ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2010-4-23-27ssmu-1619Research ArticleЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯEXPERIMENTAL AND CLINICAL INVESTIGATIONSКлинико-электромиографическая характеристика травматической плечевой плексопатииClinical and elektroneuromyographycal characteristic of traumatic brachial plexopathyАфинаЭ. Т.AfinaE. T.

врач-невролог поликлиники, соискатель кафедры нервных болезней и нейрохирургии

НадеждинаМ. В.NadezhdinaM. V.

Надеждина Маргарита Викторовна, д-р мед. наук, профессор кафедры нервных болезней и нейрохирургии 

тел. 8-912-249-0141

k-13117@planet-a.ruСорокаА. В.SorokaA. V.

врач-невролог санатория-профилактория, заочный аспирант кафедры нервных болезней и нейрохирургии

МитяшинаМ. В.MityashinaM. V.

аспирант кафедры нервных болезней и нейрохирургии

МУЗ «Центральная районная больница»; Уральская государственная медицинская академияRussian FederationУральская государственная медицинская академияRussian FederationСанаторий-профилакторий ООО «Газпром трансгаз Югорск»Russian Federation201028082010942327Copyright © Афина Э.Т., Надеждина М.В., Сорока А.В., Митяшина М.В., 20102010Афина Э.Т., Надеждина М.В., Сорока А.В., Митяшина М.В.Afina E.T., Nadezhdina M.V., Soroka A.V., Mityashina M.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/1619

Проведено клинико-электронейромиографическое исследование у 53 больных с травматической плечевой плексопатией (ТПП). Выявлено пять типов ТПП: Дюшенна—Эрба (28,3%), Дежерина-Клюмпке (15,1%), тотальная (18,9%), две сочетанные плексопатии — паралич сгибателей конечности и пальцев (С5—С7) (16,9%) и паралич разгибателей предплечья и кисти (С6—С8) (20,8%). Установлено три варианта нарушения проведения по нервным волокнам плечевого сплетения. Аксональный — при тотальной ТПП, параличе Дюшенна—Эрба и повреждении моторных волокон при параличе Дежерина-Клюмпке. Смешанный аксонально-демиелинизирующий характер повреждения наблюдается при тотальной плексопатии, разгибательном параличе (С6—С8) и повреждении сенсорных волокон при параличе Дежерина-Клюмпке; демиелинизирующий — при сочетанном сгибательном типе паралича (С5—С7).

53 patients with traumatic brachial plexopathy were exsamined during the clinical and elektroneuromyographycal study. It was determined that the structure of traumatic brachial plexopathy had 5 types of injury: upper Erbs palsy (С5—С6) (28,3%), lower Klumpcs palsy (С8—Th1) (15,1%), whole palsy (С5—Th1) (18,9%) and 2 groups of combined plexopathies with paralyses of flexible muscles of upper arm and fingers (С5—С7) (16,9%) and paralyses of extensible muscles of forearm and hand (С6—С8) (20,8%). 3 variants of disturbanses of nerve fibres were found during the experiment. They were axonal variant for whole palsy, Erbs palsy and injury of motor fibres for Klumpcs palsy. Combined type of injury was characterized for whole palsy, extensible paralyses (С6—С8) and injury of sensory fibres for Klumpcs palsy. Demyelinizationary type of injury was characterized for combined flexible paralyses (С5—С7).

травматическая плечевая плексопатияплечевое сплетениеэлектронейромиографияtraumatic brachial plexopathybrachial plexuselektroneuromyographyReferencesАкимов Г.А., Одинак М.М. Дифференциальная диагностика нервных болезней. СПб.: Гиппократ, 2001. 664 с.Акимов Г.А., Одинак М.М. Дифференциальная диагностика нервных болезней. СПб.: Гиппократ, 2001. 664 с.Антонов И.П. Классификация и формулировка диагноза заболеваний периферической нервной системы//Невропатология и психиатрия. 1985. Вып. 4. С. 481-487.Антонов И.П. Классификация и формулировка диагноза заболеваний периферической нервной системы//Невропатология и психиатрия. 1985. Вып. 4. С. 481-487.Гехт Б.М. Электромиография в диагностике нервно-мышечных заболеваний. Таганрог: ТРТУ, 1997. 370 с.Гехт Б.М. Электромиография в диагностике нервно-мышечных заболеваний. Таганрог: ТРТУ, 1997. 370 с.Касаткина Л.Ф., Николаев С.Г. Аспекты электромиографической диагностики при травме периферических нервов//X юбилейная международная конференция и дискуссионный научный клуб «Новые информационные технологии в медицине и экологии». Украина, Ялта -Гурзуф, июнь. 2002. С. 309-313.Касаткина Л.Ф., Николаев С.Г. Аспекты электромиографической диагностики при травме периферических нервов//X юбилейная международная конференция и дискуссионный научный клуб «Новые информационные технологии в медицине и экологии». Украина, Ялта -Гурзуф, июнь. 2002. С. 309-313.Николаев С.Г. Практикум по клинической электромиографии. Иваново: ИГМА, 2003. 264 с.Николаев С.Г. Практикум по клинической электромиографии. Иваново: ИГМА, 2003. 264 с.Стрелис Л.П., Левицкий Е.Ф., Абдулкина Н.Г., Лаптев Б.И. Физиотерапия травм периферических нервов. Томск: Красное знамя, 2001. 270 с.Стрелис Л.П., Левицкий Е.Ф., Абдулкина Н.Г., Лаптев Б.И. Физиотерапия травм периферических нервов. Томск: Красное знамя, 2001. 270 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.