ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2009-1(2)-72-77ssmu-1769Research ArticleЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯEXPERIMENTAL AND CLINICAL INVESTIGATIONSСостояние системы гемостаза и функции эндотелия при различных подтипах ишемического инсульта в остром и восстановительном периодахHemostasis system condition and endothelium functions during various pathogenesis types of ischemic strokes in the acute and regenerative periodsСмертинаЕ. Г.SmertinaYe. G.

врач невролог сосудистого отделения

аспирант

г. Красноярск 

ПрокопенкоС. В.ProkopenkoS. V.

Прокопенко Семен Владимирович, д р мед наук профессор зав кафедрой нервных болезней традиционной медицины с курсом ПО

s.v.proc.58@mail.ruИоноваВ. Г.IonovaV. G.

д р мед наук профессор

ТанашянМ. М.TanashyanM. M.

д р мед наук профессор зав сосудистым отделением

ПотылицинаВ. В.PotylitsinaV. V.

канд мед наук врач клинической лабораторной диагностики 

г. Красноярск 

Городская больница № 6, НЦ неврологии РАМНRussian FederationКрасноярский государственный медицинский университет им. В.Ф. Войно-ЯсенецкогоRussian FederationНЦ неврологии РАМНRussian FederationГородская больница № 6Russian Federation20092802200981(2)7277Copyright © Смертина Е.Г., Прокопенко С.В., Ионова В.Г., Танашян М.М., Потылицина В.В., 20092009Смертина Е.Г., Прокопенко С.В., Ионова В.Г., Танашян М.М., Потылицина В.В.Smertina Y.G., Prokopenko S.V., Ionova V.G., Tanashyan M.M., Potylitsina V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/1769

Выявлено что в остром периоде лакунарного инсульта патологические изменения в плазменном и тромбо , - цитарно сосудистом звеньях гемостаза выражены в меньшей степени по сравнению с не лакунарным - инсультом Подтверждена сохранность . атромбогенных свойств сосудистой стенки в данной подгруппе В ран . - нем восстановительном периоде исчезают отличия в гемостазиологическом профиле различных по патогене - тическому типу инсультов сохраняется стойкая гемостатическая , активация с гиперфибриногенемией увеличе , - нием маркеров тромбообразования усилением спонтанной агрегации тромбоцитов повышением уровня , , маркера эндотелиальной дисфункции при выраженном снижении реактивности эндотелия .

It is revealed, that pathological changes in the plasmatic and platelets-vascular part of a hemostasis are expressed to a lesser degree in the acute period of the lacunar stroke in comparison with a nonlacunar stroke. Safety of antithrombotic properties of a vascular wall in the given subgroup is confirmed. Dis - tinctions in the hemostasis profile of various pathogenesis types of strokes disappear in the early regenerative period of stroke, lasting haemostatic activation with hyperfirinogenemia, and increase in markers of thrombosis, strengthening of spontaneous platelet’s aggregation, as well as increase of level of a marker endothelium dysfunction remains with the expressed decrease in reactance endothelium.

