ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2018-4-238-253ssmu-1997Research ArticleОБЗОРЫ И ЛЕКЦИИREVIEW AND LECTURESСовременные подходы в лечении больных с декомпенсацией хронической сердечной недостаточности. Роль воспаления в патогенезе декомпенсацииModern approaches to treatment of patients with decompensated chronic heart failure: the role of inflammation in the pathogenesis of decompositionhttps://orcid.org/0000-0002-9409-9085КручинкинаЕ. В.KruchinkinaE. V.

Кручинкина Екатерина Владимировна, аспирант, отделение неотложной кардиологии

634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а

Kruchinkina Ekaterina V., Postgraduate Student, Cardiac Emergency Department

111a, Kievskya Str., Tomsk, 634050

katy990@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-8573-5695РябоваТ. Р.RyabovaT. R.

Рябова Тамара Ростиславовна, кандидат медицинских наук, старший научный сотрудник, отделение функциональной и ультразвуковой диагностики

634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а

Ryabova Tamara R., PhD, Senior Researcher, Ultrasound and Functional Diagnostics Department

111a, Kievskya Str., Tomsk, 634050

https://orcid.org/0000-0003-1415-3932БаталовР. Е.BatalovR. E.

Баталов Роман Ефимович, доктор медицинских наук, старший научный сотрудник, отделение хирургического лечения сложных нарушений ритма сердца и ýлектрокардиостимуляции

634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а

Batalov Roman E., DM, Senior Researcher, Department of Surgical Treatment of Complex Heart Rhythm Disturbances and Pacing

111a, Kievskya Str., Tomsk, 634050

https://orcid.org/0000-0002-4358-7329РябовВ. В.RyabovV. V.

Рябов Вячеслав Валерьевич, доктор медицинских наук, руководитель отделения неотложной кардиологии, НИИ кардиологии, ТНИМЦ РАН; ведущий научный сотрудник, лаборатория трансляционной клеточной и молекулярной биомедицины, ТГУ

634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а, 634050, г. Томск, пр. Ленина, 30

Ryabov Vyacheslav V., DM, Leading Researcher, Сhief of the Cardiac Emergency Department, Cardiology Research Institute, TNRMC, RАS; Leading Researcher, Laboratory of Translational Cellular and Molecular Biomedicine, NR TSU

111a, Kievskya Str., Tomsk, 634050,

36, Lenin Av., Tomsk, 634050

Научно-исследовательский институт (НИИ) кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр (ТНИМЦ) Российской академии наук (РАН)РоссияCardiology Research Institute, Tomsk National Research Medical Centre (TNRMC), Russian Academy of Sciences (RAS)Russian FederationНаучно-исследовательский институт (НИИ) кардиологии, Томский национальный исследовательский медицинский центр (ТНИМЦ) Российской академии наук (РАН); Национальный исследовательский Томский государственный университетРоссияCardiology Research Institute, Tomsk National Research Medical Centre (TNRMC), Russian Academy of Sciences (RAS); National Research Tomsk State University (NR TSU)Russian Federation201824122018174238253Copyright © Кручинкина Е.В., Рябова Т.Р., Баталов Р.Е., Рябов В.В., 20182018Кручинкина Е.В., Рябова Т.Р., Баталов Р.Е., Рябов В.В.Kruchinkina E.V., Ryabova T.R., Batalov R.E., Ryabov V.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/1997

Установлено, что у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН), в том числе с низкой фракцией выброса левого желудочка, а также с острой декомпенсацией ХСН повышаются сывороточные уровни маркеров воспаления. Более того, экспериментальные исследования неоднократно демонстрировали, что активация механизмов иммунного ответа в миокарде может приводить к ремоделированию сердца и прогрессированию дисфункции левого желудочка. Тем не менее клинические исследования противовоспалительных средств, в том числе нацеленные на блокаду цитокинов, завершались в лучшем случае нейтральными или отрицательными результатами в отношении первичных конечных точек: к ухудшению ХСН или смерти больных. В настоящем обзоре обсуждаются механизмы развития разных типов воспаления в миокарде, их иммунные медиаторы, участвующие в патогенезе ХСН и ее прогрессировании. Кроме того, обсуждается патогенез воспалительной кардиомиопатии – одной из причин дилатации сердца и сердечной недостаточности. Формулируется заключение о том, что в настоящее время требуются более точные данные и новые знания о фенотипе воспаления в ткани миокарда, которые позволят определить новые терапевтические мишени в лечении ХСН. Помимо этого в обзоре представлены современные данные о тактике ведения больных острой декомпенсацией ХСН с систолической дисфункцией, которая включает оптимальное медикаментозное лечение, инвазивную и девайсную терапию.

It was established that in patients with chronic heart failure (CHF), including CHF with reduced ejection fraction, as well as acute decompensated CHF, the level of serum inflammatory markers was increased. Moreover, experimental studies have shown repeatedly that activation of mechanisms of immune response in the myocardium provokes left ventricular remodeling and progression of left ventricular dysfunction. Nonetheless, clinical studies of anti-inflammatory drugs, including those aimed at blockage of cytokines have been neutral or negative with respect to the primary end points of the trials, and in some patients, resulted in worsening CHF or death. This review discusses variants of the types of inflammation in the myocardium, their immune mediators involved in the pathogenesis of CHF and its progression. Mechanisms of the pathogenesis of inflammatory cardiomyopathy leading to HF are discussed. A more precise conclusion about inflammatory phenotype in myocardial tissue, which will identify therapeutic targets in the treatment of CHF is necessary. Additionally, the review presents modern data about tactics for managing patients with acute decompensation of CHF with systolic dysfunction, which includes optimal medication, invasive and device therapy.

