ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2011-3-139-144ssmu-1409Research ArticleОТ НАУКИ К ПРАКТИКЕFROM SCIENCE TO PRACTICEМногофакторная клинико-лабораторная оценка эндогенной интоксикации при хроническом гепатите ВMultifactor clinical-laboratory valuation of endogenic intoxication in chronic hepatitis BХохловаН. И.KhokhlovaN. I.

Хохлова Наталья Игоревна, канд. мед. наук, доцент кафедры инфекционных болезней

ст. науч. сотрудник 

тел.: 8-929-382-2270, (383) 218-19-95, факс (383) 222-73-23

talitas@bk.ruТолоконскаяН. П.TolokonskayaN. P.

д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой инфекционных болезней

зав. отделом региональных проблем инфекционной патологии 

ПупышевА. Б.PupyshevA. B.

канд. биол. наук, зав. биохимической лабораторией ЦНИЛ

Новосибирский государственный медицинский университет; НИИ региональной патологии и патоморфологии СО РАМНRussian FederationНИИ региональной патологии и патоморфологии СО РАМНRussian Federation201128062011103139144Copyright © Хохлова Н.И., Толоконская Н.П., Пупышев А.Б., 20112011Хохлова Н.И., Толоконская Н.П., Пупышев А.Б.Khokhlova N.I., Tolokonskaya N.P., Pupyshev A.B.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/1409

Для многофакторной оценки эндогенной интоксикации (ЭИ) при хроническом гепатите В (ХГВ) у 100 больных ХГВ изучены настоящие симптомы болезни и данные о характере и взаимосвязи различных видов исходной соматической патологии, а также определены флюоресцентным методом эффективная концентрация альбумина (ЭКА) и резерв связывания альбумина (РСА) двукратно с интервалом 18—20 дней на фоне общепринятой патогенетической терапии. У больных ХГВ по сравнению с контрольной группой (20 клинически здоровых лиц) выявлено снижение средних показателей ЭКА и РСА (p < 0,05), которое имело стойкий характер на фоне терапии. Установлены более выраженные изменения средних уровней ЭКА и РСА в подгруппах больных с негативными изменениями качества острых инфекционных заболеваний в анамнезе, а также с определенными хроническими заболеваниями внутренних органов по сравнению с оппозитными подгруппами (p < 0,05).

For the determining of the role of clinical data and integral laboratory indices in the valuation of endogenic intoxication (EI) in chronic hepatitis B (HHB) 100 patients and 20 healthy adults were examined. The present symptoms of the disease and the facts about the character and communication of somatic diseases were studied and the effective concentration of albumin (ECA) and the reserve of albumin binding (RAB) were defined by fluorescence method twice at 18—20 days interval. The lowering of average indices of ECA and RAB was revealed in HHB patients in comparison with control group (p < 0,05), and this lowering was stable during the treatment. ECA and RAB levels reducing was more marked in HHB patients with negative changes of acute infectious diseases character and in patients with definite chronic somatic diseases in comparison with the opposite groups (p < 0,05).

