ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2014-1-31-38ssmu-14Research ArticleМЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЕ ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В МЕДИЦИНЕNTERDISCIPLINARY BASIC RESEARCH IN MEDICINEПРОГНОЗИРОВАНИЕ ОСОБЕННОСТЕЙ ТЕЧЕНИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2-ГО ТИПА У ПАЦИЕНТОВ С НЕПСИХОТИЧЕСКИМИ ПСИХИЧЕСКИМИ РАССТРОЙСТВАМИPROGNOSIS OF FEATURES OF COURSE OF TYPE 2 DIABETES MELLITUS IN PATIENTS WITH NON-PSYCHOTIC MENTAL DISORDERSГарганееваН. П.GarganeyevaN. P.

Гарганеева Наталья Петровна, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры поликлинической терапии

Garganeyeva Natal’ya P.

garganeyeva@mail.tomsknet.ruБелокрыловаМ. Ф.BelokrylovaM. F.

Белокрылова Маргарита Федоровна, доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник отделения пограничных состояний

garganeyeva@mail.tomsknet.ruСибирский государственный медицинский университет, ТомскРоссияSiberian State Medical University, TomskRussian FederationНаучно-исследовательский институт психического здоровья Сибирского отделения РАМН, ТомскРоссияResearch Institute of Mental Health, Siberian Branch of the Russian Academy of Medical Sciences, TomskRussian Federation2014280220141313138Copyright © Гарганеева Н.П., Белокрылова М.Ф., 20142014Гарганеева Н.П., Белокрылова М.Ф.Garganeyeva N.P., Belokrylova M.F.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/14

Методом логистической регрессии обоснована прогностическая значимость психосоциальных факторов наряду с другими факторами (предикторами), определяющими формирование психосоматических соотношений и особенности течения сахарного диабета (СД) 2-го типа, у 203 пациентов с невротическими, аффективными и органическими непсихотическими расстройствами, для разработки комплексной программы вторичной профилактики и реабилитации. Группу высокого риска развития СД составляют пациенты, перенесшие психосоциальный стресс, у которых повышенный уровень гликемии ассоциирован с депрессивными и тревожными расстройствами.

The logistic regression method is justified prognostic importance of psychosocial factors, along with other factors (predictors), determining the formation of psychosomatic relations and peculiarities of the course of type 2 diabetes mellitus in 203 patients with neurotic, affective and organic non-psychotic disorders, to develop a comprehensive programme for secondary prevention and rehabilitation. Group of high risk of development of DM is constituted by patients with experience of psychosocial stress, whose heightened level of glycaemia is associated with depressive and anxiety disorders.