воспалительная кардиомиопатиясистолическая дисфункцияэндомиокардиальная биопсияиммуногистохимический анализdecompensation of chronic heart failureinflammatory cardiomyopathysystolic dysfunctionendomyocardial biopsyimmunohistochemical analysisReferencesMirу Т., Peacock F.W., McMurray J.J., Bueno H., Christ M., Maisel A.S., Cullen L., Cowie M.R., Di Somma S., Martín Sánchez F.J., Platz E., Masip J., Zeymr U., Vrints C., Price S., Mebazaa A., Mueller C. European Society of Cardiology – аcute сardiovascular сare аssociation position paper on safe discharge of acute heart failure patients from the emergency department. European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care. 2016: 1–10. DOI: 10.1177/2048872616633853.Mirу Т., Peacock F.W., McMurray J.J., Bueno H., Christ M., Maisel A.S., Cullen L., Cowie M.R., Di Somma S., Martín Sánchez F.J., Platz E., Masip J., Zeymr U., Vrints C., Price S., Mebazaa A., Mueller C. European Society of Cardiology – аcute сardiovascular сare аssociation position paper on safe discharge of acute heart failure patients from the emergency department. European Heart Journal: Acute Cardiovascular Care. 2016: 1–10. DOI: 10.1177/2048872616633853.Гарганеева А.А., Бауýр В.А., Борель К.Н. Пандемия XXI века: хроническая сердечная недостаточность – бремя современного общества. Эпидемиологические аспекты (обзор литературы). Сибирский медицинский журнал (г. Томск). 2014; 29 (3): 8–12.Garganeyeva A.A., Bauer V.A., Borel’ K.N. Pandemic of the XXI century: chronic heart failure is the burden of modern society. Epidemiological aspects (literature review) Sibirskiy meditsinskiy zhurnal (Tomsk) – Siberian Medical Journal (Tomsk). 2014; 29 (3): 8–12 (in Russ.).Mozaffarian D., Benjamin E.J., Go A.S., Arnett D.K., Blaha M.J., Cushman M., Das S.R., Ferranti S., Després J., Fullerton H.J., Howard V.J., Huffman M.D., Isasi C.R., Jimé- nez M.C., Judd S.E., Kissela B.M., Lichtman J.H., Lisabeth L.D., Liu S., Mackey R.H., Magid D.J., McGuire D.K., Mohler E.R., Moy C.S., Muntner P., Mussolino M.E., Nasir K., Neumar R.W., Nichol G., Palaniappan L., Pandey D.K., Reeves M.J., Rodriguez C.J., Rosamond W., Sorlie P.D., Stein J., Towfighi A., Turan T.N., Virani S.S., Woo D., Yeh R.W., Turner M.B. Heart disease and stroke statistics – 2016 update. A Report from the American Heart Association. Circulation. 2016; 135 (20): e38–e360. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000350.Mozaffarian D., Benjamin E.J., Go A.S., Arnett D.K., Blaha M.J., Cushman M., Das S.R., Ferranti S., Després J., Fullerton H.J., Howard V.J., Huffman M.D., Isasi C.R., Jimé- nez M.C., Judd S.E., Kissela B.M., Lichtman J.H., Lisabeth L.D., Liu S., Mackey R.H., Magid D.J., McGuire D.K., Mohler E.R., Moy C.S., Muntner P., Mussolino M.E., Nasir K., Neumar R.W., Nichol G., Palaniappan L., Pandey D.K., Reeves M.J., Rodriguez C.J., Rosamond W., Sorlie P.D., Stein J., Towfighi A., Turan T.N., Virani S.S., Woo D., Yeh R.W., Turner M.B. Heart disease and stroke statistics – 2016 update. A Report from the American Heart Association. Circulation. 2016; 135 (20): e38–e360. DOI: 10.1161/CIR.0000000000000350.Teerlink J.R., Alburikan K., Metra M., Rodgers J.E. Acute decompensated heart failure update. Current Cardiology Reviews. 2015 Feb., 11 (1): 53–62. DOI: 10.2174/1573403X09666131117174414.Teerlink J.R., Alburikan K., Metra M., Rodgers J.E. Acute decompensated heart failure update. Current Cardiology Reviews. 2015 Feb., 11 (1): 53–62. DOI: 10.2174/1573403X09666131117174414.Энглевский Н.А., Гутор C.С., Шилов Б.В., Казаков В.А., Андреев С.Л., Суходоло И.В. Создание программного комплекса для автоматизации морфометрии миокарда при выборе метода оперативного лечения больных ишемической кардиомиопатией. Медицинские информационные системы. 2014; 2: 33–39.Еnglevskiy N.A., Gutor S.S., Shilov B.V., Kazakov V.A., Andreyev S.L., Sukhodolo I.V. Creation of a software package for automation of myocardial morphometry when choosing the method of surgical treatment of patients with ischemic cardiomyopathy. Meditsinskie informatsionnye sistemy. 2014; 2: 33–39 (in Russ.).Оганов Р.Г. Новые возможности улучшения качества и продолжительности жизни больных стабильной ишемической болезнью сердца. Атмосфера. Новости кардиологии. 2015; 1: 11–15.Oganov R.G. New opportunities for improving the quality and life expectancy of patients with stable coronary heart disease. Atmosfera. Novosti kardiologii. 2015; 1: 11–15 (in Russ.).Roger V.L. Epidemiology of Heart Failure. NIH Public Access. 2013; 113 (6): 646–659. DOI: 10.1161/CIRCRESAHA.113.300268.Roger V.L. Epidemiology of Heart Failure. NIH Public Access. 2013; 113 (6): 646–659. DOI: 10.1161/CIRCRESAHA.113.300268.Ковалева О.Н. Коррекция цитокиновой агрессии при сердечной недостаточности: теоретические предпосылки и практические реалии.