хронический гепатит Вмногофакторная оценкаэндогенная интоксикацияэффективная концентрация альбуминаchronic hepatitis Bmultifactor valuationendogenic intoxicationeffective concentration of albuminReferencesГрызунов Ю.А., Закс И.О., Мороз В.В. и др. Сывороточный альбумин: свойства, функции и их оценка при критических состояниях // Анестезиология и реаниматология. 2004. № 6. С. 68—74.Грызунов Ю.А., Закс И.О., Мороз В.В. и др. Сывороточный альбумин: свойства, функции и их оценка при критических состояниях // Анестезиология и реаниматология. 2004. № 6. С. 68—74.Добрецов Г.Е., Миллер Ю.И. Молекулярные основы флуоресцентного метода определения связывающей емкости альбумина сыворотки крови // Клинич. лаб. диагностика. 1994. № 5. С. 20—23.Добрецов Г.Е., Миллер Ю.И. Молекулярные основы флуоресцентного метода определения связывающей емкости альбумина сыворотки крови // Клинич. лаб. диагностика. 1994. № 5. С. 20—23.Малахова М.Я. Эндогенная интоксикация как отражение компенсаторной перестройки обменных процессов в организме // Эфферентная терапия. 2000. № 4. С. 3—13.Малахова М.Я. Эндогенная интоксикация как отражение компенсаторной перестройки обменных процессов в организме // Эфферентная терапия. 2000. № 4. С. 3—13.Серов В.В. Общепатологические подходы к познанию болезни. М.: Мед., 1999. 303с.Серов В.В. Общепатологические подходы к познанию болезни. М.: Мед., 1999. 303с.Серов В.В., Апросина З.Г. Хронический вирусный гепатит. М.: Медицина, 2004. 384 c.Серов В.В., Апросина З.Г. Хронический вирусный гепатит. М.: Медицина, 2004. 384 c.Титов В.Н. Теория биологических функций и совершенствование диагностического процесса в клинической биохимии // Клин. лаб. диагностика. 2009. № 4. С. 3—14.Титов В.Н. Теория биологических функций и совершенствование диагностического процесса в клинической биохимии // Клин. лаб. диагностика. 2009. № 4. С. 3—14.Толоконская Н.П. Биологический смысл острых инфекционных заболеваний в общей линии здоровья человека // Инфекционные болезни. 2009. Т. 7. Прил. 1. С. 256.Толоконская Н.П. Биологический смысл острых инфекционных заболеваний в общей линии здоровья человека // Инфекционные болезни. 2009. Т. 7. Прил. 1. С. 256.Толоконская Н.П., Казакова Ю.В., Проворова В.В. Значение исходного статуса пациентов в течении клещевого энцефалита и его прогнозе // Инфекционные болезни. 2007. № 2. С. 42—47.Толоконская Н.П., Казакова Ю.В., Проворова В.В. Значение исходного статуса пациентов в течении клещевого энцефалита и его прогнозе // Инфекционные болезни. 2007. № 2. С. 42—47.Толоконская Н.П., Чабанов Д.А. Реактивность организма и эффективность антигомотоксической терапии при хроническом описторхозе. Сообщение 1. Совокупная клиническая оценка // Мед. паразитология и паразитарные болезни. 2007. № 1. С. 8—11.Толоконская Н.П., Чабанов Д.А. Реактивность организма и эффективность антигомотоксической терапии при хроническом описторхозе. Сообщение 1. Совокупная клиническая оценка // Мед. паразитология и паразитарные болезни. 2007. № 1. С. 8—11.Хайне Х. Учебник биологической медицины. Пер. с нем. М.: Арнебия, 2008. 244 с.Хайне Х. Учебник биологической медицины. Пер. с нем. М.: Арнебия, 2008. 244 с.Хохлова Н.И., Толоконская Н.П., Лапицкая Н.М. и др. Критерии оценки эндогенной интоксикации при остром вирусном гепатите В и их клиническое значение // Инфекц. болезни. 2007. № 2. С. 11—15.Хохлова Н.И., Толоконская Н.П., Лапицкая Н.М. и др. Критерии оценки эндогенной интоксикации при остром вирусном гепатите В и их клиническое значение // Инфекц. болезни. 2007. № 2. С. 11—15.Fattovich G., Bortolotti F., Donato F. Natural history of chronic hepatitis B: special emphasis on disease progression and prognostic factors // J. Hepatol. 2008. V. 48, № 2. P. 335—52.Fattovich G., Bortolotti F., Donato F. Natural history of chronic hepatitis B: special emphasis on disease progression and prognostic factors // J. Hepatol. 2008. V. 48, № 2. P. 335—52.Lok A.S.F., McMahon B.J. Chronic hepatitis B // Hepatology. 2007. V. 45, № 2. P. 507—539.Lok A.S.F., McMahon B.J. Chronic hepatitis B // Hepatology. 2007. V. 45, № 2. P. 507—539.McMahon B.J. The natural history of chronic hepatitis B virus infection // Hepatology. 2009. V. 49 (5 Suppl). P. 45—55.McMahon B.J. The natural history of chronic hepatitis B virus infection // Hepatology. 2009. V. 49 (5 Suppl). P. 45—55.Reckeweg H.-H. Homotoxikologie. Baden-Baden: Aurelia, 1976.Reckeweg H.-H. Homotoxikologie. Baden-Baden: Aurelia, 1976.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.