ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2011-4-146-151ssmu-1444Research ArticleОТ НАУКИ К ПРАКТИКЕFROM SCIENCE TO PRACTICEОсобенности мозгового кровотока в раннем и промежуточном периодах травмы позвоночника на шейном уровнеThe condition of cerebral hemodynamic at patients with cervical injury of spineВставскаяТ. Г.VstavskayaT. G.

Вставская Татьяна Григорьевна, аспирант кафедры травматологии, ортопедии и ВПХ ОГМА, зав. отделением неврологии 

тел. 8-960-991-8723

vtg2506@rambler.ruЛарькинВ. И.LarkinV. I.

д-р мед. наук, зав. кафедрой неврологии и нейрохирургии с курсом медицинской генетики

РезникЛ. Б.ReznikL. B.

д-р мед. наук, зав. кафедрой травматологии, ортопедии и ВПХ

НазароваН. И.NazarovaN. I.

врач функциональной диагностики диагностического центра

БУЗ «Клинико-медико-хирургический центр Министерства здравоохранения Омской области»Russian FederationОмская государственная медицинская академияRussian Federation201128082011104146151Copyright © Вставская Т.Г., Ларькин В.И., Резник Л.Б., Назарова Н.И., 20112011Вставская Т.Г., Ларькин В.И., Резник Л.Б., Назарова Н.И.Vstavskaya T.G., Larkin V.I., Reznik L.B., Nazarova N.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/1444

Изучалось влияние травмы шейного отдела позвоночника на церебральную гемодинамику в раннем и промежуточном периодах. Проведено обследование 48 пациентов с травмой позвоночника на шейном уровне. Пациенты были распределены на группы с учетом анатомических особенностей строения шейного отдела позвоночника, определяющих особенности травмы и влияние ее на спинной мозг. Помимо неврологического обследования применяли методы ультразвуковой доплерографии экстракраниальных и транскраниальной доплерогафии интракраниальных сосудов головного мозга. Наиболее существенные изменения кровотока регистрировались в вертебробазилярном бассейне в группе с осложненной нижнешейной травмой позвоночника (дефицит кровотока на 30—32% от контрольной группы, р < 0,05). У пациентов с неосложненной нижнешейной травмой достоверно изменялся только интракраниальный кровоток по позвоночным артериям (в среднем снижение на 22—26%; р < 0,05). Для пациентов с краниовертебральной травмой характерных изменений гемодинамики не выявлено. Изменения церебральной гемодинамики в раннем и промежуточном периоде травмы наиболее характерны для больных, имеющих более тяжелую травму позвоночника — осложненную травму нижнешейного отдела позвоночника.

The condition of cerebral hemodynamic at the patients who transferred a cervical trauma of a backbone during the early and intermediate periods was studied. Examined 48 patients at the age of 18—50 years with cervical injury of spine during the early and intermediate periods. Patients were grouped according anatomical particularizes of cervical cord injury and influenced at spinal cord. Besides neurologic inspection, methods of ultrasonic Doppler sonography extracranial and transcranial Doppler sonography of intracranial brain vessels. The most essential changes of a blood-groove were registered in vertebrobasilar pool in a group with a complicated inferior cervical backbone trauma (deficiency of a blood-groove on 30—32% from control group р < 0,05). At patients with not complicated inferior cervical trauma authentically changed only intracranial blood-groove on vertebralis arteries (decrease on 19—26% on the average; р < 0,05). Characteristic changes for patients with a cranivertebral trauma of hemodynamic have not been revealed. The cerebral hemodynamic during the early and intermediate periods was changed at the patients on severity lower level of a cervical trauma of a backbone.

