and Z-score growth of boys and girls of the main group is lower than that of their fullterm peers, p = 0.04; 0.004 (p < 0.0001 for Z-score growth). Z-score BMI in boys and girls of the main group is higher than in full-term, p = 0.04; 0.01. WC/TC the girls of the main group is higher than in fullterm peers, p < 0.0001. In premature boys, the restrictive type is 13.3%, emotional and external – 50%, the combination of emotional and external – 33.3%. In the control restrictive – 5,7%, emotional – 28,6%, external – 32,3%, the combination of emotional and external – 10,8%, the combination of all three types – 5,7%. In the group of premature girls restrictive –7.1% against 36.7% in the control, (p = 0.007), emotsiogenic – 10.7% against 36.6% of the control (p = 0.02), external – 10.3% against 60% of the control (p = 0.003). In the control group the combination of external and emotiogenic – 16.7% (in the primary group is 0, p = 0.02). Preterm boys emotiogenic and external and their combination more often than girls (p = 0.001; 0.02; 0.001).

Conclusion

Conclusion. Children and adolescents born prematurely are below full-term peers and have a high z-score of BMI. Boys realize violations of external and emotional types, and their combination.

пищевое поведениенедоношенностьфизическое развитиедети

feeding behaviorprematurityphysical developmentchildren

РФФИ

References1

Маталыгина О.А. Cовременные научные направления в нутрициологии и их влияние на развитие рынка детских продуктов. Вопросы современной педиатрии. 2010; 9 (2): 82–89. [Matalygina O.A. Modern scientific directions in nutriciology and their influence on the development of the market of children’s products. Voprosy sovremennoy pediatrii – Issues of Modern Pediatrics. 2010; 9 (2): 82–89 (in Russ.)].

Подпорина М.А., Рафикова Ю.С., Саприна Т.В. и др. Гормонально-метаболические паттерны недоношенного ребенка: cовременный взгляд на проблему. Педиатрия. 2017; 96 (1): 102–110. [Podporina M.A., Rafikova Ju.S., Saprina T.V. et al. Hormonal and metabolic patterns of a premature baby: a modern view on the problem. Pediatriya – Pediatrics. 2017; 96 (1): 102–110 (in Russ.)].

Рафикова Ю.С., Лошкова Е.В., Саприна Т.В. и др. Особенности организации питания и формирования пищевого рациона у детей раннего возраста на примере Томской популяции. Вопросы детской диетологии. 2015; 13 (1): 42–49. [Rafikova Ju.S., Loshkova E.V., Saprina T.V. et al. Features of the organization of power and the formation of dietary intake in children of early age by the example of the Tomsk population. Voprosy detskoy diyetologii – Questions of Сhildren’s Dietetics. 2015; 13 (1): 42–50 (in Russ.)].

Дмитриева А.В., Лошкова Е.В., Михалев Е.В и др. Опыт коррекции нутритивного статуса у недоношенных детей с очень низкой массой тела. Вопросы детской диетологии. 2015; 13 (5): 13–17. [Dmitrieva A.V., Loshkova E.V., Mikhalev E.V. et al. Experience in the correction of nutritional status in premature infants with very low body weight. Voprosy detskoy diyetologii – Questions of Сhildren’s Dietetics. 2015; 13 (5): 13–17 (in Russ.)].

De Jong M., Lafeber H.N., Cranendonk A. et al. Components of the metabolic syndrome in early childhood in very-low-birth-weight infants. Hormone Research in Pediatrics. 2014; 81: 43–49.

Parkinson J.R.C., Hyde M.J., Gale C. et al. Preterm birth and the metabolic syndrome in adult life: a systematic review and meta-analysis. Pediatrics. 2013. 131 (4): e1240– 1263. DOI: 10.1542/peds.2012-2177.

Рафикова Ю.С., Cаприна Т.В., Лошкова Е.В. и др. Недоношенность и ее отдаленные метаболические последствия у детей и подростков. Педиатрия им. Г.Н. Сперанского. 2015; 94 (5): 46–56. [Rafikova Ju. S., Saprina T.V., Loshkova E.V., Mikhalev E.V. Prematurity and its remote metabolic effects in children and adolescents. Pediatriya im. G.N. Speranskogo – Pediatrics them. G.N. Speransky. 2015; 5: 46–56 (in Russ.)].

Migraine A., Nicklaus S., Parnet P. et al. Effect of preterm birth and birth weight on eating behavior at 2 y of age. J. Clin. Nutr. 2013; 97: 1270–1277.

Adams-Chapman I., Bann C.M., Vaucher Y.E. et al. Association between feeding difficulties and language delay in preterm infants using Bayley Scales of Infant Development-Third Edition. J. Pediatr. 2013; 163 (3): 680–685. DOI: 10.1016/j.jpeds.2013.03.006.

Ramel S.E., Demerath E.W., Gray H.L. et al. The relationship of poor linear growth velocity with neonatal illness and two-year neurodevelopment in preterm infants. Neonatology. 2012; 102: 19–24. DOI: doi. org/10.1159/000336127. https://www.karger.com/Article/Abstract/33612.

