ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2018-3-115-121ssmu-1290Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL PAPERSРемоделирование костной ткани при сахарном диабете 1-го типаBone remodeling in type 1 diabetes mellitushttps://orcid.org/0000-0002-7131-3878СафароваС. С.SafarovaS. S.

Сафарова Саин Саттар-кызы - кандидат медицинских наук, доцент, кафедра внутренних болезней.

AZ1022, Баку, ул. Бакиханова, 23

Safarova Sain S. - PhD, Associate Professor, Division of Internal Diseases.

23, Bakihanov Str., AZ1022, Baku

sainsafarova@gmail.comАзербайджанский медицинский университетАзербайджанAzerbaijan Medical UniversityAzerbaijan201829092018173115121Copyright © Сафарова С.С., 20182018Сафарова С.С.Safarova S.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/1290

Цель – оценка влияния изменений, протекающих в организме у мужчин и женщин с сахарным диабетом 1-го типа (СД1), на состояние минеральной плотности костной ткани и показатели ее метаболизма, а также определение направленности изменений сывороточных маркеров костного ремоделирования и минеральной плотности кости у лиц обоих полов при данном заболевании.

Материалы и методы

Материалы и методы. Минеральная плотность кости (МПК) (с помощью метода DXA) и сывороточные маркеры костного ремоделирования (ALP, P1NP и b-CTх) были исследованы у 57 женщин и 41 мужчины с сахарным диабетом 1-го типа (n = 98) и в группе контроля, состоящей из 43 женщин и 39 мужчин  (n = 82).

Результаты и обсуждение

Результаты и обсуждение. Анализ полученных результатов показал более низкие значения во всех обследованных областях у пациентов с диабетом по сравнению с группой контроля. Обнаружено, что исследуемые маркеры образования кости (ALP, P1NP) ведут себя по-разному; в то время как уровень P1NP значительно снижается у женщин с СД1 в сравнении с пациентками контроля (р < 0,001), уровень ALP был сопоставим между группами пациентов с СД1 и контроля (р > 0,05). b-CTx показал значимую отрицательную корреляцию с Т-критерием МПК поясничного отдела позвоночника (r = –0,431;  р = 0,000).

The aim of the study is to assess the effect of changes in the body in men and women with type 1 diabetes on the state of bone mineral density and metabolic rate and determine the directionality of changes in serum markers of bone remodeling and bone mineral density in both sexes with this disease.

Materials and methods

Materials and methods. Bone mineral density (with (DXA) and serum bone remodeling markers [ALP, P1NP and b-CTx] were measured in 57 women and 41 men with type 1 diabetes (n = 98) and in a group control, consisting of 43 women and 39 men (n = 82).

Results

Results. Analysis of the obtained results showed lower values in all the surveyed areas in patients with diabetes, compared with the control group. It was found that the studied bone formation markers (ALP, P1NP) behave differently; while the P1NP level is significantly reduced in women with T1DM vs control patients (p < 0.001), the level of ALP was comparable between the groups of patients with T1DM and control (p > 0.05). b-CTx showed a significant negative correlation with the T-score of the MIC of the lumbar spine (r = –0.431; p = 0.000).

