ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2019-3-245-257ssmu-2423Research ArticleСЛУЧАЙ ИЗ КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКИCLINICAL CASESМесалазин-индуцированная эозинофильная пневмония у мальчика 15 лет с язвенным колитомMesalazin-induced eosinophilic pneumonia in a 15-year-old boy with ulcerative colitishttps://orcid.org/0000-0001-5792-2012ЯнкинаГ. Н.YankinаG. N.

д-р мед. наук, профессор, кафедра госпитальной педиатрии, 634050, г. Томск, Московский тракт, 2;

634050, г. Томск, Московский тракт, 4

DM, Professor, Department of Hospital Pediatrics, 2, Moscow Tract, Tomsk, 634050;

4, Moscow Tract, Tomsk, 634050

https://orcid.org/0000-0003-3508-3670ГорленкоЛ. В.GorlenkoL. V.

канд. мед. наук, ассистент, кафедра госпитальной педиатрии, 634050, г. Томск, Московский тракт, 2;

634050, г. Томск, Московский тракт, 4

PhD, Assistent Professor, Department of Hospital Pediatrics, 2, Moscow Tract, Tomsk, 634050;

4, Moscow Tract, Tomsk, 634050

https://orcid.org/0000-0002-3043-8674ЛошковаЕ. В.LoshkovaE. V.

канд. мед. наук, ассистент, кафедра госпитальной педиатрии,  634050, г. Томск, Московский тракт, 2;

634050, г. Томск, Московский тракт, 4

PhD, Assistent Professor, Нead of Affective States Department, 2, Moscow Tract, Tomsk, 634050;

4, Moscow Tract, Tomsk, 634050

loshkova@rambler.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7913-310XКондратьеваЕ. И.KondratyevaE. I.

д-р мед. наук, профессор, кафедра госпитальной педиатрии, 634050, г. Томск, Московский тракт, 2;

руководитель научно-консультативного отдела муковисцидоза, 115478, г. Москва, Москворечье, 1

DM, Professor, Department of Hospital Pediatrics, 2, Moscow Tract, Tomsk, 634050;

Head of the Scientific Advisory Department of Cystic Fibrosis, 1, Moskvorechye, Moscow, 115478

https://orcid.org/0000-0002-1972-7010ТютеваЕ. Ю.TutevaE. Yu.

канд. мед. наук, доцент, кафедра госпитальной педиатрии, 634050, г. Томск, Московский тракт, 2;

634050, г. Томск, Московский тракт, 4

PhD, Assоciate Professor, Department of Hospital Pediatrics, 2, Moscow Tract, Tomsk, 634050;

4, Moscow Tract, Tomsk, 634050

https://orcid.org/0000-0003-3241-282XТерентьеваА. А.TerentevaA. A.

канд. мед. наук, доцент, кафедра госпитальной педиатрии,

634050, г. Томск, Московский тракт, 2

PhD, Assоciate Professor, Department of Hospital Pediatrics, 

2, Moscow Tract, Tomsk, 634050

https://orcid.org/0000-0002-2133-665XЖелевВ. А.ZhelevV. A.

д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой госпитальной педиатрии,

634050, г. Томск, Московский тракт, 2

DM, Professor, Head of the Department of Hospital Pediatrics, 

2, Moscow Tract, Tomsk, 634050

https://orcid.org/0000-0003-4439-151XМихалевЕ. В.MikhalevE. V.

д-р мед. наук, профессор, кафедра госпитальной педиатрии, 634050, г. Томск, Московский тракт, 2;

634050, г. Томск, Московский тракт, 4

DM, Professor, Department of Hospital Pediatrics, 2, Moscow Tract, Tomsk, 634050;

4, Moscow Tract, Tomsk, 634050

https://orcid.org/0000-0003-0134-4107ШемякинаТ. А.ShemyakinаT. A.

канд. мед. наук, доцент, кафедра госпитальной педиатрии,

634050, г. Томск, Московский тракт, 2

PhD, Assоciate Professor, Department of Hospital Pediatrics, 

2, Moscow Tract, Tomsk, 634050

https://orcid.org/0000-0002-8910-8813КривоноговаТ. С.KrivonogovaT. S.

