<?xml version="1.0" encoding="UTF-8"?>
<!DOCTYPE article PUBLIC "-//NLM//DTD JATS (Z39.96) Journal Publishing DTD v1.3 20210610//EN" "JATS-journalpublishing1-3.dtd">
<article article-type="research-article" dtd-version="1.3" xmlns:mml="http://www.w3.org/1998/Math/MathML" xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xmlns:xsi="http://www.w3.org/2001/XMLSchema-instance" xml:lang="ru"><front><journal-meta><journal-id journal-id-type="publisher-id">ssmu</journal-id><journal-title-group><journal-title xml:lang="ru">Бюллетень сибирской медицины</journal-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>Bulletin of Siberian Medicine</trans-title></trans-title-group></journal-title-group><issn pub-type="ppub">1682-0363</issn><issn pub-type="epub">1819-3684</issn><publisher><publisher-name>Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation</publisher-name></publisher></journal-meta><article-meta><article-id pub-id-type="doi">10.20538/1682-0363-2015-4-68-74</article-id><article-id custom-type="elpub" pub-id-type="custom">ssmu-210</article-id><article-categories><subj-group subj-group-type="heading"><subject>Research Article</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="ru"><subject>ОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИ</subject></subj-group><subj-group subj-group-type="section-heading" xml:lang="en"><subject>ORIGINAL PAPERS</subject></subj-group></article-categories><title-group><article-title>ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ИММОБИЛИЗИРОВАННОЙ ФОРМЫ ХЛОРГЕКСИДИНА БИГЛЮКОНАТА В ЛЕЧЕНИИ ГНОЙНЫХ РАН</article-title><trans-title-group xml:lang="en"><trans-title>EXPERIMENTAL SUBSTANTIATION OF APPLICATION IMMOBILIZED FORM CHLORHEXIDINEBIGLUCONATE IN TREATMENT OF PURULENT WOUNDS</trans-title></trans-title-group></title-group><contrib-group><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Суковатых</surname><given-names>Б. С.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Sukovatykh</surname><given-names>B. S.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Суковатых Борис Семёнович – доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой общей хирургии </p></bio><bio xml:lang="en"/><email xlink:type="simple">arsgrigorian@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Григорьян</surname><given-names>А. Ю.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Grigoryan</surname><given-names>A. Yu.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"/><bio xml:lang="en"/><email xlink:type="simple">arsgrigorian@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Бежин</surname><given-names>А. И.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Bezhin</surname><given-names>A. I.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"/><bio xml:lang="en"/><email xlink:type="simple">arsgrigorian@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Панкрушева</surname><given-names>Т. А.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Pankrusheva</surname><given-names>Т. A.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"/><bio xml:lang="en"/><email xlink:type="simple">arsgrigorian@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Иванов</surname><given-names>А. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Ivanov</surname><given-names>A. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"/><bio xml:lang="en"/><email xlink:type="simple">arsgrigorian@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Кобзарева</surname><given-names>Е. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Kobzareva</surname><given-names>Ye. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"><p>Кобзарева Елена Викторовна – кандидат фармацевтических  наук, ассистент кафедры медицины катастроф</p></bio><bio xml:lang="en"/><email xlink:type="simple">arsgrigorian@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib><contrib contrib-type="author" corresp="yes"><name-alternatives><name name-style="eastern" xml:lang="ru"><surname>Жиляева</surname><given-names>Л. В.</given-names></name><name name-style="western" xml:lang="en"><surname>Zhilyaeva</surname><given-names>L. V.</given-names></name></name-alternatives><bio xml:lang="ru"/><bio xml:lang="en"/><email xlink:type="simple">arsgrigorian@mail.ru</email><xref ref-type="aff" rid="aff-1"/></contrib></contrib-group><aff-alternatives id="aff-1"><aff xml:lang="ru"><institution>Курский государственный медицинский университет, Курск</institution><country>Россия</country></aff><aff xml:lang="en"><institution>Kursk State Medical University, Kursk</institution><country>Russian Federation</country></aff></aff-alternatives><pub-date pub-type="collection"><year>2015</year></pub-date><pub-date pub-type="epub"><day>28</day><month>08</month><year>2015</year></pub-date><volume>14</volume><issue>4</issue><fpage>68</fpage><lpage>74</lpage><permissions><copyright-statement>Copyright &amp;#x00A9; Суковатых Б.