сахарный диабет 2-го типанарушение толерантности к глюкозенепсихотические психические расстройстватревожные расстройствадепрессивные расстройствапсихосоциальный стресспсихосоциальные факторыtype 2 diabetes mellitusdisturbance of glucose tolerancenon-psychotic mental disordersanxiety disordersdepressive disorderspsychosocial stresspsychosocial factorsReferencesАлгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой (6-й вып.). М., 2013. 120 с.Algorithms of the specialized medical care to patients with diabetes mellitus. Ed. I.I. Dedov, M.V. Shestakova (6th ed.). Moscow, 2013. 120 p. (in Russian).Shishkova J.A., Surkova E.V., Motovilin O.G., Mayorov A.Yu. Quality of life diabetes mellitus: definitions, mod-ern research approaches, tool for evaluation // Diabetes Mel-litus. 2011. V. 3. P. 70–75.Shishkova J.A., Surkova E.V., Motovilin O.G., Mayorov A.Yu. Quality of life diabetes mellitus: definitions, modern research approaches, tool for evaluation. Diabetes Mellitus, 2011, vol. 3, pp. 70–75.Dedov I.I. Diabetes mellitus: development of technologies in diagnostics, treatment and prevention // Diabetes Mellitus. 2010. V. 3. P. 6–13.Dedov I.I. Diabetes mellitus: development of technologies in diagnostics, treatment and prevention. Diabetes Mellitus, 2010, vol. 3, pp. 6–13.Профилактика сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике: рекомендации Европейского общества кардиологов (пересмотр 2012 г.) // Рос. кардиол. журн. 2012. № 4 (96). Прил. 2. С. 1–84.Prevention of cardiovascular disease in clinical practice: Recommendations of the European Society of Cardiology (rev. 2012). Russian Journal of Cardiology, 2012, no. 4 (96), Annex 2, pp. 1–84. (in Russian)Гарганеева Н.П. Психосоциальные аспекты сахарного диабета 2-го типа: инновации профилактики // Сиб. мед. журн (Томск). 2011. Т. 26, № 4, вып. 2. С. 121–126.Garganeyeva N.P. Siberian Medical Journal (Tomsk), 2011, vol. 26, no 4. issue 2, pp. 121–126 (in Russian).Herpetz S., Johann B., Lichtblau K., Stadtbaumer M, Kocnar M., Kramer-Paust R., Paust R., Heinemann H., Senf W. Pati-ents with diabetes mellitus: psychosocial stress and use of psychosocial support: a multicenter study // Med. Klin. 2000. Jul. V. 95 (7). P. 369–377.Herpetz S., Johann B., Lichtblau K., Stadtbaumer M, Kocnar M., Kramer-Paust R., Paust R., Heinemann H., Senf W. Patients with diabetes mellitus: psychosocial stress and use of psychosocial support: a multicenter study. Med. Klin., 2000, Jul., vol. 95 (7), pp. 369–377.Li C., Ford E. S., Strine T.W. Prevalence of depression among U.S. adults with diabetes. Findings from the 2006 Behavioral Risk Factor Surveillance System // Diabetes Care. 2008. V. 31. P. 105–107.Li C., Ford E.S., Strine T.W. Prevalence of depression among U.S. adults with diabetes. Findings from the 2006 Behavioral Risk Factor Surveillance System. Diabetes Care, 2008, vol. 31, pp. 105–107.Novak M., Björck L., Giang K. W., Heden-Stahl C., Wilhelmsen L., Rosengren A. Perceived stress and incidence of Type 2 diabetes: a 35-year follow-up study of middle-aged Swedish men // Diabetic Medicine. 2013. V. 30 (1).Novak M., Björck L., Giang K. W., Heden-Stahl C., Wilhelmsen L., Rosengren A. Perceived stress and incidence of Type 2 diabetes: a 35-year follow-up study of middleaged Swedish men. Diabetic Medicine, 2013, vol. 30 (1).Pouwer F. Should we screen for emotional distress in type 2 diabetes mellitus? // Nat. Rev. Endocrinol. 2009. V. 5. P. 665–671.Pouwer F. Should we screen for emotional distress in type 2 diabetes mellitus? Nat Rev Endocrinol., 2009, vol. 5, pp. 665–671.Елфимова Е.В. Сахарный диабет и психика: этиопатогенетические взаимосвязи // Заместитель главного врача. 2008. № 3. (www.zdrav.ru/library/publications/detail.php?ID=6406)Elfimova Ye.V. Deputy Chief Physician, 2008, no 3. (www.zdrav.ru/library/publications/detail.php?ID=6406) (in Russian).Wasserman L.I., Trifonova E.A. Diabetes Mellitus as a Model of Psychosomatic and Somatopsychic Interrelation-ships // The Spanish Journal of Psychology. 