д-р мед. наук, профессор, кафедра госпитальной педиатрии,

634050, г. Томск, Московский тракт, 2

DM, Professor, Department of Hospital Pediatrics, 

2, Moscow Tract, Tomsk, 634050

https://orcid.org/0000-0002-2550-5844РыжаковаН. А.RyzhakovaN. A.

канд. мед. наук, ассистент, кафедра госпитальной педиатрии,

634050, г. Томск, Московский тракт, 2

PhD, Assistent Professor, Department of Hospital Pediatrics, 

2, Moscow Tract, Tomsk, 634050

https://orcid.org/0000-0002-8769-5743РомановаЕ. В.RomanovaE. V.

ст. преподаватель, кафедра микробиологии и вирусологии,

634050, г. Томск, Московский тракт, 2

Senior Lecturer, Microbioiogy and Virology Division, 

2, Moscow Tract, Tomsk, 634050

Сибирский государственный медицинский университет (СибГМУ); Детская больница № 1РоссияSiberian State Medical University (SSMU); Children’s Hospital № 1Russian FederationСибирский государственный медицинский университет (СибГМУ); Медико-генетический научный центрРоссияSiberian State Medical University (SSMU); Medical Genetics Research CentreRussian FederationСибирский государственный медицинский университет (СибГМУ)РоссияSiberian State Medical University (SSMU)Russian Federation201927102019183245257Copyright © Янкина Г.Н., Горленко Л.В., Лошкова Е.В., Кондратьева Е.И., Тютева Е.Ю., Терентьева А.А., Желев В.А., Михалев Е.В., Шемякина Т.А., Кривоногова Т.С., Рыжакова Н.А., Романова Е.В., 20192019Янкина Г.Н., Горленко Л.В., Лошкова Е.В., Кондратьева Е.И., Тютева Е.Ю., Терентьева А.А., Желев В.А., Михалев Е.В., Шемякина Т.А., Кривоногова Т.С., Рыжакова Н.А., Романова Е.В.Yankinа G.N., Gorlenko L.V., Loshkova E.V., Kondratyeva E.I., Tuteva E.Y., Terenteva A.A., Zhelev V.A., Mikhalev E.V., Shemyakinа T.A., Krivonogova T.S., Ryzhakova N.A., Romanova E.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/2423

Одной из сложных категорий пациентов являются пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника. Представлен клинический случай развития месалазин-индуцированной эозинофильной пневмонии у мальчика 15 лет с язвенным колитом. Пациент перенес острое респираторное заболевание, которое повлекло обострение язвенного колита и, соответственно, увеличение дозы месалазина. На этом фоне у ребенка появились активные жалобы на тяжесть в грудной клетке слева. В крови отмечалась эозинофилия. Анализ клинических симптомов, данные рентгенологического исследования, микроскопического исследования плевральной жидкости, результаты спиральной компьютерной томографии грудной клетки позволили провести дифференциальный диагноз основных симптомов и связать выявленные легочные поражения с воздействием месалазина.

One of the most difficult categories of patients is patients with inflammatory bowel disease. A clinical case of the development of mesalazine-induced eosinophilic pneumonia in a 15-year-old boy with ulcerative colitis is presented. The patient suffered an acute respiratory disease, which caused the aggravation of ulcerative colitis and, accordingly, an increase in the dose of mesalazine. Against this background, the child had active complaints of heaviness in the chest to the left. Eosinophilia was noted in the blood. Analysis of clinical symptoms, X-ray data, microscopic examination of the pleural fluid, the results of spiral computed tomography of the chest allowed a differential diagnosis of the main symptoms and associated identified pulmonary lesions with mesalazine.