С., Григорьян А.Ю., Бежин А.И., Панкрушева Т.А., Иванов А.В., Кобзарева Е.В., Жиляева Л.В., 2015</copyright-statement><copyright-year>2015</copyright-year><copyright-holder xml:lang="ru">Суковатых Б.С., Григорьян А.Ю., Бежин А.И., Панкрушева Т.А., Иванов А.В., Кобзарева Е.В., Жиляева Л.В.</copyright-holder><copyright-holder xml:lang="en">Sukovatykh B.S., Grigoryan A.Y., Bezhin A.I., Pankrusheva Т.A., Ivanov A.V., Kobzareva Y.V., Zhilyaeva L.V.</copyright-holder><license xml:lang="ru" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.</license-p></license><license xml:lang="en" license-type="creative-commons-attribution" xlink:href="https://creativecommons.org/licenses/by/4.0/" xlink:type="simple"><license-p>This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.</license-p></license></permissions><self-uri xlink:href="https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/210">https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/210</self-uri><abstract><sec><title>Введение</title><p>Введение. Одной из важных проблем современной хирургии является местное медикаментозное лечение гнойно-воспалительных процессов мягких тканей, что связано с высокой распространен-ностью данной патологии и снижением чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам.</p><p>Цель исследования – экспериментально обосновать возможность применения иммобилизирован-ной формы хлоргексидина биглюконата в лечении гнойных ран.</p></sec><sec><title>Материал и методы</title><p>Материал и методы. Проведен анализ результатов экспериментального исследования течения раневого процесса на 180 крысах-самцах линии Вистар при лечении мазью следующего состава: хлоргексидин биглюконат 0,5%-й – 30,0; метилурацил – 2,0; полиметилсилоксанполигидрат – 70,0. Животные были разделены на три статистически однородные группы по 60 особей в каждой. В группе сравнения местное лечение раны проводилось с помощью мази «Левомеколь» (хлорам-феникол + метилурацил), в опытной – при помощи иммобилизированной формы хлоргексидина биглюконата, в контрольной группе лечение не проводилось.</p></sec><sec><title>Результаты</title><p>Результаты. Процент уменьшения площади ран в опытной был больше, чем в группе сравнения на 10-е сут на 12,8%, на 15-е сут – 11,1%. В опытной группе животных микробная обсемененность ран (КОЕ в1 г ткани) была меньше, чем в ранах группы сравнения на 5-е сут – на 4,3 ∙ 105, на 10-е сут – 62,5 ∙ 103. В те же сроки количество фибробластов в ранах опытной группы было больше соответ-ственно на 10,6 и на 9,4%.</p></sec><sec><title>Заключение</title><p>Заключение. Применение иммобилизированной формы хлоргексидина биглюконата в лечении первой фазы гнойной раны патогенетически обосновано и эффективно.</p></sec></abstract><trans-abstract xml:lang="en"><sec><title>Introduction</title><p>Introduction. One of the important problems of modern surgery is the local drug treatment of inflamma-tory processes of soft tissues, which is associated with a high prevalence of this disease, the desensitization of microorganisms to antibiotics.</p></sec><sec><title>Objectives</title><p>Objectives. Prove experimentally the possibility of using chlorhexidine bigluconate immobilized form in the treatment of purulent wounds.</p></sec><sec><title>Methods</title><p>Methods. The analysis of the results of experimental studies of wound healing process on 180 Wistar rats line in the treatment of the following composition of ointment: chlorhexidine bigluconate 0.5% – 30.0; methyluracil – 2.0; polymethylsiloxane polyhydrate – 70.0. Animals were divided into 3 statistically ho mogeneous groups of 60 animals each. In the series comparison, local wound treatment was carried out using the ointment «Levomecol» (chloramphenicol + metiluratsil), while in the series pilot – using an immobilized form of chlorhexidine bigluconate, a control series of no treatment.</p></sec><sec><title>Results</title><p>Results. Percentage reduction in the series pilot area of the wounds was higher than in the series comparison on day 10 to 12.8%, on day 15 to 11.1%. In the series pilot of animals microbial contamination of wounds (CFU in1 g of tissue) was lower than in the wounds of the series comparison on the 5th day – on 4,3 ∙ 105 and on the 10th day –62,5 ∙ 103. At the same period, the number of fibroblasts in the wounds of the series pilot was more by 10.6 and 9.4%.</p></sec><sec><title>Conclusion</title><p>Conclusion. The use of an immobilized forms of chlorhexidine bigluconate in the treatment of the first phase of purulent wounds pathogenetically justified and effective. </p></sec></trans-abstract><kwd-group xml:lang="ru"><kwd>гнойная рана</kwd><kwd>мазь «Левомеколь»</kwd><kwd>иммобилизированная форма хлоргексидина биглюконата</kwd></kwd-group><kwd-group xml:lang="en"><kwd>purulent wound</kwd><kwd>ointment “Levomecol”</kwd><kwd>immobilized forms of chlorhexidine bigluconate</kwd></kwd-group></article-meta></front><back><ref-list><title>References</title><ref id="cit1"><label>1</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Кузнецов Н.