шейная травмаультразвуковая доплерографиятранскраниальная доплерографияцеребральная гемодинамикаcervical traumaultrasonic Doppler sonographytranscranial Doppler sonographycerebral hemodynamicReferencesВерещагин Н.В., Борисенко В.В., Власенко А.Г. Мозговое кровообращение (современные методы исследования в клинической неврологии). М.: Интер-Весы, 1993. С. 208.Верещагин Н.В., Борисенко В.В., Власенко А.Г. Мозговое кровообращение (современные методы исследования в клинической неврологии). М.: Интер-Весы, 1993. С. 208.Ветрилэ С.Т., Юндин С.В., Крупаткин А.И. // Вестн. травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2004. № 1. С. 14—19.Ветрилэ С.Т., Юндин С.В., Крупаткин А.И. // Вестн. травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2004. № 1. С. 14—19.Гринь А.А., Горохова Е.Н. // Нейрохирургия. 2002. № 3. С. 65—71.Гринь А.А., Горохова Е.Н. // Нейрохирургия. 2002. № 3. С. 65—71.Иваничев Г.А. Мануальная терапия. Атлас. Казань, 1997. С. 204—205.Иваничев Г.А. Мануальная терапия. Атлас. Казань, 1997. С. 204—205.Медведева Л.А., Дутикова Е.Ф., Щербакова Н.Е. // Журн. неврологии и психиатрии. 2007. № 11. С. 36—40.Медведева Л.А., Дутикова Е.Ф., Щербакова Н.Е. // Журн. неврологии и психиатрии. 2007. № 11. С. 36—40.Никитин Ю.М. Клиническая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей. М.: Медицина, 1987. Т. 2. С. 133—198.Никитин Ю.М. Клиническая ультразвуковая диагностика: руководство для врачей. М.: Медицина, 1987. Т. 2. С. 133—198.Покровский А.В. Клиническая ангиология. М.: Медицина, 2004. Т. 1. С. 808.Покровский А.В. Клиническая ангиология. М.: Медицина, 2004. Т. 1. С. 808.Пурыня Б.А., Касьянов В.А. Биомеханика крупных кровеносных сосудов человека. Рига, 1980. С. 260.Пурыня Б.А., Касьянов В.А. Биомеханика крупных кровеносных сосудов человека. Рига, 1980. С. 260.Рамих Э.А. Краткий очерк анатомо-функциональных особенностей позвоночника // Хирургия позвоночника. 2007. № 2. С. 87.Рамих Э.А. Краткий очерк анатомо-функциональных особенностей позвоночника // Хирургия позвоночника. 2007. № 2. С. 87.Салазкина В.М., Брагина Л.К., Калиновская Л.А. Дисциркуляция в вертебробазилярном бассейне при патологии шейного отдела позвоночника. М., 1979.Салазкина В.М., Брагина Л.К., Калиновская Л.А. Дисциркуляция в вертебробазилярном бассейне при патологии шейного отдела позвоночника. М., 1979.Шмидт Е.В., Лунев Д.К., Верещагин Н.В. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. М., 1976. С. 284.Шмидт Е.В., Лунев Д.К., Верещагин Н.В. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. М., 1976. С. 284.Шмидт И.Р. Вертеброгенный синдром позвоночной артерии. Новосибирск, 2001. С. 299.Шмидт И.Р. Вертеброгенный синдром позвоночной артерии. Новосибирск, 2001. С. 299.Allen B.L. Jr, Ferguson R.L., Lehman R.T., Brien O.R.P. A mechanistic classification of closed, indirect fractures and dislocations of the lower cervical spine // Spine. 1982. № 7. Р. 1—27.Allen B.L. Jr, Ferguson R.L., Lehman R.T., Brien O.R.P. A mechanistic classification of closed, indirect fractures and dislocations of the lower cervical spine // Spine. 1982. № 7. Р. 1—27.Galasko C.S.B., Murray P.M., Pitcher M. et all. Neck sprains after road traffic accidents; a modern epidemic // Injury. 1993. № 24. P. 155—157.Galasko C.S.B., Murray P.M., Pitcher M. et all. Neck sprains after road traffic accidents; a modern epidemic // Injury. 1993. № 24. P. 155—157.Harris J.H. Jr., Eideken-Monroe B., Kopanikly D.R. A practical classification of acute cervical injuries // Jrthop. lin. North. Am. 1986. № 17. Р. 15—30.Harris J.H. Jr., Eideken-Monroe B., Kopanikly D.R. A practical classification of acute cervical injuries // Jrthop. lin. North. Am. 1986. № 17. Р. 15—30.Senegas J., Vital J.M., Barat M. et al. Traumatismes du rachis cervical. Encycl. Med. Chir. (Paris, France). Apparreil Locomoteur. 1987. 15825; A10: 9. 21.Senegas J., Vital J.M., Barat M. et al. Traumatismes du rachis cervical. Encycl. Med. Chir. (Paris, France). Apparreil Locomoteur. 1987. 15825; A10: 9. 21.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.