Сердечная недостаточность. 2011; 2: 93–100.Kovaleva O.N. Correction of cytokine aggression in heart failure: theoretical background and practical realities. Serdechnaya nedostatochnost’. 2011; 2: 93–100 (in Russ.).Briasoulis A., Androulakis E., Christophides T., Tousoulis D. The role of inflammation and cell death in the pathogenesis, progression and treatment of heart failure. Heart Failure Reviews. 2016; 21 (2): 169–176. DOI: 10.1007/s10741-016-9533-z.Briasoulis A., Androulakis E., Christophides T., Tousoulis D. The role of inflammation and cell death in the pathogenesis, progression and treatment of heart failure. Heart Failure Reviews. 2016; 21 (2): 169–176. DOI: 10.1007/s10741-016-9533-z.Farmakis D., Parissis J., Lekakis J., Philippathos G. Acute Heart Failure: Epidemiology, Risk Factors, and Prevention. Rev. Esp. Cardiol. 2015; 68 (3): 245–248. DOI: 10.1016/j.rec.2014.11.004.Farmakis D., Parissis J., Lekakis J., Philippathos G. Acute Heart Failure: Epidemiology, Risk Factors, and Prevention. Rev. Esp. Cardiol. 2015; 68 (3): 245–248. DOI: 10.1016/j.rec.2014.11.004.Gheorghiade M., Vaduganathan M., Fonarow G. et al. Rehospitalization for heart failure problems and perspectives. J. Am. Coll. Cardiol. 2013; 61 (4): 391–403. DOI: 10.1016/j.jacc.2012.09.038.Gheorghiade M., Vaduganathan M., Fonarow G. et al. Rehospitalization for heart failure problems and perspectives. J. Am. Coll. Cardiol. 2013; 61 (4): 391–403. DOI: 10.1016/j.jacc.2012.09.038.Арутюнов А.Г., Арутюнов Г.П. Повторные госпитализации у больных с синдромом острой декомпенсации ХСН. Особенности, прогностическая значимость, новые подходы к снижению риска их возникновения. Российский медицинский журнал. Кардиология. 2013; (12): 612–616.Arutyunov A.G., Arutyunov G.P. Repeated hospitalizations in patients with the syndrome of acute decompensation of CHF. Features, prognostic significance, new approaches to reducing the risk of their occurrence. Rossiyskiy meditsinskiy zhurnal. Kardiologiya – Russian Medical Journal. 2013; (12): 612–616 (in Russ.).Piepoli M., Binno S., Villani G.Q., Cabassi A. Management of oral chronic pharmacotherapy in patients hospitalized for acute decompensated heart failure. International Journal of Cardiology. 2014; 176 (2): 321–326. DOI: 10.1016/j.ijcard.2014.07.085.Piepoli M., Binno S., Villani G.Q., Cabassi A. Management of oral chronic pharmacotherapy in patients hospitalized for acute decompensated heart failure. International Journal of Cardiology. 2014; 176 (2): 321–326. DOI: 10.1016/j.ijcard.2014.07.085.Ponikowski P., Voors A.A., Anker S.D., Bueno H., Cleland J., Coats A., Falk V., Gonzalez-Juanatey J.R., Harjola V., Jankowska E.A., Jessup M., Linde C., Nihoyannopoulos P., Parissis J.T., Pieske B., Riley J.P., Rosano G., Ruilope L.M., Ruschitzka F., Rutten F.H., Meer P. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. European Heart Journal. 2016: 37 (27): 2129– 2200. DOI: 10.1093/eurheartj/ehw128.Ponikowski P., Voors A.A., Anker S.D., Bueno H., Cleland J., Coats A., Falk V., Gonzalez-Juanatey J.R., Harjola V., Jankowska E.A., Jessup M., Linde C., Nihoyannopoulos P., Parissis J.T., Pieske B., Riley J.P., Rosano G., Ruilope L.M., Ruschitzka F., Rutten F.H., Meer P. ESC Guidelines for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure: The Task force for the diagnosis and treatment of acute and chronic heart failure of the European Society of Cardiology (ESC). Developed with the special contribution of the Heart Failure Association (HFA) of the ESC. European Heart Journal. 2016: 37 (27): 2129– 2200. DOI: 10.1093/eurheartj/ehw128.Чазов Е.И. Диагностика и лечение хронической и острой сердечной недостаточности. Евразийский кардиологический журнал. 2014; 2: 4–36.Chazov E.I. Diagnosis and treatment of chronic and acute heart failure. Evraziyskiy kardiologicheskiy zhurnal – Eurasian Heart Journal. 2014; 2: 4–36 (in Russ.).Акчурин Р.С., Терещенко С.Н. Вспомогательное кровообращение и сердечная недостаточность. Неотложная кардиология. 2015; 3: 3–9.Akchurin R.S., Tereshchenko S.N. Auxiliary blood circulation and heart failure. Neotlozhnaya kardiologiya – Emergency Cardiology. 2015; 3: 3–9 (in Russ.).Thomsen M.M., Lewinter C., Kшber L. Varying effects of recommended treatments for heart failure with reduced ejection fraction: meta-analysis of randomized controlled trials in the ESC and ACCF/AHA guidelines. ESC Heart Failure. 2016; 3 (4): 235–244. DOI: 10.1002/ehf2.12094.Thomsen M.M., Lewinter C., Kшber L. Varying effects of recommended treatments for heart failure with reduced ejection fraction: meta-analysis of randomized controlled trials in the ESC and ACCF/AHA guidelines. ESC Heart Failure. 2016; 3 (4): 235–244. DOI: 10.1002/ehf2.12094.Metra M., Teerlink J.R. Heart failure. Lancet. 