эозинофильная пневмонияязвенный колитсалофалькмесалазинeosinophilic pneumoniaulcerative colitissalofalkmesalazineReferencesАнаев Э.Х., Чучалин А.Г. Легочные эозинофилии: диагностика, подходы к терапии. Пульмонология. 2012; 4: 106–115.Anaev E.Kh., Chuchalin A.G. Pulmonary eosinophilia: diagnosis, approaches to therapy. Pulmonology. 2012; 4: 106–115 (in Russ.).Анаев Э.Х. Легочные эозинофилии: проблемы дифференциальной диагностики. Астма и аллергия. 2016; 1: 6–12.Anaev E.Kh. Pulmonary eosinophilia: problems of differential diagnosis. Asthma and Allergies. 2016; 1: 6–12 (in Russ.).Самсонова М.В., Черняев А.Л. Эозинофилии легких. Практическая пульмонология. 2016; 1: 56–60.Samsonova M.V., Chernyaev A.L. Eosinophilia of the lungs. Practical pulmonology. 2016; 1: 56–60 (in Russ.).Campos L.E., Pereira L.F. Pulmonary eosinophilia. J. Bras. Pneumol. 2009; 35: 561–573.Campos L.E., Pereira L.F. Pulmonary eosinophilia. J. Bras. Pneumol. 2009; 35: 561–573.Jeong Y.J., Kim K.L., Seo I.J. Eosinophilic lung diseases: a clinical, radiologic, and pathologic overview. Radiographics. 2007; 27: 617–637.Jeong Y.J., Kim K.L., Seo I.J. Eosinophilic lung diseases: a clinical, radiologic, and pathologic overview. Radiographics. 2007; 27: 617–637.Allen J.N., Davis W.B. Eosinophilic lung diseases. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1994; 150: 1423–1438.Allen J.N., Davis W.B. Eosinophilic lung diseases. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1994; 150: 1423–1438.Bain G.A., Flower C.D. Pulmonary eosinophilia. Eur. J. Radiol. 1996; 23: 3–8.Bain G.A., Flower C.D. Pulmonary eosinophilia. Eur. J. Radiol. 1996; 23: 3–8.Johkoh T., Muller N.L., Akira M. Eosinophilic lung diseases: diagnostic accuracy of thin section CT in 111 patients. Radiology. 2000; 216: 773–780.Johkoh T., Muller N.L., Akira M. Eosinophilic lung diseases: diagnostic accuracy of thin section CT in 111 patients. Radiology. 2000; 216: 773–780.Михайлова Ç.Ф. Системная патология при хронических заболеваниях кишечника. Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2010; 3: 95–98.Mikhaylova Z.F. Systemic pathology in chronic intestinal diseases. Experimental and clinical gastroenterology. 2010; 3: 95–98 (in Russ.).Sharma G.D., Vinikoor M.J. Loffler syndrome. Medscape. URL: http://emedicine.medscape.com/article/1002606-overviewSharma G.D., Vinikoor M.J. Loffler syndrome. Medscape. URL: http://emedicine.medscape.com/article/1002606-overviewFernández Pérez E.R., Olson A.L., Frankel S.K. Eosinophilic lung diseases. Med. Clin. North Am. 2011; 95: 1163–1187. Cottin V. Eosinophilic Lung Diseases. Clin. Chest Med. 2016 Sept.; 37 (3): 535–556. DOI: 10.1016/j.ccm.2016.04.015.Fernández Pérez E.R., Olson A.L., Frankel S.K. Eosinophilic lung diseases. Med. Clin. North Am. 2011; 95: 1163–1187. Cottin V. Eosinophilic Lung Diseases. Clin. Chest Med. 2016 Sept.; 37 (3): 535–556. DOI: 10.1016/j.ccm.2016.04.015.Saint-Pierre M.D., Moran-Mendoza O. Acetaminophen Use: An Unusual Cause of Drug-Induced Pulmonary Eosinophilia. Can. Respir. J. 2016; 2016: 4287270.Saint-Pierre M.D., Moran-Mendoza O. Acetaminophen Use: An Unusual Cause of Drug-Induced Pulmonary Eosinophilia. Can. Respir. J. 2016; 2016: 4287270.Park J.E., Hwangbo Y., Chang R., Chang Y.W., Jang J.Y., Kim B.H. et al. Mesalazine-induced eosinophilic pneumonia in a patient with Crohn’s disease. Korean J. Gastroenterol. 