ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2018-4-287-293ssmu-2001Research ArticleСЛУЧАЙ ИЗ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИCLINICAL CASESИнфекционный эндокардит, осложненный спондилодисцитомInfectious endocarditis сomplicated spondilodiscitishttps://orcid.org/0000-0002-5450-7056ТалиповаИ. Ж.TalipovaI. Zh.

Талипова Илиада Жаксыбаевна, кандидат медицинских наук, доцент, кафедра внутренних болезней № 2

030012, г. Актобе, ул. Маресьева, 68

Talipova Iliada Zh., PhD, Associate Professor, Department of Internal Diseases № 2

68, Maresiev Str., Aktobe

Iliada61@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0002-4245-9501ЖолдинБ. К.ZholdinB. K.

Жолдин Бекболат Кульжанович, кандидат медицинских наук, профессор, кафедра внутренних болезней № 2

030012, г. Актобе, ул. Маресьева, 68

Zholdin Bekbolat K., PhD, Professor, Department of Internal Diseases № 2

68, Maresiev Str., Aktobe

https://orcid.org/0000-0002-6735-7093СейтмагамбетоваС. А.SeitmagambetovaS. A.

Cейтмагамбетова Сауле Амирхановна, кандидат медицинских наук, профессор, кафедра внутренних болезней № 2

030012, г. Актобе, ул. Маресьева, 68

Seitmagambetova Saule A., PhD, Professor, Department of Internal Diseases № 2

68, Maresiev Str., Aktobe

https://orcid.org/0000-0002-0937-2949КурманалинаГ. Л.KurmanalinaG. L.

Курманалина Гульнара Лукпановна, кандидат медицинских наук, доцент, руководитель кафедры внутренних болезней № 2

030012, г. Актобе, ул. Маресьева, 68

Kurmanalina Gul᾿nara L., PhD, Associate Professor, Department of Internal Diseases № 2

68, Maresiev Str., Aktobe

https://orcid.org/0000-0002-3252-9764КушимоваД. Е.KushimovaD. E.

Кушимова Дарига Еженовна, кандидат медицинских наук, доцент, кафедра внутренних болезней № 2

030012, г. Актобе, ул. Маресьева, 68

Kushimova Dariga E., PhD, Associate Professor, Department of Internal Diseases № 2

68, Maresiev Str., Aktobe

Западно-Казахстанский государственный медицинский университет (ЗКГМУ) имени Марата ОспановаКазахстанWest Kazakhstan Marat Ospanov State Medical UniversityKazakhstan201824122018174287293Copyright © Талипова И.Ж., Жолдин Б.К., Сейтмагамбетова С.А., Курманалина Г.Л., Кушимова Д.Е., 20182018Талипова И.Ж., Жолдин Б.К., Сейтмагамбетова С.А., Курманалина Г.Л., Кушимова Д.Е.Talipova I.Z., Zholdin B.K., Seitmagambetova S.A., Kurmanalina G.L., Kushimova D.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/2001

Представлен клинический случай инфекционного эндокардита (ИЭ) у взрослого мужчины 60 лет с манифестацией заболевания в виде спондилодисцита. Представленное наблюдение демонстрирует развитие у взрослого пациента в дебюте ИЭ бактериального спондилодисцита. У пациента длительное время не могли связать интенсивные боли в поясничной области с инфекционным эндокардитом. По результатам обследования изменения в позвоночнике не были оценены как дебют ИЭ. Динамическое наблюдение, контрольная магнитно-резонансная томография (МРТ) позволили сделать заключение о бактериальном спондилодисците у пациента с ИЭ и связать два этих процесса. В таких клинических случаях рекомендуется проведение МРТ позвоночника или позитронно-эмиссионной томографии, совмещенной с компьютерной томографией и применением радиофармпрепарата 18F-фтордезоксиглюкозы (F-ФДГ-ПЭТ/КТ) всего тела. В случае определенного спондилодисцита продолжение антибактериальной терапии определяется признаками воспалительной активности на F-ФДГ-ПЭТ/КТ или МРТ позвоночника.