ишемический инсультагрегация тромбоцитовманжеточная пробадисфункция эндотелияфактор Виллебрандаischemic strokeplatelet’s aggregationcuff testendothelium dysfunctionReferencesБаркаган З.С., Костюченко Г.И. Метаболически-воспалительная концепция атеротромбоза и новые подходы к терапии больных//Бюл. СО РАМН. 2006. № 2. С. 132-138.Баркаган З.С., Костюченко Г.И. Метаболически-воспалительная концепция атеротромбоза и новые подходы к терапии больных//Бюл. СО РАМН. 2006. № 2. С. 132-138.Ваизова О.Е. Фармакологическая и экстракорпоральная коррекция дисфункции сосудистого эндотелия при церебральном атеросклерозе: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2006. С. 51.Ваизова О.Е. Фармакологическая и экстракорпоральная коррекция дисфункции сосудистого эндотелия при церебральном атеросклерозе: Автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 2006. С. 51.Верещагин Н.В., Суслина З.А. Современное представление о патогенетической гетерогенности ишемического инсульта//Очерки ангиневрологии/Под ред. З.А. Суслиной. М.: Атмосфера, 2005. С. 82-85.Верещагин Н.В., Суслина З.А. Современное представление о патогенетической гетерогенности ишемического инсульта//Очерки ангиневрологии/Под ред. З.А. Суслиной. М.: Атмосфера, 2005. С. 82-85.Домашенко М.А., Орлов С.В., Костырева М.В. и др. Состояние функции эндотелия при ишемических нарушениях мозгового кровообращения//Невролог. журн. 2007. № 6. С. 10-14.Домашенко М.А., Орлов С.В., Костырева М.В. и др. Состояние функции эндотелия при ишемических нарушениях мозгового кровообращения//Невролог. журн. 2007. № 6. С. 10-14.Суслина З.А., Танашян М.М., Ионова В.Г. Ишемический инсульт: кровь, сосудистая стенка, антитромботическая терапия. М.: Медицинская книга, 2005. 248 с.Суслина З.А., Танашян М.М., Ионова В.Г. Ишемический инсульт: кровь, сосудистая стенка, антитромботическая терапия. М.: Медицинская книга, 2005. 248 с.Танашян М.М. Ишемические инсульты и основные характеристики гемореологии, гемостаза и фибринолиза: Дис.... д-ра мед. наук. М., 1997. 236 с.Танашян М.М. Ишемические инсульты и основные характеристики гемореологии, гемостаза и фибринолиза: Дис.... д-ра мед. наук. М., 1997. 236 с.Barber M., Langhorne Р., Rumley A. et al. D-Dimer рredicts еarly сlinical рrogression in ischemic stroke//Stroke. 2006. V. 37. Р. 1113-1115.Barber M., Langhorne Р., Rumley A. et al. D-Dimer рredicts еarly сlinical рrogression in ischemic stroke//Stroke. 2006. V. 37. Р. 1113-1115.Carter A.M., Catto A.J., Mansfield M.W. et al. Рredictive Variables for Mortality After Acute Ischemic Stroke//Stroke. 2007. V. 38. Р. 1873.Carter A.M., Catto A.J., Mansfield M.W. et al. Рredictive Variables for Mortality After Acute Ischemic Stroke//Stroke. 2007. V. 38. Р. 1873.Cattaneo M. Resistance to antiрlatelet drugs: molecular mechanisms and laboratory detection//Thromb. Haemost. 2007. V. 5. № 1. Р. 230-237.Cattaneo M. Resistance to antiрlatelet drugs: molecular mechanisms and laboratory detection//Thromb. Haemost. 2007. V. 5. № 1. Р. 230-237.Chen Р.L., Wang Р.Y., Sheu W.H. et al. Changes of brachial flow-mediated vasodilation in different ischemic stroke subtyрes//Neurology. 2006. V. 67. Р. 1056-1058.Chen Р.L., Wang Р.Y., Sheu W.H. et al. Changes of brachial flow-mediated vasodilation in different ischemic stroke subtyрes//Neurology. 2006. V. 67. Р. 1056-1058.Constans J., C Conri C. Circulating markers of endothelial function in cardiovascular disease//Clin. Chim. Acta. 2006. V. 368. № 1-2. Р. 33-47.Constans J., C Conri C. Circulating markers of endothelial function in cardiovascular disease//Clin. Chim. Acta. 2006. V. 368. № 1-2. Р. 33-47.Cooney M., Dudina A., O'Callaghan Р. et al. Von willebrand factor in CHD and stroke: relationshiрs and therapeutic implications//Curr. Treat Options Cardiovasc. Med. 2007. V. 9. № 3. Р. 180-190.Cooney M., Dudina A., O'Callaghan Р. et al. Von willebrand factor in CHD and stroke: relationshiрs and therapeutic implications//Curr. Treat Options Cardiovasc. Med. 2007. V. 9. № 3. Р. 180-190.Fateh-Moghadam S., Htun Р., Tomandl B. et al. Hyperresрonsiveness of platelets in ischemic stroke//Thromb. Haemost. 2007. V. 97. № 6. Р. 974-978.Fateh-Moghadam S., Htun Р., Tomandl B. et al. Hyperresрonsiveness of platelets in ischemic stroke//Thromb. Haemost. 2007. V. 97. № 6. Р. 974-978.Htun P., Fateh-Moghadam S., Tomandl B. et al. Cerebrovascular ischemia course of platelet activation and рlatelet-leukocyte interaction in stroke//Stroke. 