2006. V. 9 (1). P. 75–85.Wasserman L.I., Trifonova E.A. Diabetes Mellitus as a Model of Psychosomatic and Somatopsychic Interrelationships. The Spanish Journal of Psychology, 2006, vol. 9 (1), pp. 75–85.Гарганеева Н.П., Семке В.Я., Белокрылова М.Ф. Сахарный диабет типа 2: коморбидность с непсихотическими психическими расстройствами и прогноз // Психич. расстройства в общей медицине. 2006. № 2. С. 3–9.Garganeyeva N.P., Semke V.Ya., Belokrylova M.F. Mental Disorders in General Medicine, 2006, no. 2, pp. 3–9 (in Russian).Елфимова Е.В. Пограничные психические расстройства при сахарном диабете // Психиатрия и психофармакоте-рапия. 2006. Т. 8. № 4. С. 23–27.Elfimova Ye.V. Psychiatry and Psihofarmacotherapy, 2006, vol. 8, no 4, pp. 23–27. (in Russian).Lin E.H., Von Korff M.V., Alonso J., Angermeyer M C. et al. Mental disorders among persons with diabetes-Results from the World Mental Health Surveys // J. Psychosom Res. 2008. V. 65 (6). P. 571–580.in E.H., Von Korff M.V., Alonso J., Angermeyer M C. et al. Mental disorders among persons with diabetes. Results from the World Mental Health Surveys. J. Psychosom Res., 2008, vol. 65 (6), pp. 571–580.Nouwen A., Winkley K., Twisk J., Lloyd C.E., Peyrot M., Is-mail K., Pouwer F. The European Depression in Diabetes (EDID) Research Consortium Type 2 diabetes mellitus as a risk factor for the onset of depression: a systematic review and meta-analysis // Diabetologia. 2010. Dec. V. 53 (12). P. 2480–2486.Nouwen A., Winkley K., Twisk J., Lloyd C.E., Peyrot M., Ismail K., Pouwer F. The European Depression in Diabetes (EDID) Research Consortium Type 2 diabetes mellitus as a risk factor for the onset of depression: a systematic review and meta-analysis. Diabetology, 2010, Dec., vol. 53 (12), pp. 2480–2486.Lukaschek K., Baumert J., Kruse J., Emeny R.T., Lacruz M.E., Huth C., Thorand B., Holle R., Rathmann W., Meisinger C., Ladwig K. Relationship between posttraumatic stress disorder and Type 2 Diabetes in a population-based cross-sectional study with 2970 participants // Journal of Psychosomatic Research. 2013. V. 74 (4). P. 340.Lukaschek K., Baumert J., Kruse J., Emeny R.T., Lacruz M.E., Huth C., Thorand B., Holle R., Rathmann W., Meisinger C., Ladwig K. Relationship between posttraumatic stress disorder and Type 2 Diabetes in a population-based cross-sectional study with 2970 participants. Journal of Psychosomatic Research, 2013, vol. 74 (4), pp. 340.Анциферов М.Б., Мельникова О.Г., Дробижев М.Ю., Захарчук Т.А. Сахарный диабет и депрессивные расстрой-ства // Рос. мед. журнал. 2003. № 27. С. 1480–1483.Antsiferov M.B., Melnikova O.G., Drobizhev M.Yu., Zakharchuk T.A. Russian Medical Journal, 2003, no. 27, pp. 1480–1483 (in Russian).Навменова Я.Л., Шилова Н.П., Савастеева И.Г., Мохорт Т.В. Сахарный диабет и депрессивные расстройства (обзор литературы) // Проблемы здоровья и экологии. 2010. № 3 (25). С. 71–75.Navmenova Ya.L. Shilova N.P., Savasteyeva I.G., Mokhort T.V. Problems of Health and Ecology, 2010, no. 3 (25), pp. 71–75. (in Russian).Смулевич А.Б. Депрессии при соматических и психических заболеваниях. М.: Мед. информ. агентство, 2003. С. 148–151.Smulevich A.B. Depression with somatic and psychic diseases. Moscow, Medical Information Agency, 2003. Pp. 148–151. (in Russian).Andreoulakis E., Hyphantis T., Kandylis D., Iacovides A. Depression in diabetes mellitus: a cmprehensive review // Hippokratia. 2012. Jul–Sep. V. 16 (3). P. 205–214.Andreoulakis E., Hyphantis T., Kandylis D., Iacovides A. Depression in diabetes mellitus: a comprehensive review. Hippokratia, 2012, Jul–Sep., vol. 16 (3), pp. 205–214.Katon W., Russo J., Lin E.H., Heckbert S.R., Ciechanowski P., Ludman E.J., Von Korff M. Depression and diabetes: factors associated with major depression at five-year follow-up // Psychosomatics. 2009. Nov–Dec. V. 50 (6). P. 570–579.Katon W., Russo J., Lin E.H., Heckbert S.R., Ciechanowski P., Ludman E.J., Von Korff M. Depression and diabetes: factors associated with major depression at five-year followup. Psychosomatics, 2009, Nov–Dec., vol. 50 (6), pp. 570– 579.Дубинина И.