А., Никитин В.Щадящие хирургические вмешательства и интерактивные повязки в лечении инфицированных ран // Consilium medicum: Хирургия (прилож.). 2006. № 2. С. 39–46.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Kuznetsov N.A., Nikitin V.G. Shhadyashhie hirurgicheskie vmeshatel'stva i interaktivnye povyazki v lechenii inficirovannyh ran [Sparing surgery and interactive dressings in the treatment of infected wounds]. Consilium Medicum: Khirurgiya (prilozh.) – Consilium Medicum: Surgery (appl.), 2006, no. 2, pp. 39–46 (in Russian).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit2"><label>2</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Мошуров И.П. Анализ эффективности местного лечения гнойно-воспалительной патологии при использовании импульсного потока лечебного раствора // Системный анализ и управление в биомедицинских системах. 2008. Т. 7 (1). С. 106–110.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Moshurov I.P. Analiz effektivnosti mestnogo lecheniya gnoino-vospalitel'noy patologii pri ispol'zovanii impul'snogo potoka lechebnogo rastvora [Analysis of the effectiveness of topical treatment of inflammatory diseases using pulse stream treatment solution]. Sistemnyy analiz i upravlenie v biomeditsinskikh sistemakh, 2008, vol. 7(1), pp. 106–110 (in Russian).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit3"><label>3</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Блатун Л.А. Местное медикаментозное лечение ран // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2011. № 4. С. 51–59.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Blatun L.A. Mestnoe medikamentoznoe lechenie ran [Local medicamentous treatment of wounds]. Khirurgiia. Zhurnal imeni N.I. Pirogova, 2011, no. 4, pp. 51–59 (in Russian).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit4"><label>4</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Жилина С.В., Миронов А.Ю., Поликарпова С.В., Пивкина Н.В. Стрептококки в этиологии гнойно-воспалительных заболеваний кожи и мягких тканей // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2009. № 2. С. 46–53.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Zhilina S.V., Mironov A.Yu., Polikarpova S.V., Pivkina N.V. Streptokokki v etiologii gnoino-vospalitel'nyh zabolevaniy kozhi i myagkih tkaney [Monitoring of streptococcus isolat-ed in pyoinflammatory diseases of the skin and soft tissue]. Kurskiy nauchno-prakticheskiy vestnik “Chelovek i ego zdorov'e” – Kursk Scientific and Practical Bulletin “Man and His Health”, 2009, no. 2, pp. 46–53 (in Russian).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit5"><label>5</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Бабушкина И.В. Наночастицы металлов в лечении экспериментальных гнойных ран // Саратовский научно-медицинский журнал. 2011. Т. 7, № 2. С. 530–533.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Babushkina I.V. Nanochasticy metallov v lechenii eksperimental'nyh gnoinyh ran [Metal nanoparticles in treatment of experimental purulent wounds]. Saratovskiy nauchno-meditsinskiy zhurnal – Saratov Journal of Medical Scientific Research, 2011, vol. 7(2), pp. 530–533 (in Rus-sian).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit6"><label>6</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Carlos J.S. D-Amino acids enhance the activity of anti-microbials against biofilms of clinical wound isolates of Staphylococcus aureus and Pseudomonas aeruginosa // Antimicrob. Agents Chemother. 2014. № 58. Р. 4353–4361.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Carlos J.S. D-Amino acids enhance the activity of antimicrobi-als against biofilms of clinical wound isolates of Staphylococ-cus aureus and Pseudomonas aeruginosa. Antimicrob. Agents Chemother., 2014, no. 58, pp. 4353–4361.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit7"><label>7</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Плотников Ф.В. Комплексное лечение пациентов с гнойными ранами в зависимости от способности микро-организмов-возбудителей формировать биопленку // Новости хирургии. 2014. Т. 22 (5). С. 575–582.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Plotnikov F.V. Kompleksnoe lechenie pacientov s gnojnymi ranami v zavisimosti ot sposobnosti mikroorganizmov-vozbuditeley formirovat' bioplenku [Complex treatment of patients with purulent wounds, depending on the ability of microorganisms to form biofilms pathogens]. Novosti Khirurgii, 2014, vol. 22, no. 5, pp. 575–582 (in Russian).