This publication presents a clinical case of infectious endocarditis in an adult male aged 60, with manifestation of the disease in the form of spondilodiscitis. The presented observation demonstrates the development of onset of infectious endocarditis of bacterial spondylodiscitis in the adult patient. For a long time the patient’s intensive pain in the lumbar region could not be connected with infective endocarditis. According to the results of the examination the changes in the spine were not evaluated as an onset of IE. Dynamic observation and control MRT study allowed for the conclusion about bacterial spondilodiscitis in our patient with IE and to connect these two processes. In such clinical cases, MRT of the spine or positron emission tomography combined with computed tomography using a radiopharmaceutical 18F-fluorodeoxyglucose (F-FDG- PET / CT) of the whole body is recommended. In the case of a specific spondilodiscitis, the continuation of antibacterial therapy is determined by signs of inflammatory activity on F-FDG-PET / CT or MRT of the spine.

инфекционный эндокардитспондилодисцитостеомиелит позвоночникаinfectious endocarditisspondilodiscitisspine osteomyelitisReferencesTamura K. Clinical characteristics of infective endocarditis with vertebral osteomyelitis. J. Infect Chemother. 2010; Aug. 16 (4): 260–265. DOI: 10.1007/s10156-010-0046-8.Tamura K. Clinical characteristics of infective endocarditis with vertebral osteomyelitis. J. Infect Chemother. 2010; Aug. 16 (4): 260–265. DOI: 10.1007/s10156-010-0046-8.Kitkungvan D., Denktas A.E. Cardiac arrest and ventricular tachycardia from coronary embolism: an unusual presentation of infective endocarditis. Anadolu Kardiyol. Derg. 2014; Mar. 14 (2): 204–205. DOI: 10.5152/akd.2014.5183.Kitkungvan D., Denktas A.E. Cardiac arrest and ventricular tachycardia from coronary embolism: an unusual presentation of infective endocarditis. Anadolu Kardiyol. Derg. 2014; Mar. 14 (2): 204–205. DOI: 10.5152/akd.2014.5183.Koslow M., Kuperstein R., Eshed I., Perelman M., Maor E., Sidi Y. The unique clinical features and outcome of infectious endocarditis and vertebral osteomyelitis co-infection. Am. J. Med. 2014; Jul. 127 (7): 669.e9–669.e15. DOI: 10.1016/j.amjmed2014.02.023Koslow M., Kuperstein R., Eshed I., Perelman M., Maor E., Sidi Y. The unique clinical features and outcome of infectious endocarditis and vertebral osteomyelitis co-infection. Am. J. Med. 2014; Jul. 127 (7): 669.e9–669.e15. DOI: 10.1016/j.amjmed2014.02.023Nazir S., Lohani S., Tachamo N., Rajagopalan P. Low back pain after a dental procedure: a case of Streptococcus viridans vertebral osteomyelitis. BMJ. Case Rep. 2016; Jun. 7: Pii: bcr2016216087. DOI: 10.1136/bcr-2016-216087.Nazir S., Lohani S., Tachamo N., Rajagopalan P. Low back pain after a dental procedure: a case of Streptococcus viridans vertebral osteomyelitis. BMJ. Case Rep. 2016; Jun. 7: Pii: bcr2016216087. DOI: 10.1136/bcr-2016-216087.Lee K.C., Tsai Y.T., Lin C.Y., Tsai C.S. Vertebral osteomyelitis combined streptococcal viridans endocarditis. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2003; Jan. 23 (1): 125–127.Lee K.C., Tsai Y.T., Lin C.Y., Tsai C.S. Vertebral osteomyelitis combined streptococcal viridans endocarditis. Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2003; Jan. 23 (1): 125–127.Yavasoqlu I., Kadikoylu G., Bolaman Z., Senturk T. Spondylodiscitis and Streptoccus viridans endocarditis. Journal of the National Medical Association. 2005; Dес. 97 (12): 1722–1724.Yavasoqlu I., Kadikoylu G., Bolaman Z., Senturk T. Spondylodiscitis and Streptoccus viridans endocarditis. Journal of the National Medical Association. 2005; Dес. 97 (12): 1722–1724.Рекомендации Европейского общества кардиологов по ведению больных с инфекционным ýндокардитом 2015 года. Russ. J. Cardiol. 2016; 5 (133): 65–116. dx. doi.org/10.15829/1560-4071-2016-5-65-116 .Recommendations of the European Society of Cardiology for the management of patients with infective endocarditis 2015. Russ. J. Cardiol. 2016; 5 (133): 65–116 (in Russ.). dx. doi.org/10.15829/1560-4071-2016-5-65-116 .

The authors declare that there are no conflicts of interest present.