2009 Feb.; 53 (2): 116–120.Park J.E., Hwangbo Y., Chang R., Chang Y.W., Jang J.Y., Kim B.H. et al. Mesalazine-induced eosinophilic pneumonia in a patient with Crohn’s disease. Korean J. Gastroenterol. 2009 Feb.; 53 (2): 116–120.Yeo J., Woo H.S., Lee S.M., Kim Y.J., Kwon K.A., Park D.K. et al. Drug-induced eosinophilic pneumonia in a patient with Crohn’s disease: diagnosis and treatment using fraction of exhaled nitric oxide. Intest Res. 2017 Oct.; 15 (4): 529–534. DOI: 10.5217/ir.2017.15.4.529.Yeo J., Woo H.S., Lee S.M., Kim Y.J., Kwon K.A., Park D.K. et al. Drug-induced eosinophilic pneumonia in a patient with Crohn’s disease: diagnosis and treatment using fraction of exhaled nitric oxide. Intest Res. 2017 Oct.; 15 (4): 529–534. DOI: 10.5217/ir.2017.15.4.529.Timmer R., Duurkens V.A.M., Van Hees P.A.M. Sulphasalazine-induced eosinophilic pneumonia. Neth. J. Med. 1992; 41: 153–157.Timmer R., Duurkens V.A.M., Van Hees P.A.M. Sulphasalazine-induced eosinophilic pneumonia. Neth. J. Med. 1992; 41: 153–157.Bitton A., Peppercorn M.A., Hanrahan J.P., Upton M.P. Mesalazine-induced lung toxicity. Am. J. Gastroenterol. 1996; 91: 1039–1040.Bitton A., Peppercorn M.A., Hanrahan J.P., Upton M.P. Mesalazine-induced lung toxicity. Am. J. Gastroenterol. 1996; 91: 1039–1040.Gupta A., Gulati S. Mesalamine induced eosinophilic pneumonia. Respir. Med. Case Rep. 2017 Apr. 12; 21: 116–117. DOI: 10.1016/j.rmcr.2017.04.010.Gupta A., Gulati S. Mesalamine induced eosinophilic pneumonia. Respir. Med. Case Rep. 2017 Apr. 12; 21: 116–117. DOI: 10.1016/j.rmcr.2017.04.010.Ferrusquia J., Perez-Martinez I., Gomez de la Torre R., Fernandez-Almira M., de Francisco R., Rodrigo L. et al. Gastroenterology case report of mesalazine-induced cardiopulmonary hypersensitivity. World J. Gastroenterol. 2015; 21 (13): 4069–4077. DOI: 10.3748/wjg.v21.i13.4069.Ferrusquia J., Perez-Martinez I., Gomez de la Torre R., Fernandez-Almira M., de Francisco R., Rodrigo L. et al. Gastroenterology case report of mesalazine-induced cardiopulmonary hypersensitivity. World J. Gastroenterol. 2015; 21 (13): 4069–4077. DOI: 10.3748/wjg.v21.i13.4069.Patel K.B., Robbins M.M., Simon M.L., Amorosa J.K. Eosinophilic Pneumonia in a Patient with Ulcerative Colitis. Radiol. Case Rep. 2015 Dec. 7; 2 (4): 49. DOI: 10.2484/rcr.2007.v2i4.49.Patel K.B., Robbins M.M., Simon M.L., Amorosa J.K. Eosinophilic Pneumonia in a Patient with Ulcerative Colitis. Radiol. Case Rep. 2015 Dec. 7; 2 (4): 49. DOI: 10.2484/rcr.2007.v2i4.49.Inoue M., Horita N., Kimura N., Kojima R., Miyazawa N. Three cases of mesalazine-induced pneumonitis with eosinophilia. Respir. Investig. 2014; 52 (3): 209–212.Inoue M., Horita N., Kimura N., Kojima R., Miyazawa N. Three cases of mesalazine-induced pneumonitis with eosinophilia. Respir. Investig. 2014; 52 (3): 209–212.Zhang Y., Luo L., Wang X., Liu X., Wang X., Ding Y. Mesalazine-induced eosinophilic pneumonia with bone marrow infiltration: a case report and literature review. Ther. Clin. Risk Manag. 2016; 12: 975–981.Zhang Y., Luo L., Wang X., Liu X., Wang X., Ding Y. Mesalazine-induced eosinophilic pneumonia with bone marrow infiltration: a case report and literature review. Ther. Clin. Risk Manag. 2016; 12: 975–981.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.