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit8"><label>8</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">George K. Are quantitative bacterial wound cultures useful? // J. Clin. Microbiol. 2014. № 52. С. 2753–2756.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">George K. Are Quantitative Bacterial Wound Cultures Use-ful? J. Clin. Microbiol., 2014, no. 52, pp. 2753–2756.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit9"><label>9</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Tanaka K. Lipid-colloid dressing shows improved reepithelialization, pain relief, and corneal barrier function in splitthickness skin-graft donor wound healing // Inter-</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Tanaka K. Lipid-colloid dressing shows improved reepithelialization, pain relief, and corneal barrier function in split-thickness skin-graft donor wound healing. International Journal of Lower Extremity Wounds, 2014, no. 13, pp. 220–225.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit10"><label>10</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">national Journal of Lower Extremity Wounds. 2014. № 13. Р. 220–225.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Khalilov M.A. Voprosy optimizacii mestnogo lechenija gnojnyh ran [Questions of optimization in local treatment of chronic wounds]. Kurskiy nauchno-prakticheskiy vestnik “Cheloveki ego zdorov'e” – Kursk Scientific and Practical Bulletin "Man and His Health", 2009, no. 3, pp. 31–37 (in Russian).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit11"><label>11</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Халилов М.А. Вопросы оптимизации местного лечения гнойных ран // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2009. № 3. С. 31–37.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Chekmareva I.A., Blatun L.A., Terekhova R.P., Zakharova O.A., Kochergina E.V., Agafonov V.A. Morfofunkcional'nye aspekty regeneracii ran pri lechenii yodsoderzhashhimi mazyami [Morphological and functional aspects of wound regeneration in the treatment by iodine-containing ointments]. Khirurgiia. Zhurnal imeni N.I. Pirogova, 2014, no. 1, pp. 54–58 (in Russian).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit12"><label>12</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Чекмарева И.А., Блатун Л.А., Терехова Р.П., Захарова О.А., Кочергина Е.В., Агафонов В.А. Морфофункциональные аспекты регенерации ран при лечении йодсодержащими мазями // Хирургия. Журнал им. Н. И. Пирогова. 2014. № 1. С. 54–58.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Belda F.J. Supplemental perioperative oxygen and the risk of surgical wound infection: a randomized controlled trial. JAMA, 2005, vol. 294, pp. 2035–2042.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit13"><label>13</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Belda F.J. Supplemental perioperative oxygen and the risk of surgical wound infection: a randomized controlled trial // JAMA. 2005. № 294. С. 2035–2042.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Xiaomeng Li. Development of a silk fibroin/HTCC/PVA sponge for chronic wound dressing. Journal of Bioactive and Compatible Polymers, 2014, no. 29, pp. 398–411.</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit14"><label>14</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Xiaomeng Li. Development of a silk fibroin/HTCC/PVA sponge for chronic wound dressing // Journal of Bioactive and Compatible Polymers. 2014. № 29. С. 398–411.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Grigoryan A.Yu., Bezhin A.I., Pankrusheva T.A., Iva-nov A.V., Zhilyaeva L.V., Kobzareva E.V., Mishustin V.N. Immobilizovannye formy antiseptikov dlja lechenija gnojnyh ran v jeksperimente [Immobilized forms of antiseptics for the treatment of experimental purulent wounds]. Kurskiy nauchno-prakticheskiy vestnik “Cheloveki ego zdorov'e” – Kursk Scientific and Practical Bulletin "Man and His Health", 2011, no. 4, pp. 24–33 (in Russian).</mixed-citation></citation-alternatives></ref><ref id="cit15"><label>15</label><citation-alternatives><mixed-citation xml:lang="ru">Григорьян А.Ю., Бежин А.И., Панкрушева Т.А., Иванов А.В., Жиляева Л.В., Кобзарева Е.В., Мишустин В.Н. Иммобилизованные формы антисептиков для лечения гнойных ран в эксперименте // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2011. № 4. С. 24–33.</mixed-citation><mixed-citation xml:lang="en">Григорьян А.Ю., Бежин А.И., Панкрушева Т.А., Иванов А.В., Жиляева Л.В., Кобзарева Е.В., Мишустин В.Н. Иммобилизованные формы антисептиков для лечения гнойных ран в эксперименте // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2011. № 4. С. 24–33.</mixed-citation></citation-alternatives></ref></ref-list><fn-group><fn fn-type="conflict"><p>The authors declare that there are no conflicts of interest present.</p></fn></fn-group></back></article>