2017; 390 (10106): 1981–1995. DOI: 10.1016/S0140-6736(17)31071-1.Metra M., Teerlink J.R. Heart failure. Lancet. 2017; 390 (10106): 1981–1995. DOI: 10.1016/S0140-6736(17)31071-1.Канорский С.Г., Мамедов М.Н. Конгресс Европейского общества кардиологов (Барселона, 2014): результаты важнейших клинических исследований. Кардиология. 2015; 55 (3): 85–90. doi.org/10.18565/cardio.2015.3.85-90.Kanorskiy S.G., Mamedov M.N. Сongress of the European Society of Cardiology (Barcelona, 2014): the results of the most important clinical studies. Kardiologiia. 2015; 55 (3): 85–90 (in Russ.). doi.org/10.18565/cardio.2015.3.85-90.Харченко Е.П. Сердечная недостаточность: патогенетический континуум и биомаркеры. Кардиология. 2012; 52 (3): 53–64.Kharchenko E.P. Heart failure: a pathogenetic continuum and biomarkers. Kardiologiia. 2012; 52 (3): 53–64 (in Russ.).Mann D.L. Innate immunity and the failing heart: the cytokine hypothesis revisited. Circ. Res. 2015; March 27; 116 (7): 1254–1268. DOI: 10.1161/CIRCRESAHA.116.302317.Mann D.L. Innate immunity and the failing heart: the cytokine hypothesis revisited. Circ. Res. 2015; March 27; 116 (7): 1254–1268. DOI: 10.1161/CIRCRESAHA.116.302317.Bonsu K.O., Owusu I.K., Buabeng K.O., Reidpath D.D., Kadirvelu A. Review of novel therapeutic targets for improving heart failure treatment based on experimental and clinical studies. Ther Clin Risk Manag. 2016; 12: 887–906. DOI: 10.2147/TCRM.S106065.Bonsu K.O., Owusu I.K., Buabeng K.O., Reidpath D.D., Kadirvelu A. Review of novel therapeutic targets for improving heart failure treatment based on experimental and clinical studies. Ther Clin Risk Manag. 2016; 12: 887–906. DOI: 10.2147/TCRM.S106065.Braunwald E. Heart Failure. JACC: Heart Failure. 2013; 1 (1): 1–20. http://dx.doi.org/10.1016/j.jchf.2012.10.002.Braunwald E. Heart Failure. JACC: Heart Failure. 2013; 1 (1): 1–20. http://dx.doi.org/10.1016/j.jchf.2012.10.002.Tran H.A., Lin F., Greenberg B.H. Potential new drug treatments for congestive heart failure. Expert Оpinion on Investigational Drags. 2016; 25 (7): 811–826. DOI: 10.1080/13543784.2016.1181749.Tran H.A., Lin F., Greenberg B.H. Potential new drug treatments for congestive heart failure. Expert Оpinion on Investigational Drags. 2016; 25 (7): 811–826. DOI: 10.1080/13543784.2016.1181749.Unemori E., Pharmacol B.J. Serelax in in сlinical development: past, present and future. British Journal of Pharmacology. 2017; 174 (10): 921–932. DOI: 10.1111/bph.13695.Unemori E., Pharmacol B.J. Serelax in in сlinical development: past, present and future. British Journal of Pharmacology. 2017; 174 (10): 921–932. DOI: 10.1111/bph.13695.Tietjens J., Teerlink J.R. Serelaxin and acute heart failure. J. Heart. 2016; 2: 95–99. DOI: 10.1136/heartjnl-2014-306786.Tietjens J., Teerlink J.R. Serelaxin and acute heart failure. J. Heart. 2016; 2: 95–99. DOI: 10.1136/heartjnl-2014-306786.Косицина И.В., Ускач Т.М., Голубев А.В. Многократное применение левосимендана в лечении декомпенсированной сердечной недостаточности. Неотложная кардиология. 2015; 3: 32–37.Kositsina I.V., Uskach T.M., Golubev A.V. Multiple application of levosimendan in the treatment of decompensated heart failure. Neotlozhnaya kardiologiya – Emergency Cardiology. 2015; 3: 32–37 (in Russ.).Yandrapalli S., Tariq S., Aronow W.S. Advances in chemical pharmacotherapy for managing acute decompensated heart failure. Expert Opin. Pharmacother. 2017; 18 (5): 471–485. DOI: 10.1080/14656566.2017.1299708.Yandrapalli S., Tariq S., Aronow W.S. Advances in chemical pharmacotherapy for managing acute decompensated heart failure. Expert Opin. Pharmacother. 2017; 18 (5): 471–485. DOI: 10.1080/14656566.2017.1299708.Starling R.C. Cardiac Myosin Activators for the Treatment of Heart FailureStop Now or Push Ahead? J. Am. Coll. Cardiol. 2016; 67 (12): 1456–1458. DOI: 10.1016/j.jacc.2016.01.038.Starling R.C. Cardiac Myosin Activators for the Treatment of Heart FailureStop Now or Push Ahead? J. Am. Coll. Cardiol. 2016; 67 (12): 1456–1458. DOI: 10.1016/j.jacc.2016.01.038.Pauly D.F. Managing Acute Decompensated. Heart Failure. 2014; 32 (1): 145–149. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.ccl.2013.09.011Pauly D.F. Managing Acute Decompensated. Heart Failure. 2014; 32 (1): 145–149. