ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2010-4-44-48ssmu-1623Research ArticleЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯEXPERIMENTAL AND CLINICAL INVESTIGATIONSВариабельность сердечного ритма при ортоклиностатической нагрузке у пациентов с нейрорефлекторными синкопальными состояниямиHeart rate variability with orhtoclinostatic load in patients with neuroreflex syncopal statesГребенюкО. В.GrebenyukO. V.

Гребенюк Олег Валерьевич, канд. мед. наук, доцент кафедры неврологии и нейрохирургии 

тел. 8-913-801-2041

oleg129@sibmail.comКатаеваН. Г.KatayevaN. G.

д-р мед. наук, профессор кафедры неврологии и нейрохирургии

НовиковаН. С.NovikovaN. S.

канд. мед. наук, ассистент кафедры неврологии и нейрохирургии

СветликМ. В.SvetlicM. V.

ассистент кафедры медицинской и биологической кибернетики

Сибирский государственный медицинский университетRussian Federation201028082010944448Copyright © Гребенюк О.В., Катаева Н.Г., Новикова Н.С., Светлик М.В., 20102010Гребенюк О.В., Катаева Н.Г., Новикова Н.С., Светлик М.В.Grebenyuk O.V., Katayeva N.G., Novikova N.S., Svetlic M.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/1623

Представлено исследование исходного вегетативного тонуса и вегетативной реактивности у пациентов с нейрорефлекторными синкопальными состояниями (НСС) во время проведения пассивной ортопробы в ортостатической и клиностатической фазе. Проводилась оценка вариабельности сердечного ритма на аппарате «Нейрон-спектр». У пациентов с НСС при проведении ортопробы наблюдалась недостаточная активность симпатического отдела нервной системы в отличие от пациентов с паническими атаками (ПА) и группой контроля. При проведении же клиностатической пробы у пациентов с НСС показатели приближались к нормальным значениям в отличие от пациентов с ПА.

The initial vegetative tonus and vegetative reactivity were studied in patients with neuroreflectory syncopal states (NSS) during passive orthostatic testing in the orthostatic and clinical phases. The variability of the heart rhythm was estimated on the Neiron-spektr device. During the orthostatic testing, the insufficient activity of the sympathetic part of the nervous system in NSS patients was observed compared to the control group. During the clinostatic testing, the indices of NSS patients approached the normal values.