World Health Organization (WHO) Anthro. Child growth standards (version 3.2.2, January 2011). http:// www.who.int/childgrowth/software/en/.

Van Strien T., Frijters J.E.R., Bergers G.P.A. et al. The dutch eating behavior questionnaire (DEBQ) for assessment of restrained, emotional, and external eating behavior. International Journal of Eating Disorders. 1986; 5: 295–315. http:// dx.doi.org/10.1002/1098-108X(198602)5:23.0.CO;2-T.

Ramel S., Pfister K.M. Linear growth and neurodevelopmental outcomes. Clinics in Perinatology. 2014; 41 (2): 309–321. DOI: 10.1016/j.clp.2014.02.004.

Pfister K.М., Ramel S. Optimizing gowth and neurocognitive development while minimalizing metabolic risk in preterm infants nutrition. Growth. 2014; 2 (4): 269–275. https://link.springer.com/article/10.1007/s40124-014- 0057-5.

Pal B.R., Preston P.R., Morgan M.E.I. et al. Frontal horn thin walled cysts in preterm neonates are benign. Arch. Dis. Child Fetal. Neonatal. Ed. 2001; 85: 187–193. http://fn.bmj.com/content/80/3/F188.full.

Snoeck A., Remacle C., Reusens B. et al. Effect of a low protein diet during pregnancy on the fetal rat endocrine pancreas. Biol. Neonate. 1990; 57 (2): 107–118. 17. Wurtman R.J., Wurtman J.J. Human obesity. The New York Academy of Sciences. New York, l987: 499.

Вознесенская Т.Г. Расстройства пищевого поведения при ожирении и их коррекция. Ожирение и метаболизм. 2004; 2: 2–6. [Voznesenskaya T.G. Eating Disorders in obesity and their correction. Ozhireniye i metabolism – Obesity and metabolism. 2004; 2: 3–7 (in Russ.)].

Atkinson T.J. Central and peripheral neuroendocrine peptides and signaling in appetite regulation: considerations for obesity pharmacotherapy. Obes. Rev. 2008; 9 (2): 108–120.

Reis R.S., Dalle Molle R., Machado T.D. et al. Impulsivity-based thrifty eating phenotype and the protective role of n-3 PUFAs intake in adolescents. Transl. Psychiatry. 2016; 15; (6): 755. DOI: 10.1038/tp.2016.16.

Silva J.R. et al. Рroblematic eating behaviors and nutritional status in 7 to 12 year-old Chilean Children. Internanional. Jornal of Clinical and Helth Psychology. 2013; 13 (1): 32–39. https://doi.org/10.1016/S1697- 2600(13)70005-X.

Юдицкая Т.А., Гирш Я.В. Комплексная характеристика типов нарушения пищевого поведения у подростков. Jornal of Siberian Medical Sciences. 2015; 6. [Juditskaya T.A., Girsh Ju.V. Complex characterization of types of eating disorders in adolescents. Jornal of Siberian Medical Sciences. 2015; 6 (in Russ.)].

Миняйлова Н.Н., Ровда Ю.И., Шишкова Ю.Н. и др. Особенности и формы нарушения пищевого поведения у подростков с избыточным жироотложением. Мать и дитя в Кузбассе. 2017; 2: 8–13. [Minyaylova N.N. Rovda Ju.I., Shishkova Ju.N. et al. Peculiarities and forms of eating disorders in adolescents with excessive fat deposition. Mother and child in Kuzbass –Mother and Сhild in Kuzbass. 2017; 2: 8–13 (in Russ.)].

Birch L.L., Fisher J.O., Markey C.N et al. Confirmatory factor analysis of the Child Feeding Questionnaire: a measure of parental attitudes, beliefs and practices about child feeding and obesity proneness. Appetite. 2016; 201– 210.

Johannsen D.L., Johannsen N.M., Specker B.L. Influence of parents’ eating behaviors and child feeding practices on children’s weight status. Obesity (Silver Spring). 2006; 14 (3): 431–439. DOI: 10.1038/oby.2006.57.

Sung J., Lee K., Song Y.M. et al. Heritability of eating behavior assessed using the DEBQ (Dutch Eating Behavior Questionnaire) and weight-related traits: the Healthy Twin Study. Obesity (Silver Spring). 2010; 18 (5): 1000– 1005. DOI: 10.1038/oby.2009.389.

Schrempft S., van Jaarsveld C.H.M., Fisher A. et al. Maternal characteristics associated with the obesogenic quality of the home environment in early childhood. Appetite. 2016; 1; 107: 392–397. DOI: 10.1016/j.appet.2016.08.108.

Национальная программа оптимизации вскармливания детей первого года жизни в Российской Федерации. XVI Съезд педиатров России, февр. 2009 г. М., 2010: 68. [National program to optimize the feeding of children of the first year of life in the Russian Federation. XVI Congress of pediatricians of Russia, feb. 2009). M., 2010: 68 (in Russ.)].

Lewis S., Katsikitis M., Mulgrew K. Like mother, like daughter? An examination of the emotive responses to food. J. Health Psychol. 2015; Jun. 20 (6): 828–838.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.