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.ccl.2013.09.011Coronary Artery Surgery Study (CASS): a randomized trial of coronary artery bypass surgery: survival data. Circulation 1983; 68: 939–950 https://doi.org/10.1161/01.CIR.68.5.939.Coronary Artery Surgery Study (CASS): a randomized trial of coronary artery bypass surgery: survival data. Circulation 1983; 68: 939–950 https://doi.org/10.1161/01.CIR.68.5.939.The Veterans Administration Coronary Artery Bypass Surgery Cooperative Study Group. Eleven-year survival in the Veterans Administration randomized trial of coronary bypass surgery for stable angina. N. Engl. J. Med. 1984; 311: 1333–1339. DOI: 10.1056/NEJM198411223112102.The Veterans Administration Coronary Artery Bypass Surgery Cooperative Study Group. Eleven-year survival in the Veterans Administration randomized trial of coronary bypass surgery for stable angina. N. Engl. J. Med. 1984; 311: 1333–1339. DOI: 10.1056/NEJM198411223112102.Varnauskas E. Twelve-year follow-up of survival in the randomized European Coronary Surgery Study. N. Engl. J. Med. 1988; 319 (6): 332–337. DOI: 10.1056/NEJM198808113190603.Varnauskas E. Twelve-year follow-up of survival in the randomized European Coronary Surgery Study. N. Engl. J. Med. 1988; 319 (6): 332–337. DOI: 10.1056/NEJM198808113190603.Yusuf S., Zucker D., Peduzzi P. et al. Effect of coronary artery bypass graft surgery on survival: overview of 10-year results from randomized trials by the Coronary Artery Bypass Graft Surgery Trialists Collaboration. Lancet. 1994; 344: 563–570. doi.org/10.1016/S0140-6736(94)91963-1Yusuf S., Zucker D., Peduzzi P. et al. Effect of coronary artery bypass graft surgery on survival: overview of 10-year results from randomized trials by the Coronary Artery Bypass Graft Surgery Trialists Collaboration. Lancet. 1994; 344: 563–570. doi.org/10.1016/S0140-6736(94)91963-1Чернявский А.М., Марченко А.В., Караськов А.М. Хирургическое лечение сердечной недостаточности, осложненной ишемической болезнью сердца. В кн.: Хирургическое лечение терминальной стадии сердечной недостаточности; под ред. А.М. Чернявского. Новосибирск: ФГБУ «ННИИПК им. акад. Мешалкина» Минздрава России, 2014: 49–127.Chervyanskiy A.M., Marchenko A.V., Karas’kov A.M. Surgical treatment of heart failure complicated by coronary heart disease. In: Surgical treatment of end-stage heart failure; edit. A.M. Chernyavskij. Novosibirsk: FGBU “NNIIPK im. akad. Meshalkina” Minzdrava Rossii Publ., 2014: 49–127 (in Russ.).Velazquez E.J., Lee K.L., O’Connor C.M., Oh J.K., Bonow R.O., Pohost G.M., Feldman A.M., Mark D.B., Panza J.A., Sopko G., Rouleau J.L., Jones R.H.; STICH Investigators. The rationale and design of the Surgical Treatment for Ischemic Heart Failure (STICH) trial. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2007; 134 (6): 1540–1547. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2007.05.069.Velazquez E.J., Lee K.L., O’Connor C.M., Oh J.K., Bonow R.O., Pohost G.M., Feldman A.M., Mark D.B., Panza J.A., Sopko G., Rouleau J.L., Jones R.H.; STICH Investigators. The rationale and design of the Surgical Treatment for Ischemic Heart Failure (STICH) trial. J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2007; 134 (6): 1540–1547. DOI: 10.1016/j.jtcvs.2007.05.069.Agnetti G., Piepoli M.F., Siniscalchi G., Nicolini F. New Insights in the Diagnosis and Treatment of Heart Failure [Electronic resource]. BioMed Research International. 2015: 265–260. doi.org/10.1155/2015/265260.Agnetti G., Piepoli M.F., Siniscalchi G., Nicolini F. New Insights in the Diagnosis and Treatment of Heart Failure [Electronic resource]. BioMed Research International. 2015: 265–260. doi.org/10.1155/2015/265260.Шипулин В.М., Казаков В.А., Суходоло И.В., Козлов Б.Н., Гутор С.С., Бабокин В.Е., Лежнев А.А. Оценка функциональной морфологии миокарда – ключ к успеху в лечении хронической сердечной недостаточности. В кн.: Хирургическое лечение терминальной стадии сердечной недостаточности; под ред. А.М. Чернявского. Новосибирск: ФГБУ «НИИПК им. акад. Е.Н. Мешалкина » Минздрава России, 2014: 15–48.Shipulin V.M., Kazakov V.A., Suhodolo I.V., Kozlov B.N., Gutor S.S., Babokin V.E., Lezhnev A.A. Evaluation of functional myocardial morphology is the key to success in the treatment of chronic heart failure. В кн.: Хирургическое лечение терминальной стадии сердечной недостаточности; edit. A.M. Chernyavskij. Novosibirsk: FGBU “NNIIPK im. akad. Meshalkina” Minzdrava Rossii Publ., 2014: 15–48 (in Russ.).Шашкова Н.В., Терещенко С.Н., Самойленко Л.Е. Влияние ангиопластики на клиническое течение заболевания, перфузию и сократительную способность миокарда у больных с хронической сердечной недостаточностью ишемической ýтиологии. Кардиология. 2014; 54 (4): 21–27. dx.doi.org/10.18565/cardio.2014.4.21-27.Shashkova N.V., Tereshchenko S.N., Samoylenko L.E. Effect of angioplasty on the clinical course of the disease, perfusion and contractility of the myocardium in patients with chronic heart failure of ischemic etiology. Kardiologiia. 2014; 54 (4): 21–27 (in Russ). dx.doi.org/10.18565/cardio.2014.4.21-27.Windecker S., Kolh P., Alfonso F., Collet J., Cremer J., Falk V., Filippatos G., Hamm C., Head S.J., Jüni P., Kappetein A.P., Kastrati A., Knuuti J., Landmesser U., Laufer G., Neumann F., Richter D.J., Schauerte P., Uva M.S., Stefanini G., Taggart D.P., Torracca L., Valgimigli M., Wijns W., Witkowski A. Рекомендации ESC/EACTS по реваскуляризации миокарда. Российский кардиологический журнал. 