ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2010-1-63-69ssmu-1533Research ArticleЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯEXPERIMENTAL AND CLINICAL INVESTIGATIONSВзаимосвязь содержания эндотелина 1-21 в сыворотке крови и показателей суточного мониторирования артериального давления с диабетической нефропатией у детей и подростков, больных сахарным диабетом типа 1Interrelation of the maintenance endotehelin 1-21 in serum of blood and indicators of daily monitoring of arterial pressure with diabetic nephropathy in children and the teenagers of diabetes mellitus type 1ЭнертА. В.EnertA. V.

Энерт Анастасия Витальевна, ординатор кафедры эндокринологии и диабетологии 

тел.: (382-2) 53-01-27, 8-905-990-62-98

anastasiya_enert@mail.ruИвановС. Н.IvanovS. N.

д-р мед. наук, профессор, ведущий научный сотрудник лаборатории врожденных пороков сердца центра детской кардиохирургии и хирургии новорожденных детей

СамойловаЮ. Г.SamoilovaYu. G.

канд. мед. наук, доцент кафедры эндокринологии и диабетологии

Сибирский государственный медицинский университетRussian FederationНИИ патологии кровообращения им. Е.Н. Мешалкина РосздраваRussian Federation201028022010916369Copyright © Энерт А.В., Иванов С.Н., Самойлова Ю.Г., 20102010Энерт А.В., Иванов С.Н., Самойлова Ю.Г.Enert A.V., Ivanov S.N., Samoilova Y.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/1533

Проведено суточное мониторирование артериального давления (СМАД) аускультативным методом на аппарате Shiller BR-102 plus и определение эндотелина 1-21 иммуноферментным методом у 79 детей и подростков с сахарным диабетом типа 1 (СД-1) в возрасте от 10 до 18 лет с длительностью заболевания от 2 до 16 лет. В зависимости от степени выраженности диабетической нефропатии (ДН) больные были распределены на три группы: 1-я — нормоальбуминурия (31 человек), 2-я — микроальбуминурия (32), 3-я — протеинурия (16 человек) и 16 человек — контрольная группа, сопоставимая по полу и возрасту. У детей и подростков с СД-1, по данным СМАД, признаки лабильной артериальной гипертонии (АГ) встречались у 34,1%, стабильной — у 25,5%. Частота выявления стабильных форм АГ зависела от выраженности ДН. Суточный ритм АД у больных СД-1 характеризовался низкой степенью ночного снижения АД: 47,1% больных 1-й группы, 72,7% больных 2-й и 75% больных 3-й группы не имели адекватного снижения АД ночью. Выявлена связь между повышенным уровнем эндотелина 1-21 с развитием и прогрессированием диабетической нефропатии, а также с показателями диастолического АД.

Daily monitoring arterial pressure (DMAP) and definition endotehelin 1-21 immunofermentat a method was perfermed in 79 children and teenagers with type 1 diabetes mellitus (DM1) in the age 10—18 years, with duration of disease 2—16 years auskultative a method on the apparate “Shiller BR-102 plus” (Switzerland). Depending on a degree of expressiveness diabetic nephropathy (DN) patients have been distributed on three groups: 1st — normalalbuminuria (n = 31), 2nd — microalbumiuria (n = 32), 3rd — proteinuria (n = 16) and 16 person the control group comparable on a floor and age. At children and teenagers with DM1 according to DMAP, attributes of a labile arterial hypertension (AH), met at 34,1%, stable at 25,5%. Frequency of revealing of stable forms АГ depend on expressiveness DN. The daily rhythm the AP at patients DM1 was characterized by a low degree of night decrease the AP. 47,1% patients 1st groups, 72,7% patients 2nd and 75% patients 3rd had no adequate decrease the AP at night. Communication between the raised level endotehelin 1-21 with development and progressing diabetic nephropathy, and also with indicators diastolic AP is revealed.