нейрорефлекторные синкопальные состоянияпассивная ортопробавариабельность ритма сердцаneuroreflex syncopal statespassive ortoprobeautonomic toneReferencesАмиров Н.Б., Чухнин Е.В. Вегетативная регуляция ритма сердца у здоровых лиц в покое и при функциональных нагрузках//Успехи соврем. естествознания. 2002. № 2. С. 56-61.Амиров Н.Б., Чухнин Е.В. Вегетативная регуляция ритма сердца у здоровых лиц в покое и при функциональных нагрузках//Успехи соврем. естествознания. 2002. № 2. С. 56-61.Вейн A.M., Дюкова Г. М., Воробьёва О.В., Данилов А.Б. Панические атаки (неврологические и психофизиологические аспекты). СПб.: Ин-т мед. маркетинга, 1997. С. 304.Вейн A.M., Дюкова Г. М., Воробьёва О.В., Данилов А.Б. Панические атаки (неврологические и психофизиологические аспекты). СПб.: Ин-т мед. маркетинга, 1997. С. 304.Горелова О.М., Певзнер А.В., Хеймец Г.И., Саблин О.А. Применение пассивной длительной ортопробы для оценки риска возникновения вазовагальных обмороков у спасателей МЧС России//Мед.-биол. и соц.-психол. про-блемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2009. № 2. С. 21-27.Горелова О.М., Певзнер А.В., Хеймец Г.И., Саблин О.А. Применение пассивной длительной ортопробы для оценки риска возникновения вазовагальных обмороков у спасателей МЧС России//Мед.-биол. и соц.-психол. про-блемы безопасности в чрезвычайных ситуациях. 2009. № 2. С. 21-27.Тарский Н.А., Швалев В.Н., Салтыков С.Ю. и др. Особенности время-частотного спектрального анализа сердечного ритма у здоровых лиц и больных с артериальной гипертензией при проведении ортостатической пробы//Кардиология. 2000. № 4.Тарский Н.А., Швалев В.Н., Салтыков С.Ю. и др. Особенности время-частотного спектрального анализа сердечного ритма у здоровых лиц и больных с артериальной гипертензией при проведении ортостатической пробы//Кардиология. 2000. № 4.Хасанова Д.Р., Аглиуллина А.К., Якупов Э.З., Рафиков А.Ю. Показатели спектрального анализа вариабельности сердечного ритма у больных с паническими атаками и у здоровых в зависимости от функционального состояния клеточных мембран//Невролог. вестн. 2004. Т. XXXVI, вып. 1-2. С. 59-66.Хасанова Д.Р., Аглиуллина А.К., Якупов Э.З., Рафиков А.Ю. Показатели спектрального анализа вариабельности сердечного ритма у больных с паническими атаками и у здоровых в зависимости от функционального состояния клеточных мембран//Невролог. вестн. 2004. Т. XXXVI, вып. 1-2. С. 59-66.Хаспекова Н.Б. Регуляция вариативности ритма сердца у здоровых и больных с психогенной и органической патологией мозга: автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 1996.Хаспекова Н.Б. Регуляция вариативности ритма сердца у здоровых и больных с психогенной и органической патологией мозга: автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 1996.Хеймец Г.И., Певзнер А.В., Птичкина О.М. и др. Дисрегуляторные проявления у больных с синкопальными состояниями на ранней стадии длительной пассивной ортостатической пробы//Диагностика и лечение нарушений регуляции сердечно-сосудистой системы: материалы VIII науч.-практ. конф. М., 2006. С. 175-183.Хеймец Г.И., Певзнер А.В., Птичкина О.М. и др. Дисрегуляторные проявления у больных с синкопальными состояниями на ранней стадии длительной пассивной ортостатической пробы//Диагностика и лечение нарушений регуляции сердечно-сосудистой системы: материалы VIII науч.-практ. конф. М., 2006. С. 175-183.Akselrod S., Gordon D., Ubel F.A. et al. Power spectrum analysis of heart rate fluctuation: a quantitative probe of beat-to-beat cardiovascular control//Science. № 213. P. 220.Akselrod S., Gordon D., Ubel F.A. et al. Power spectrum analysis of heart rate fluctuation: a quantitative probe of beat-to-beat cardiovascular control//Science. № 213. P. 220.Brignole M., Alboni P., Benditt D. et al. Guidelines on management (diagnosis and treatment) of syncope. Task Force on Syncope, European Society of Cardiology // Eur. Heart. J. 2001. № 22. Р. 1256-1306.Brignole M., Alboni P., Benditt D. et al. Guidelines on management (diagnosis and treatment) of syncope. Task Force on Syncope, European Society of Cardiology // Eur. Heart. J. 2001. № 22. Р. 1256-1306.Feinberg A.N., Lane-Davies A. Syncope in the adolescent//Adolesc. Med. 2002. V. 13, № 3. Р. 553-567.Feinberg A.N., Lane-Davies A. Syncope in the adolescent//Adolesc. Med. 2002. V. 13, № 3. Р. 553-567.Gielerak G., Makowski K., Kramarz E. et al. Heart rate variability during head-up tilt test in patients with syncope of unknown origin//Kardiol. Pol. 2002. V. 57, № 11. Р. 399-406.Gielerak G., Makowski K., Kramarz E. et al. Heart rate variability during head-up tilt test in patients with syncope of unknown origin//Kardiol. Pol. 2002. V. 57, № 11. Р. 399-406.Kenni R.A., Ingram A., Bayliss J. Heard-up tilt: a useful test for investigating unexplained syncope//Lancet. 1986. № 1. Р. 1352-1355.Kenni R.A., Ingram A., Bayliss J. Heard-up tilt: a useful test for investigating unexplained syncope//Lancet. 1986. № 1. Р. 1352-1355.Saccomani L., Cirrincione M., Savoini M. Pseudo-epileptic seizures in children and adolescence//Dev. Med. Child. Neurol. 1993. V. 35. P. 359-361.Saccomani L., Cirrincione M., Savoini M. Pseudo-epileptic seizures in children and adolescence//Dev. Med. Child. Neurol. 1993. V. 35. P. 359-361.Sutton R., Petersen M., Brignole M. et al. Proposed classification for tilt induced vasovagal syncope//Eur. J. Cardiac. Pacing. Electrophysiol. 1992. № 3. Р. 180-187.Sutton R., Petersen M., Brignole M. et al. Proposed classification for tilt induced vasovagal syncope//Eur. J. Cardiac. Pacing. Electrophysiol. 1992. № 3. Р. 180-187.Suzuki M., Hori S., Nakamura I. et al. Role of vagal control in vasovagal syncope//Pacing. Clin. Electrophysiol. 2003. V. 26, № 2 (1). Р. 571-578.Suzuki M., Hori S., Nakamura I. et al. Role of vagal control in vasovagal syncope//Pacing. Clin. Electrophysiol. 2003. V. 26, № 2 (1). Р. 571-578.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.