2015; 2 (118): 5–81. Russian Journal of CardiologyWindecker S., Kolh P., Alfonso F., Collet J., Cremer J., Falk V., Filippatos G., Hamm C., Head S.J., Jüni P., Kappetein A.P., Kastrati A., Knuuti J., Landmesser U., Laufer G., Neumann F., Richter D.J., Schauerte P., Uva M.S., Stefanini G., Taggart D.P., Torracca L., Valgimigli M., Wijns W., Witkowski A. Рекомендации ESC/EACTS по реваскуляризации миокарда. Российский кардиологический журнал. 2015; 2 (118): 5–81. Russian Journal of CardiologyБокерия Л.А., Бокерия О.Л., Киртбая Л.Н. Сердечная недостаточность и внезапная смерть. Анналы аритмологии. 2009; 6 (4): 7–20.Bokeriya L.A., Bokeriya O.L., Kirtbaya L.N. Heart failure and sudden cardiac death. Annaly aritmologii – Annails of Arrhithmology. 2009; 6 (4): 7–20 (in Russ.).Попов С.В., Лебедев Д.И., Савенкова Г.М. Криволапов С.Н., Соколов А.А., Минин С.М., Баталов Р.Е. Возможности кардиоресинхронизирующей терапии в лечении застойной сердечной недостаточности. В кн.: Хирургическое лечение терминальной стадии сердечной недостаточности; под ред. А.М. Чернявского. Новосибирск: ФГБУ «ННИИПК им. акад. имени Мешалкина» Минздрава России, 2014: 320–369.Popov S.V., Lebedev D.I., Savenkova G.M., Krivolapov S.N., Sokolov A.A., Minin S.M., Batalov R.E. The possibilities of cardioresynchronizing therapy in the treatment of congestive heart failure. In: Surgical treatment of endstage heart failure; edit. A.M. Chernyavskij. Novosibirsk: FGBU “NNIIPK im. akad. Meshalkina” Minzdrava Rossii Publ., 2014: 320–369 (in Russ.).Romanov A., Goscinska-Bis K., Bis J., Chernyavskiy A., Prokhorova D., Syrtseva Y., Shabanov V., Alsov S., Karaskov A., Deja M., Krejca M., Pokushalov E. Cardiac resynchronization therapy combined with coronary artery bypass grafting in ischemic heart failure patients: long-term results of the RESCUE study. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2015; 50 (1): 36– 41. DOI: 10.1093/ejcts/ezv448.Romanov A., Goscinska-Bis K., Bis J., Chernyavskiy A., Prokhorova D., Syrtseva Y., Shabanov V., Alsov S., Karaskov A., Deja M., Krejca M., Pokushalov E. Cardiac resynchronization therapy combined with coronary artery bypass grafting in ischemic heart failure patients: long-term results of the RESCUE study. European Journal of Cardio-Thoracic Surgery. 2015; 50 (1): 36– 41. DOI: 10.1093/ejcts/ezv448.Ojo A., Tariq S., Harikrishnan P., Iwai S., Jacobson J.T. Cardiac resynchronization therapy for heart failure. Interv. Cardiol. Clin. 2017; 6 (3): 417–426. DOI: 10.1016/j.iccl.2017.03.010.Ojo A., Tariq S., Harikrishnan P., Iwai S., Jacobson J.T. Cardiac resynchronization therapy for heart failure. Interv. Cardiol. Clin. 2017; 6 (3): 417–426. DOI: 10.1016/j.iccl.2017.03.010.Бокерия О.Л., Калысов К.А. Роль ýлектрокардиографических параметров при прогнозировании ýффективности сердечной ресинхнонизирующей терапии. Анналы аритмологии. 2012; 9 (2): 22–31.Bokeriya O.L., Kalysov K.A. The role of electrocardiographic parameters in predicting the effectiveness of cardiac resynchronizing therapy. Annaly aritmologii – Annails of Arrhithmology. 2012; 9 (2): 22–31(in Russ.).The Task Force on cardiac pacing and resynchronization therapy of the European Society of Cardiology (ESC). Developed in collaboration with the European Heart Rhythm Association (EHRA), Brignole M., Auricchio A., Baron-Esquivias G., Bordachar P., Boriani G., Breithardt O.A., Cleland J., Deharo J.C., Delgado V., Elliott P.M., Gorenek B., Israel C.W., Leclercq C., Linde C., Mont L., Padeletti L., Sutton R., Vardas P.E. 2013 ESC Guidelines on cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy. Rev. Esp. Cardiol. (Engl. Ed.). 2014; 67 (1): 58. DOI: 10.1016/j.rec.2013.11.003.The Task Force on cardiac pacing and resynchronization therapy of the European Society of Cardiology (ESC). Developed in collaboration with the European Heart Rhythm Association (EHRA), Brignole M., Auricchio A., Baron-Esquivias G., Bordachar P., Boriani G., Breithardt O.A., Cleland J., Deharo J.C., Delgado V., Elliott P.M., Gorenek B., Israel C.W., Leclercq C., Linde C., Mont L., Padeletti L., Sutton R., Vardas P.E. 2013 ESC Guidelines on cardiac pacing and cardiac resynchronization therapy. Rev. Esp. Cardiol. (Engl. Ed.). 2014; 67 (1): 58. DOI: 10.1016/j.rec.2013.11.003.Abi-Samra F., Gutterman D. Cardiac contractility modulation: a novel approach for the treatment of heart failure. Heart Fail Rev. 2016; 21 (6): 645–660. DOI: 10.1007/s10741-016-9571-6.Abi-Samra F., Gutterman D. Cardiac contractility modulation: a novel approach for the treatment of heart failure. Heart Fail Rev. 2016; 21 (6): 645–660. DOI: 10.1007/s10741-016-9571-6.Schmitto J.D., Hanke J.S., Rojas S.V., Avsar M., Haverich A. First implantation in man of a new magnetically levitated left ventricular assist device (HeartMate III). The Journal of Heart and Lung Transplantation. 