ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2011-4-157-160ssmu-1446Research ArticleОТ НАУКИ К ПРАКТИКЕFROM SCIENCE TO PRACTICEДинамика клинико-лабораторных маркеров холестаза на фоне терапии урсосаном у пациентов с органическими нарушениями дренажной функции желчевыводящих путейDynamics of clinical-laboratory markers of cholestasis on the ursosan therapy in patients with organic abnormalities of the bile-excreting tracts drainage functionКоркинА. Л.KorkinA. L.

Коркин Андрей Леонидович, канд. мед. наук, доцент кафедры госпитальной терапии 

тел.: 8 (346-73) 4-29-20, 8-902-819-7591, факс: 8 (346-73) 4-29-20

korkinal2009@mail.ruУгореловаЕ. А.UgorelovaYe. A.

аспирантка кафедры госпитальной терапии

Ханты-Мансийская государственная медицинская академияRussian Federation201128082011104157160Copyright © Коркин А.Л., Угорелова Е.А., 20112011Коркин А.Л., Угорелова Е.А.Korkin A.L., Ugorelova Y.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/1446

Изучено влияние терапии урсосаном на эффективность хирургического разрешения холестаза в ранний период после оперативных вмешательств на желчевыводящих путях. Обследовано 19 здоровых людей и 24 пациента с органическими нарушениями дренажной функции желчных протоков. Проведен анализ клинических, лабораторных и инструментальных критериев холестаза в исследуемых группах до и после проведенной терапии урсосаном и хирургического лечения. Назначение урсосана в течение 1-й нед после оперативного вмешательства на желчных протоках приводит к трехкратному увеличению случаев полной регрессии клинико-лабораторных маркеров холестаза. Критериями завершения терапии урсосаном может быть нормализация уровня прямого билирубина в сыворотке крови и купирование эффекта сладжирования по результатам ультразвукового исследования желчных протоков и желчного пузыря.

Study of the ursosan therapy influence on the efficiency of the surgical resolution of cholestasis in the early postoperative period on the bile-excreting tracts. 19 healthy people and 24 patients with organic abnormalities of the drainage function of the bile ducts are examined. The analysis of the clinical, laboratory and instrumental criteria of cholestasis is carried out in the tested groups before and after ursosan’s therapy and the surgical treatment. Ursosan’s prescription leads to 3 times increase of cases of full regression of clinicolaboratory markers of cholestasis during the first week of the surgery on the bile ducts. The ursosan’s therapy should be prolonged more than 8 days after operative restoration of the bile passage on the bile ducts considering high level of lithogenic factors of C bile on these patients as compared to healthy people. The criteria of the completed ursosan’s therapy can be the normalization of the conjugated bilirubin level in the serum and or relief of slagging effect according to the ultrasound results of the bile ducts and a gallbladder.

холестазклинические проявлениядиагностикалечениеcholestasisclinical presentationsdiagnosticstreatmentReferencesАбдулмуслимов А.М. Роль гепатопротекторов в коррекции функции печени при механической желтухе: дис. … канд. мед. наук. М., 2009. 108 с.Абдулмуслимов А.М. Роль гепатопротекторов в коррекции функции печени при механической желтухе: дис. … канд. мед. наук. М., 2009. 108 с.Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Схемы лечения. Гастроэнтерология. М.: Литтерра, 2006. 106 с.Ивашкин В.Т., Лапина Т.Л. Схемы лечения. Гастроэнтерология. М.: Литтерра, 2006. 106 с.Ильченко А.А. Заболевания желчного пузыря и желчных путей: руководство для врачей. М.: Медицина, 2006. 446 с.Ильченко А.А. Заболевания желчного пузыря и желчных путей: руководство для врачей. М.: Медицина, 2006. 446 с.Кан В.К. Диагностика и лечение больных с синдромом холестаза // Рус. мед. журнал. 2000. № 7. С. 460—471.Кан В.К. Диагностика и лечение больных с синдромом холестаза // Рус. мед. журнал. 2000. № 7. С. 460—471.Ковалева Н.Б., Осадчая Н.А., Гулина Е.В. Перспективы и возможности лечения холестатических болезней печени // Урсосан — новые возможности в лечении заболеваний печени и желчевыводящих путей. М., 2000. С. 26—34.Ковалева Н.Б., Осадчая Н.А., Гулина Е.В. Перспективы и возможности лечения холестатических болезней печени // Урсосан — новые возможности в лечении заболеваний печени и желчевыводящих путей. М., 2000. С. 26—34.Лазебник Л.Б., Ильченко Л.Ю., Голованова Е.В. Урсодезоксихолевая кислота. К 100-летию обнаружения // Consilium Medicum. 2002. № 6. С. 1—7.Лазебник Л.Б., Ильченко Л.Ю., Голованова Е.В. Урсодезоксихолевая кислота. К 100-летию обнаружения // Consilium Medicum. 2002. № 6. С. 1—7.Лоранская И.Д., Вишневская В.В., Малахова Е.В. Билиарные дисфункции — принципы диагностики и лечения // Рос. мед. журнал. 2009. № 4. С. 246—250.Лоранская И.Д., Вишневская В.В., Малахова Е.В. Билиарные дисфункции — принципы диагностики и лечения // Рос. мед. журнал. 2009. № 4. С. 246—250.Маев И.В., Вьючнова Е.С., Лебедева Е.Г. Коррекция проявлений холестаза у больных калькулезным холециститом, перенесших холецистэктомию // Практикующий врач. 2006. № 1. С. 29—33.Маев И.В., Вьючнова Е.С., Лебедева Е.Г. Коррекция проявлений холестаза у больных калькулезным холециститом, перенесших холецистэктомию // Практикующий врач. 2006. № 1. С. 29—33.Медведев В.В., Волчек Ю.З. Клиническая лабораторная диагностика: справочник для врачей / под ред. В.А. Яковлева. СПб.: Гиппократ, 2006. 360 с.Медведев В.В., Волчек Ю.З. Клиническая лабораторная диагностика: справочник для врачей / под ред. В.А. Яковлева. СПб.: Гиппократ, 2006. 360 с.Циммерман Я.С. Синдром холестаза: современные представления // Клинич. медицина. 2009. № 9. С. 8—14.Циммерман Я.С. Синдром холестаза: современные представления // Клинич. медицина. 2009. № 9. С. 8—14.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.