ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2015-4-5-11ssmu-196Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL PAPERSКЛИНИКО-ФУНКЦИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ И ХАРАКТЕРИСТИКА КОНТРОЛЯ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМЫ И ХРОНИЧЕСКОЙ ОБСТРУКТИВНОЙ БОЛЕЗНИ ЛЕГКИХ ПРИ ИЗБЫТОЧНОЙ МАССЕ ТЕЛАCLINICAL AND FUNCTIONAL FEATURES AND CHARACTERISTICS OF THE CONTROL OF ASTHMA AND CHRONIC OBSTRUCTIVE PULMONARY DISEASE IN OVERWEIGHTБойковВ. А.BoykovV. A.

Бойков Вадим Андреевич– аспирант кафедры общей врачебной практики и поликлинической терапии

boykov85@mail.ruКобяковаО. С.KobyakovaO. S.

Кобякова Ольга Сергеевна– доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой общей врачебной практики и поликлинической терапии ФПК и ППС 

boykov85@mail.ruДеевИ. А.DeyevI. A.

Деев Иван Анатольевич – доктор медицинских наук, профессор кафедры факультетской педиатрии с курсом детских болезней лечебного факультета 

boykov85@mail.ruКуликовЕ. С.KulikovYe. S.

Куликов Евгений Сергеевич – доктор медицинских наук, доцент кафедры общей врачебной практики и поликлинической терапии ФПК и ППС

boykov85@mail.ruСибирский государственный медицинский университет, ТомскРоссияSiberian State Medical University, TomskRussian Federation201528082015144511Copyright © Бойков В.А., Кобякова О.С., Деев И.А., Куликов Е.С., 20152015Бойков В.А., Кобякова О.С., Деев И.А., Куликов Е.С.Boykov V.A., Kobyakova O.S., Deyev I.A., Kulikov Y.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/196

В настоящее время проблема распространенности избыточной массы тела становится все более актуальной не только в странах с высоким уровнем жизни, но и в развивающихся, особенно среди городского населения. Социальная значимость проблемы ожирения в первую очередь определяется угрозой развития хронических неинфекционных заболеваний у лиц молодого возраста и снижением общей продолжительности жизни. Учитывая высокую распространенность ожирения и избыточной массы тела среди населения Томской области, актуальным представляется установить степень влияния данного заболевания на функцию внешнего дыхания, в том числе у больных бронхиальной астмой (БА) и хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ) в Томской области.

В исследование включены данные 9303 жителей Томска в возрасте от 18 до 88 лет, прошедших обследование в центрах здоровья в 2010–2012 гСреди методов обследования в центрах здоровья проводится антропометрия, а также оценка функции внешнего дыхания (спирометрия).

В результате исследования установлена отрицательная корреляция между индексом массы тела и функцией внешнего дыхания. Наличие ожирения приводит не только к ухудшению параметров функции легких, но и существенно снижает контроль над БА и качеством жизни больных ХОБЛ. Учитывая высокую распространенность избыточной массы тела в популяции жителей Томской области и влияние этого заболевания на респираторную систему, в том числе у пациентов с БА и ХОБЛ, необходимо, используя полученные данные, разработать специальные программы по коррекции веса для лиц, страдающих данными заболеваниями, а также скорректировать скрининговые профилактические мероприятия, уделяя больше внимания профилактике ожирения у населения региона.

The problem of overweight prevalence is becoming increasingly important not only in countries with high living standards, but also in developing countries, especially among the urban population. The social significance of obesity is determined by the risk of chronic non-communicable diseases in young patients and decreased overall survival. Given the high prevalence among the population of Tomsk Region of obesity and excessive weight seems actual to establish the extent of the actual impact of this disease on lung function, including patients with bronchial asthma and chronic obstructive pulmonary disease in Tomsk Region. The study included 9303 residents of the city ofTomsk, aged 18 to 88 that have passed examinations in Health Centers in 2010–2012. Among the methods of examination in health centers performed anthropometry and evaluation of respiratory function (spirometry). The study established a negative correlation between body mass index and respiratory function. The presence of obesity leads to a deterioration of the lung function parameters and associated with significantly reduces of asthma control and quality of life of patients with chronic obstructive pulmonary disease. High prevalence of overweight in the population of residents of Tomsk Region and the impact of this disease on the respiratory system seems actual to develop special programs for weight control in patients with bronchial asthma and chronic obstructive pulmonary disease and adjust screening preventive actions, paying more attention to the prevention of obesity among the population of the region. 