2015; 34 (6): 858–860. doi.org/10.1016/j.healun.2015.03.001.Schmitto J.D., Hanke J.S., Rojas S.V., Avsar M., Haverich A. First implantation in man of a new magnetically levitated left ventricular assist device (HeartMate III). The Journal of Heart and Lung Transplantation. 2015; 34 (6): 858–860. doi.org/10.1016/j.healun.2015.03.001.Рябов В.В., Гомбожапова А.Э., Роговская Ю.В., Иванюк Е.Э., Кжышковская Ю.Г., Карпов Р.С. Функциональная пластичность моноцитов/макрофагов в процессах восстановительной регенерации и постинфарктного ремоделирования сердца. Иммунология. 2016; 37 (6): 305–312. DOI: 10.18821/0206-4952-2016-37-6-305-311.Ryabov V.V., Gombozhapova A.E., Rogovskaya Yu.V., Ivanyuk E.E., Kzhyshkovskaya Yu.G., Karpov R.S. Functional plasticity of monocytes / macrophages in the processes of regenerative regeneration and postinfarction remodeling of the heart. Immunologiya – Immunology. 2016; 37(6): 305–312 (in Russ.). DOI: 10.18821/0206-4952-2016-37-6-305-311.Mann D.L. Innate immunity and the failing heart: the cytokine hypothesis revisited. Circ. Res. 2015; 116 (7): 1254–1268. DOI: 10.1161/CIRCRESAHA.116.302317.Mann D.L. Innate immunity and the failing heart: the cytokine hypothesis revisited. Circ. Res. 2015; 116 (7): 1254–1268. DOI: 10.1161/CIRCRESAHA.116.302317.Caforio A.L., Marcolongo R., Jahns R., Fu M., Felix S.B., Iliceto S. Immune-mediated and autoimmune myocarditis: clinical presentation, diagnosis and management. Heart Failure Reviews. 2013; 18 (6): 715–732. DOI: 10.1007/s10741-012-9364-5.Caforio A.L., Marcolongo R., Jahns R., Fu M., Felix S.B., Iliceto S. Immune-mediated and autoimmune myocarditis: clinical presentation, diagnosis and management. Heart Failure Reviews. 2013; 18 (6): 715–732. DOI: 10.1007/s10741-012-9364-5.Rogovskaya Y.V., Botalov R.E., Ryabov V.V. Histopathologic, immunohistochemical features and profile of viral antigens in patients with myocarditis. Advanced Materials Research. 2015; 683: 447–452. DOI: 10.4028/www.scientific.net/KEM.683.487.Rogovskaya Y.V., Botalov R.E., Ryabov V.V. Histopathologic, immunohistochemical features and profile of viral antigens in patients with myocarditis. Advanced Materials Research. 2015; 683: 447–452. DOI: 10.4028/www.scientific.net/KEM.683.487.Hofmann U., Frantz S. How can we cure a heart ‘‘in flame’’? A translational view on inflammation in heart failure. Basic Res. Cardiol. 2013; 108 (4): 356. DOI: 10.1007/s00395-013-0356-y.Hofmann U., Frantz S. How can we cure a heart ‘‘in flame’’? A translational view on inflammation in heart failure. Basic Res. Cardiol. 2013; 108 (4): 356. DOI: 10.1007/s00395-013-0356-y.Gombozhapova A., Rogovskaya Y., Shurupov V., Rebenkova M., Kzhyshkowska J., Popov S.V., Karpov R.S., Ryabov V. Macrophage activation and polarization in post-infarction cardiac remodeling. J. Biomed. Sci. 2017; 24 (1): 13. DOI: 10.1186/s12929-017-0322-3.Gombozhapova A., Rogovskaya Y., Shurupov V., Rebenkova M., Kzhyshkowska J., Popov S.V., Karpov R.S., Ryabov V. Macrophage activation and polarization in post-infarction cardiac remodeling. J. Biomed. Sci. 2017; 24 (1): 13. DOI: 10.1186/s12929-017-0322-3.Ueland T., Gullestad L., Nymo S.H., Yndestad A., Aukrust P., Askevold E.T. Inflammatory cytokines as biomarkers in heart failure. Clin. Chim. Acta. 2015; 443: 71–77. DOI: 10.1016/j.cca.2014.09.001.Ueland T., Gullestad L., Nymo S.H., Yndestad A., Aukrust P., Askevold E.T. Inflammatory cytokines as biomarkers in heart failure. Clin. Chim. Acta. 2015; 443: 71–77. DOI: 10.1016/j.cca.2014.09.001.Dick S.A., Epelman S. Chronic Heart Failure and Inflammation What Do We Really Know? Circulation Research. 2016; 119 (1): 159–176. doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.116.308030.Dick S.A., Epelman S. Chronic Heart Failure and Inflammation What Do We Really Know? Circulation Research. 2016; 119 (1): 159–176. doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.116.308030.Dominguez F., Kьhl U., Pieske B., Garcia-Pavia P., Tschцpe C. Update on Myocarditis and Inflammatory Cardiomyopathy: Reemergence of Endomyocardial Biopsy. Rev. Esp. Cardiol. 2016; 69 (2): 178–187. DOI: 10.1016/j.rec.2015.10.015.Dominguez F., Kьhl U., Pieske B., Garcia-Pavia P., Tschцpe C. Update on Myocarditis and Inflammatory Cardiomyopathy: Reemergence of Endomyocardial Biopsy. Rev. Esp. Cardiol. 2016; 69 (2): 178–187. DOI: 10.1016/j.rec.2015.10.015.Mann D.L., McMurray J., Packer M., Swedberg K., Borer J.S., Colucci W.S., Djian J., Drexler H., Feldman A., Kober L., Krum H., Liu P., Nieminen M., Tavazzi L., Veldhuisen D., Waldenstrom A., Warren M., Westheim A., Zannad F., Fleming T. Targeted аnticytokine therapy in patients with chronic yeart failure. Results of the Randomized Etanercept Worldwide Evaluation (RENEWAL). Circulation. 