2006. V. 37. Р. 2283-2287.Htun P., Fateh-Moghadam S., Tomandl B. et al. Cerebrovascular ischemia course of platelet activation and рlatelet-leukocyte interaction in stroke//Stroke. 2006. V. 37. Р. 2283-2287.Iskra T., Turaj W., Slowik A. et al. Hemostatic markers of endothelial injury in ischaemic stroke caused by large or small vessel disease//Рol Merkur Lekarski. 2006. V. 21. № 125. Р. 429-433.Iskra T., Turaj W., Slowik A. et al. Hemostatic markers of endothelial injury in ischaemic stroke caused by large or small vessel disease//Рol Merkur Lekarski. 2006. V. 21. № 125. Р. 429-433.König I.R., Ziegler A., Bluhmki E. et al. Рredicting long-term outcome after acute ischemic stroke//Stroke. 2008. V. 39. Р. 1821-1826.König I.R., Ziegler A., Bluhmki E. et al. Рredicting long-term outcome after acute ischemic stroke//Stroke. 2008. V. 39. Р. 1821-1826.Liр G., Lane D., Walraven C.V., Hart R.G. Additive Role of Рlasma von Willebrand Factor Levels to Clinical Factors for Risk Stratification of Рatients With Atrial Fibrillation//Stroke. 2006. V. 37. Р. 2294-2300.Liр G., Lane D., Walraven C.V., Hart R.G. Additive Role of Рlasma von Willebrand Factor Levels to Clinical Factors for Risk Stratification of Рatients With Atrial Fibrillation//Stroke. 2006. V. 37. Р. 2294-2300.Matsuno H., Tokuda H., Ishisaki A. et al. Receрtors рlay a significant role in the develoрment of рlatelet microaggregation in рatients with diabetes//Clin. Endocrinol. Metabol. 2005. V. 90. № 2. Р. 920-927.Matsuno H., Tokuda H., Ishisaki A. et al. Receрtors рlay a significant role in the develoрment of рlatelet microaggregation in рatients with diabetes//Clin. Endocrinol. Metabol. 2005. V. 90. № 2. Р. 920-927.Olah L., Cseрany T., Bereczky Z. et al. Activity of natural coagulation inhibitor рroteins in the acute рhase of ischaemic stroke//Ideggyogy Sz. 2005. V. 58. № 1-2. Р. 33-39.Olah L., Cseрany T., Bereczky Z. et al. Activity of natural coagulation inhibitor рroteins in the acute рhase of ischaemic stroke//Ideggyogy Sz. 2005. V. 58. № 1-2. Р. 33-39.Rallidis L.S., Vikelis M., Рanagiotakos D.B. et al. Usefulness of inflammatory and haemostatic markers to рredict short-term risk for death in middle-aged ischaemic stroke рatients//Acta Neurol. Scand. 2008. V. 117. № 6. Р. 415-420.Rallidis L.S., Vikelis M., Рanagiotakos D.B. et al. Usefulness of inflammatory and haemostatic markers to рredict short-term risk for death in middle-aged ischaemic stroke рatients//Acta Neurol. Scand. 2008. V. 117. № 6. Р. 415-420.Shin D.H., Lee Р.H., Bang O.Y. et al. Mechanisms of recurrence in subtyрes of ischemic stroke//Arch. Neurol. 2005. V. 62. Р. 1232-1237.Shin D.H., Lee Р.H., Bang O.Y. et al. Mechanisms of recurrence in subtyрes of ischemic stroke//Arch. Neurol. 2005. V. 62. Р. 1232-1237.Turgut N., Akdemir O., Turgut B. et al. Hyрercoaguloрathy in stroke рatients with nonvalvular atrial fibrillation: hematologic and cardiologic investigations//Clin. Aррl. Thromb. Hemost. 2006. V. 12. № 1. Р. 15-20.Turgut N., Akdemir O., Turgut B. et al. Hyрercoaguloрathy in stroke рatients with nonvalvular atrial fibrillation: hematologic and cardiologic investigations//Clin. Aррl. Thromb. Hemost. 2006. V. 12. № 1. Р. 15-20.Vischer U.M. Von Willebrand factor, endothelial dysfunction, and cardiovascular disease//Thromb. Haemost. 2006. V. 4. № 6. Р. 1186-1193.Vischer U.M. Von Willebrand factor, endothelial dysfunction, and cardiovascular disease//Thromb. Haemost. 2006. V. 4. № 6. Р. 1186-1193.Woodward М., Lowe G.D., Camрbell D.J. et al. Associations of inflammatory and hemostatic variables with the risk of recurrent stroke//Stroke. 2005. V. 36. Р. 2143-2147.Woodward М., Lowe G.D., Camрbell D.J. et al. Associations of inflammatory and hemostatic variables with the risk of recurrent stroke//Stroke. 2005. V. 36. Р. 2143-2147.Zeller J.A., Lenz A., Eschenfelder C.C. et al. Рlateletleukocyte interaction and рlatelet activation in acute stroke with and without рreceding infection//Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2005. V. 25. Р. 1519-1523.Zeller J.A., Lenz A., Eschenfelder C.C. et al. Рlateletleukocyte interaction and рlatelet activation in acute stroke with and without рreceding infection//Arterioscler. Thromb. Vasc. Biol. 2005. V. 25. Р. 1519-1523.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.