сахарный диабет 1-го типаостеопорозминеральная плотность костиdiabetes mellitus type 1bone mineral densityosteoporosisReferencesLiao C.C., Lin C.S., Shih C.C., Yeh C.C., Chang Y.C., Lee Y.W. et al. Increased risk of fracture and postfracture adverse events in patients with diabetes: two nationwide population-basedretrospective cohort studies. Diabetes Care. 2014; 37: 2246–2252.Liao C.C., Lin C.S., Shih C.C., Yeh C.C., Chang Y.C., Lee Y.W. et al. Increased risk of fracture and postfracture adverse events in patients with diabetes: two nationwide population-basedretrospective cohort studies. Diabetes Care. 2014; 37: 2246–2252.Jackuliak P., Payer J. Osteoporosis, fractures, and diabetes. Int. J. Endocrinol. 2014; 2014: 820615. DOI: 10.1155/2014/820615.Jackuliak P., Payer J. Osteoporosis, fractures, and diabetes. Int. J. Endocrinol. 2014; 2014: 820615. DOI: 10.1155/2014/820615.Alzubaidi S.A., Bin Salman A.I., Alguraigari A.A. et al. Systematic review of bone turnover Biochemical markers in diabetes mellitus (DM). International Journal of Healthcare Sciences. 2016; 4: 41–48.Alzubaidi S.A., Bin Salman A.I., Alguraigari A.A. et al. Systematic review of bone turnover Biochemical markers in diabetes mellitus (DM). International Journal of Healthcare Sciences. 2016; 4: 41–48.Farlay D., Armas L.A., Gineyts E., Akhter M.P., Recker R.R., Boivin G. Nonenzymatic glycation and degree of mineralization are higher in bone from fractured patients with type 1 diabetes mellitus. J. Bone Miner. Res. 2016; 31 (1): 190–195. DOI: 10.1002/jbmr.2607.Farlay D., Armas L.A., Gineyts E., Akhter M.P., Recker R.R., Boivin G. Nonenzymatic glycation and degree of mineralization are higher in bone from fractured patients with type 1 diabetes mellitus. J. Bone Miner. Res. 2016; 31 (1): 190–195. DOI: 10.1002/jbmr.2607.Rubin M.R. Bone cells and bone turnover in diabetes mellitus. Curr. Osteoporos. Rep. 2015; 13 (3): 186–191. DOI: 10.1007/s11914-015-0265-0.Rubin M.R. Bone cells and bone turnover in diabetes mellitus. Curr. Osteoporos. Rep. 2015; 13 (3): 186–191. DOI: 10.1007/s11914-015-0265-0.Hough F.S. et al. Mechanisms in endocrinology: mechanisms and evaluation of bone fragility in type 1 diabetes mellitus. Eur. J. Endocrinol. 2016; 174: R127–138. DOI: 10.1530/EJE-15-0820.Hough F.S. et al. Mechanisms in endocrinology: mechanisms and evaluation of bone fragility in type 1 diabetes mellitus. Eur. J. Endocrinol. 2016; 174: R127–138. DOI: 10.1530/EJE-15-0820.Alexopoulou O., Jamart J, Devogelaer J.P. et al. Bone density and markers of bone remodeling in type 1 male diabetic patients. Diabetes & amp; Metabolism. 2006; 32 (5): 453–458.Alexopoulou O., Jamart J, Devogelaer J.P. et al. Bone density and markers of bone remodeling in type 1 male diabetic patients. Diabetes & amp; Metabolism. 2006; 32 (5): 453–458.Pramojanee S.N., Phimphilai M., Chattipakorn N., Chattipakorn S.C. Possible roles of insulin signaling in osteoblasts. Endocrine Research. 2014; 39 (4): 144–151. DOI: 10.3109/07435800.2013.879168Pramojanee S.N., Phimphilai M., Chattipakorn N., Chattipakorn S.C. Possible roles of insulin signaling in osteoblasts. Endocrine Research. 2014; 39 (4): 144–151. DOI: 10.3109/07435800.2013.879168Гребенникова Т.А., Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я. и др. Эпигенетические аспекты остеопороза. Вестник Российской академии медицинских наук. 2015; 70 (5): 541–548. doi.org/10.15690/vramn.v70.i5.1440.Grebennikova T.A., Belaya Zh. E., Rozhinskaya L.Ya. Epigenetic aspects of osteoporosis. Vestnik Rossiyskoy akademii meditsinskikh nauk. 2015; 70 (5): 541–548 (in Russ.).Ялочкина Т.О., Белая Ж.Е., Рожинская Л.Я., Анциферов М.Б., Дзеранова Л.К., Мельниченко Г.А. Переломы костей при сахарном диабете 2 типа: распространенность и факторы риска. Сахарный диабет. 2016; 19 (5): 359–365.Yalochkina T.O, Belaya Zh.E, Rozhinskaya L.Ya., Antsiferov M.B., Dzeranova L.K., Mel’nichenko G.A. Bone fractures in type 2 diabetes mellitus: prevalence and risk factors. Sakharny diabet. 2016; 19 (5): 359–365. (in Russ.).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.