2004; 109 (13): 1594–1602. DOI: 10.1161/01.CIR.0000124490.27666.B2.Mann D.L., McMurray J., Packer M., Swedberg K., Borer J.S., Colucci W.S., Djian J., Drexler H., Feldman A., Kober L., Krum H., Liu P., Nieminen M., Tavazzi L., Veldhuisen D., Waldenstrom A., Warren M., Westheim A., Zannad F., Fleming T. Targeted аnticytokine therapy in patients with chronic yeart failure. Results of the Randomized Etanercept Worldwide Evaluation (RENEWAL). Circulation. 2004; 109 (13): 1594–1602. DOI: 10.1161/01.CIR.0000124490.27666.B2.Chung E.S., Packer M., Lo K.H., Fasanmade A.A., Willerson J.T. Randomized, double-blind, placebo-controlled, pilot trial of infliximab, a chimeric monoclonal antibody to tumor necrosis factor-alpha, in patients with moderate-to-severe heart failure: results of the anti-TNF Therapy Against Congestive Heart Failure (ATTACH) trial. Circulation. 2003; 107 (25): 3133–3140. DOI: 10.1161/01.CIR.0000077913.60364.D2.Chung E.S., Packer M., Lo K.H., Fasanmade A.A., Willerson J.T. Randomized, double-blind, placebo-controlled, pilot trial of infliximab, a chimeric monoclonal antibody to tumor necrosis factor-alpha, in patients with moderate-to-severe heart failure: results of the anti-TNF Therapy Against Congestive Heart Failure (ATTACH) trial. Circulation. 2003; 107 (25): 3133–3140. DOI: 10.1161/01.CIR.0000077913.60364.D2.Torre-Amione G., Anker S.D., Bourge R.C., Colucci W.S., Greenberg B.H., Hildebrandt P., Keren A., Motro M., Moyй L.A., Otterstad J.E., Pratt C.M., Ponikowski P., Rouleau J.L., Sestier F., Winkelmann B.R., Young J.B. Results of a non-specific immunomodulation therapy in chronic heart failure (ACCLAIM trial): a placebo-controlled randomised trial. Lancet. 2008; 371 (9608): 228– 236. DOI: 10.1016/S0140-6736(08)60134-8.Torre-Amione G., Anker S.D., Bourge R.C., Colucci W.S., Greenberg B.H., Hildebrandt P., Keren A., Motro M., Moyй L.A., Otterstad J.E., Pratt C.M., Ponikowski P., Rouleau J.L., Sestier F., Winkelmann B.R., Young J.B. Results of a non-specific immunomodulation therapy in chronic heart failure (ACCLAIM trial): a placebo-controlled randomised trial. Lancet. 2008; 371 (9608): 228– 236. DOI: 10.1016/S0140-6736(08)60134-8.Caforio A.L., Pankuweit S., Arbustini E., Basso C., Gimeno-Blanes J., Felix S.B., Fu M., Heliц T., Heymans S., Jahns R., Klingel K., Linhart A., Maisch B., McKenna W., Mogensen J., Pinto Y.M., Ristic A., Schultheiss H.P., Seggewiss H., Tavazzi L., Thiene G., Yilmaz A., Charron P., Elliott P.M. Current state of knowledge on aetiology, diagnosis, management, and therapy of myocarditis: A position statement of the European Society of Cardiology Working Groupon Myocardial and Pericardial Diseases. Eur. Heart J. 2013; 34 (33): 2648a–2648d. DOI: 10.1093/eurheartj/eht210.Caforio A.L., Pankuweit S., Arbustini E., Basso C., Gimeno-Blanes J., Felix S.B., Fu M., Heliц T., Heymans S., Jahns R., Klingel K., Linhart A., Maisch B., McKenna W., Mogensen J., Pinto Y.M., Ristic A., Schultheiss H.P., Seggewiss H., Tavazzi L., Thiene G., Yilmaz A., Charron P., Elliott P.M. Current state of knowledge on aetiology, diagnosis, management, and therapy of myocarditis: A position statement of the European Society of Cardiology Working Groupon Myocardial and Pericardial Diseases. Eur. Heart J. 2013; 34 (33): 2648a–2648d. DOI: 10.1093/eurheartj/eht210.Leuschner F., Courties G., Dutta P., Mortensen L.J., Gorbatov R., Sena B., Novobrantseva T.I., Borodovsky А., Fitzgerald K., Koteliansky V., Iwamoto Y., Bohlender M., Meyer S., Lasitschka F., Meder B., Katus H., Lin C., Libby P., Swirski F.K., Anderson D.G., Weissleder R., Nahrendorf M. Silencing of CCR2 in myocarditis. Eur. Heart J. 2015; 36 (23): 1478–1488. DOI: 10.1093/eurheartj/ehu225.Leuschner F., Courties G., Dutta P., Mortensen L.J., Gorbatov R., Sena B., Novobrantseva T.I., Borodovsky А., Fitzgerald K., Koteliansky V., Iwamoto Y., Bohlender M., Meyer S., Lasitschka F., Meder B., Katus H., Lin C., Libby P., Swirski F.K., Anderson D.G., Weissleder R., Nahrendorf M. Silencing of CCR2 in myocarditis. Eur. Heart J. 2015; 36 (23): 1478–1488. DOI: 10.1093/eurheartj/ehu225.Cocco G., Jerie P., Amiet P., Pandolfi S. Inflammation in heart failure: known knowns and unknown unknowns. Expert Opinion on Pharmacotherapy. 2017; 18 (12): 1225–1233. DOI: 10.1080/14656566.2017.1351948.Cocco G., Jerie P., Amiet P., Pandolfi S. Inflammation in heart failure: known knowns and unknown unknowns. Expert Opinion on Pharmacotherapy. 2017; 18 (12): 1225–1233. DOI: 10.1080/14656566.2017.1351948.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.