бронхиальная астмахроническая обструктивная болезнь легкихиндекс массы телафункция внешнего дыханияbronchial asthmachronic obstructive pulmonary diseasebody mass indexlung func-tionReferencesБойков В.А., Кобякова О.С., Деев И.А., Куликов Е.С., Старовойтова Е.А. Состояние функции внешнего дыхания у пациентов с ожирением // Бюл. сиб. медицины. 2013. Т. 12, № 1. С. 86–92.Boykov V.A., Kobyakova O.S., Deyev I.A., Kulikov Ye.S., Starovoitova Ye.A. Sostoyaniye funktsii vneshnego dykhaniya u patsiyentov s ozhireniyem [Status of respiratory function in patients with obesity]. Byulleten’ sibirskoy meditsiny – Bulletin of Siberian Medicine, 2013, vol. 12, no. 1, pp. 86–92 (in Russian).Кобякова О.С., Деев И.А., Бойков В.А., Наумов А.О., Куликов Е.С., Старовойтова Е.А. Распространенность из-быточной массы тела среди взрослого населения города Томска (по результатам анализа деятельности центров здоровья) // Медицина в Кузбассе. 2014. № 2. С. 51–55.Kobyakova O.S., Deyev I.A., Boikov V.A., Naumov A.O., Kulikov Ye.S., Starovoytova Ye.A. Rasprostranennost’ izbytochnoy massy tela sredi vzroslogo naseleniya goroda Tomska (po rezul’tatam analiza deyatel’nosti tsentrov zdorov’ya) [The prevalence of overweight among the adult population of the city of Tomsk (based on analysis of the health centers)]. Meditsina v Kuzbasse – Medicine in Kuzbass, 2014, no. 2, pp. 51–55 (in Russian).Institute for Health Metrics and Evaluation [Электронный ресурс] // University of Washington. 2013. URL: http://viz.healthmetricsandevaluation.org/gbd-compare/ (дата обращения: 18.06.2013).Institute for Health Metrics and Evaluation. University of Washington, 2013. URL: http://viz.healthmetricsandevalua-tion.org/gbd-compare/ (accessed 18 June 2013).Распоряжение Правительства РФ от 25.10.2010 № 1873-р «Об основах государственной политики в области здорового питания населения Российской Федерации на период до 2020 года» // Российская газета – федеральный выпуск. 2010. № 5328. С. 19.Rasporyazheniye Pravitel’stva RF ot 25.10.2010 g. No. 1873-r “Ob osnovakh gosudarstvennoy politiki v oblasti zdorovogo pitaniya naseleniya Rossiyskoy Federatsii na period do 2020 goda” [The Order of the Government of the Russian Federation of 25.10.2010 № 1873-r “On the basis of the state policy in the field of healthy nutrition of the population of the Russian Federation for the period till 2020"]. Rossiyskaya Gazeta – Russian Gazette, the federal release, 2010, no. 5328, pp. 19 (in Russian).Яшина Л.А. Избыточная масса тела, ожирение и патология легких: взгляд пульмонолога // Здоров'я Украiни. 2011. № 2 (14). С. 14–15.Yashina L.A. Izbytochnaya massa tela, ozhireniye i patologiya legkikh: vzglyad pul’monologa [Overweight, obesity and lung pathology: pulmonologist’s opinion]. Zdorov'ya Ukrainy, 2011, no. 2 (14), pp. 14–15 (in Russian).Mokhlesi B., Tulaimat A. Recent advances in obesity hypoventilation syndrome // Chest. 2007. V. 132, № 4. P. 1322–1336.Mokhlesi B., Tulaimat A. Recent advances in obesity hypoventilation syndrome. Chest, 2007, vol. 132, no. 4, pp. 1322–1336.Sood A. Altered resting and exercise respiratory physiology in obesity // Clin. Chest. Med. 2009. V. 30, № 3. P. 445–454.Sood A. Altered Resting and Exercise Respiratory Physio-logy in Obesity. Clin. Chest. Med., 2009, vol. 30, no. 3, pp. 445–454.Ильина Н.И., Огородова Л.М., Кобякова О.С., Ханова Ф.М., Петровский Ф.И. Характеристика цитокинового профиля у пациентов с терапевтически резистентной астмой // Иммунология. 2003. Т. 24, № 4. С. 223–226.Il’ina N.I., Ogorodova L.M., Kobyakova O.S., Khanova F.M., Petrovskiy F.I. KHarakteristika tsitokinovogo profilya u patsiyentov s terapevticheski rezistentnoy astmoy [Characterization of cytokine profile in patients with treatment-resistant asthma]. Immunologiya – Immunology, 2003, vol. 24, no. 4, pp. 223–226 (in Russian).Глобальная стратегия лечения и профилактики бронхиальной астмы (пересмотр 2011 г.) / под ред. А.С. Бе-левского. М.: Рос. респиратор. общество, 2012. 108 с.Global’naya strategiya lecheniya i profilaktiki bronkhial’noy astmy (peresmotr 2011 g.) [Global Strategy for the treatment and prevention of asthma (revision 2011)]. Ed. A.S. Belevsky Moscow, Rossiyskoye respiratornoye obshchestvo Publ., 2012, 108 p. (in Russian)Огородова Л.М., Деев И.А., Селиванова П.А. GINA 2006: контроль астмы как основная цель лечения и критерий эффективности терапии // Пульмонология. 2007. № 6. С. 98–104.Ogorodova L.M., Deyev I.А., Selivanova P.А. GINA 2006: kontrol’ astmy kak osnovnaya tsel’ lecheniya i kriteriy effektivnosti terapii [GINA 2006: asthma control as a basic criterion for the purpose of treatment and therapy effectiveness]. Pul’monologiya – Russian Pulmonology, 2007, no. 6, pp. 98–104 (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.