сахарный диабет типа 1диабетическая нефропатияартериальная гипертонияэндотелин 1-21детиdiabetes mellitus of type 1diabetic nephropathyan arterial hypertensionendotehelin 1-21childrenReferencesАлимова И.Л., Козлова Л.В. Роль кардиальной автономной нейропатии в нарушении циркадного профиля АД при сахарном диабете 1-го типа у детей // Сиб. мед. журн. 2005. № 3. С. 75.Алимова И.Л., Козлова Л.В. Роль кардиальной автономной нейропатии в нарушении циркадного профиля АД при сахарном диабете 1-го типа у детей // Сиб. мед. журн. 2005. № 3. С. 75.Бондарь И.А., Климонтов В.В., Рогова И.П., Надеев А.П. Почки при сахарном диабете: патоморфология, патогенез, ранняя диагностика, лечение. Новосибирск: Изд-во НГТУ, 2008. 272 с.Бондарь И.А., Климонтов В.В., Рогова И.П., Надеев А.П. Почки при сахарном диабете: патоморфология, патогенез, ранняя диагностика, лечение. Новосибирск: Изд-во НГТУ, 2008. 272 с.Панфилова В.Н., Таранушенко Т.Е., Голубенко Н.К. и др. Вазоконстрикторный пептид эндотелин-1 у детей и подростков с сахарным диабетом 1-го типа // Проблемы эндокринологии. 2008. Т. 54, № 5. С. 12—16.Панфилова В.Н., Таранушенко Т.Е., Голубенко Н.К. и др. Вазоконстрикторный пептид эндотелин-1 у детей и подростков с сахарным диабетом 1-го типа // Проблемы эндокринологии. 2008. Т. 54, № 5. С. 12—16.Ледяев М.Я., Сафанеева Т.А., Жуков Б.И. Значение суточного мониторирования артериального давления у детей в ранней диагностике артериальной гипертензии // Актуал. вопр. педиатрии, перинатологии и репродуктологии. 2006. № 3. С. 178—182.Ледяев М.Я., Сафанеева Т.А., Жуков Б.И. Значение суточного мониторирования артериального давления у детей в ранней диагностике артериальной гипертензии // Актуал. вопр. педиатрии, перинатологии и репродуктологии. 2006. № 3. С. 178—182.Мутафьян О.А., Малярова М.Ш. Обменные и эндокринные кардиомиопатии у детей и подростков // Рос. сем. врач. 2003. Т. 7, № 1. С. 37—41.Мутафьян О.А., Малярова М.Ш. Обменные и эндокринные кардиомиопатии у детей и подростков // Рос. сем. врач. 2003. Т. 7, № 1. С. 37—41.Плотникова И.В., Трушкина И.В., Филиппов Г.П. и др. Артериальная гипертензия у детей и подростков: Учебное пособие. Томск: STT, 2006. 134 с.Плотникова И.В., Трушкина И.В., Филиппов Г.П. и др. Артериальная гипертензия у детей и подростков: Учебное пособие. Томск: STT, 2006. 134 с.Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертонии. Российские рекомендации (второй пересмотр) // Профилактика заболеваний и укрепления здоровья. 2005. № 6. С. 7—21.Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертонии. Российские рекомендации (второй пересмотр) // Профилактика заболеваний и укрепления здоровья. 2005. № 6. С. 7—21.Gallego H.H., Gilbey A.J., Grant M.T. et al. Early changes in 24-hour ambulatory blood pressure are associated with high normal albumin excretion rate in children with type 1 diabetes mellitus // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. 2005. Sep. № 18 (9). P. 879—885.Gallego H.H., Gilbey A.J., Grant M.T. et al. Early changes in 24-hour ambulatory blood pressure are associated with high normal albumin excretion rate in children with type 1 diabetes mellitus // J. Pediatr. Endocrinol. Metab. 2005. Sep. № 18 (9). P. 879—885.Pietrzak I., Szadkowska A., Czerniawska E. et al. Prehypertension risk factors in children and adolescents with type 1 diabetes // Przegl Lek. 2006. V. 63. Suppl 3. P. 111—114.Pietrzak I., Szadkowska A., Czerniawska E. et al. Prehypertension risk factors in children and adolescents with type 1 diabetes // Przegl Lek. 2006. V. 63. Suppl 3. P. 111—114.Szadkowska A., Pietrzak I., Mianowska B. et al. Prehypertension in type 1 diabetic children and adolescents // Endokrynol. Diabetol. Chor. Przemiany Materii Wieku Rozw. 2006. Vol. 12(4). P. 286—291.Szadkowska A., Pietrzak I., Mianowska B. et al. Prehypertension in type 1 diabetic children and adolescents // Endokrynol. Diabetol. Chor. Przemiany Materii Wieku Rozw. 2006. Vol. 12(4). P. 286—291.Shestakova M.V., Jarek-Martynowa I.R., Ivanishina N.S. et al. Role of endothelial dysfunction in the development of cardiorenal syndrome in patients with type 1 diabetes mellitus // Diabetes Res Clin. Pract. 2005. Jun. № 68 (l1). P. 65—72.Shestakova M.V., Jarek-Martynowa I.R., Ivanishina N.S. et al. Role of endothelial dysfunction in the development of cardiorenal syndrome in patients with type 1 diabetes mellitus // Diabetes Res Clin. Pract. 2005. Jun. № 68 (l1). P. 65—72.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.