И., Жаднов В.А., Янкина С.В., Соловьева А.В. Симптомы депрессии и тревоги у больных сахарным диабетом 2 типа и цереброваскулярной болезнью // Dia-betes mellitus. 2012. V. 4. P. 59–62.Dubinina I.I., Zhadnov V.A., Yankina S.V., Solov’eva A.V. Diabetes mellitus, 2012, vol. 4, pp. 59–62 (in Russian).Fischer L., Skaff M.M., Mullan J.T., Areant P., Glasgow R., Masharani U. A longitudinal study of affective and anxiety disorders, depressive affect and diabetes distress in adults with type 2 diabetes // Diabet. Med. 2008. V. 25. P. 1096–1101.Fischer L., Skaff M.M., Mullan J.T., Areant P., Glasgow R., Masharani U. A longitudinal study of affective and anxiety disorders, depressive affect and diabetes distress in adults with type 2 diabetes. Diabet. Med., 2008, vol. 25, pp. 1096– 1101.Goodnick P.A. Diabetes mellitus and depression: issues in theory and treatment // Psychiatr. Ann. 1997. V. 17. P. 353–359.Goodnick P.A. Diabetes mellitus and depression: issues in theory and treatment. Psychiatr. Ann., 1997, vol. 17, pp. 353–359.Hänninen J.A., Takala J.K., Keinänen-Kiukaaniemi S.M. Depression in subjects with type 2 diabetes: Predictive fac-tors and relation to quality of life // Diabetes Care. 1999. V. 22, № 6. P. 997–998.Hänninen J.A., Takala J.K., Keinänen-Kiukaaniemi S.M. Depression in subjects with type 2 diabetes: Predictive factors and relation to quality of life. Diabetes Care, 1999, vol. 22, no. 6, pp. 997–998.Lustman P.J., Anderson R.J., Freedland K.E., De Groot M., Carney R.M., Clouse R.E. Depression and poor glycemic control. A meta-analysis review of the literature // Diabetes Care. 2000. V. 23 (7). P. 934–942.Lustman P.J., Anderson R.J., Freedland K.E., De Groot M., Carney R.M., Clouse R.E. Depression and poor glycemic control. A meta-analysis review of the literature. Diabetes Care, 2000, vol. 23 (7), pp. 934–942.Saydah S.H., Brancati F.L., Golden S.H., Fradkin J., Harris M.I. Depressive symptoms and the risk of type 2 diabetes mellitus in a US sample // Diabetes Metab. Res. Rev. 2003. May–Jun. V. 19 (3). P. 202–208.Saydah S.H., Brancati F.L., Golden S.H., Fradkin J., Harris M.I. Depressive symptoms and the risk of type 2 diabetes mellitus in a US sample. Diabetes Metab. Res. Rev., 2003, May–Jun., vol. 19 (3), pp. 202–208.Eaton W.W., Armenian H., Gallo J., Pratt L., Ford D.E. De-pression and risk for onset of type II diabetes. A prospective population-based study // Diabetes Сare. 1996. V. 19. P. 1097–1102.Eaton W.W., Armenian H., Gallo J., Pratt L., Ford D.E. Depression and risk for onset of type II diabetes. A prospective population-based study. Diabetes Сare, 1996, vol. 19. pp. 1097–1102.Ali S., Stone M., Skinner T.C., Robertson N., Davies M., Khunti K. The association between depression and health-related quality of life in people with type 2 diabetes: a sys-tematic literature review // Diabetes Metab. Res Rev. 2010. Feb; V. 26 (2). P. 75–89.Ali S., Stone M., Skinner T.C., Robertson N., Davies M., Khunti K. The association between depression and healthrelated quality of life in people with type 2 diabetes: a systematic literature review. Diabetes Metab. Res Rev., 2010, Feb., vol. 26 (2), pp. 75–89.Garganeyeva N.P., Semke V.Ya., Belokrylova M.F., Ryabova E.V. Formation of psychosomatic correlations in diabetes mellitus type 2 // Biological Psychiatry and psychopharmacology, Lithuania. 2006. V. 8 (1). P. 48–50.Garganeyeva N.P., Semke V.Ya., Belokrylova M.F., Ryabova E.V. Formation of psychosomatic correlations in diabetes mellitus type 2. Biological Psychiatry and psychopharmacology, Lithuania, 2006, vol. 8 (1), pp. 48–50.Papelbaum M., Moreira R.O., Coutinho W., Kupfer R., Zagury L., Freitas S., Appolinário J.C. Depression, glycemic control and type 2 diabetes // Diabetol. Metab. Syndr. 2011. Oct. 7; 3 (1). Р. 26.Papelbaum M., Moreira R.O., Coutinho W., Kupfer R., Zagury L., Freitas S., Appolinário J.C. Depression, glycemic control and type 2 diabetes. Diabetol. Metab. Syndr., 2011, Oct. 7, 3 (1), pp. 26.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.