ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2013-5-24-30ssmu-249Research ArticleМЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЕ ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В МЕДИЦИНЕNTERDISCIPLINARY BASIC RESEARCH IN MEDICINEКЛИНИКО-ЭЛЕКТРОЭНЦЕФАЛОГРАФИЧЕСКИЕ ПРЕДИКТОРЫ УЧАЩЕНИЯ ГЕНЕРАЛИЗОВАННЫХ СУДОРОЖНЫХ ПРИСТУПОВ В ГЕСТАЦИОННОМ И ПОСТГРАВИДАРНОМ ПЕРИОДАХCLINICAL AND EEG PREDICTORS OF INCREASED FREQUENCY OF GENERALIZED SEIZURES IN GESTATIONAL AND POSTGRAVIDARUM PERIODГребенюкО. В.GrebenyukO. V.

Гребенюк Олег Валерьевич – кандидат медицинских наук, доцент кафедры неврологии и нейрохирургии

oleg129@sibmail.comСветликМ. В.SvetlikM. V.

Светлик Михаил Васильевич – кандидат медицинских наук, доцент кафедры медицинской кибернетики

oleg129@sibmail.comАлифироваВ. М.AlifirivaV. M.

Алифирова Валентина Михайловна – доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой неврологии и нейрохирургии

oleg129@sibmail.comЕвтушенкоИ. Д.YevtushenkoI. D.

Евтушенко Ирина Дмитриевна – доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой акушерства и гинекологии

oleg129@sibmail.comБочковЮ. А.BochkovYu. A.

Бочков Юрий Александрович – кандидат медицинских наук, зав. отделением анестезиологии-реанимации

oleg129@sibmail.comСтепановИ. А.StepanovI. A.

Степанов Игорь Ардалионович – кандидат медицинских наук, зам. главного врача по организации медицинской помощи

oleg129@sibmail.comСибирский государственный медицинский университет, ТомскРоссияSiberian State Medical University, TomskRussian FederationОбластной перинатальный центр, ТомскРоссияTomsk Regional Perinatal CenterRussian Federation2013281020131252430Copyright © Гребенюк О.В., Светлик М.В., Алифирова В.М., Евтушенко И.Д., Бочков Ю.А., Степанов И.А., 20132013Гребенюк О.В., Светлик М.В., Алифирова В.М., Евтушенко И.Д., Бочков Ю.А., Степанов И.А.Grebenyuk O.V., Svetlik M.V., Alifiriva V.M., Yevtushenko I.D., Bochkov Y.A., Stepanov I.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/249

Проведено исследование клинико-эцефалографических предикторов учащения эпилептических приступов у женщин с различными формами идиопатических генерализованных эпилепсий (ИГЭ) в гестационном и постгравидарном периодах. Под наблюдением находилась 41 пациентка с ИГЭ до наступления, во время беременности и после родов. За период наблюдения регистрировали ЭЭГ в состоянии расслабленного, активного бодрствования и сна. Учащение припадков в период беременности наблюдалось у пациенток с частотой судорожных приступов более 1 раза в год, у прекративших прием антиконвульсантов в предгравидарный период с интериктальными эпилептиформными разрядами в состоянии расслабленного и активного бодрствования, выявленными при регистрации ЭЭГ до наступления и во время беременности. Учащение припадков в послеродовый период наблюдалось у пациенток с интериктальными эпилептиформными разрядами во время сна, выявленными при регистрации ЭЭГ до наступления и после завершения беременности. Полученные результаты могут использоваться при проведении предгравидарной подготовки у женщин с ИГЭ. 

We investigated the predictors of increased seizures’ frequency among women with various forms of idiopathic generalized epilepsies (IGE) in the gestational and postgravid period. We observed 41 patients with Idiopathic generalized epilepsy (IGE) before, during and after pregnancy. During the period of observation EEG was recorded in the states of relaxed and active awakeness and sleeping. Patients, who have stopped to take anticonvulsants before pregnancy, have had increased frequency of seizures, more than1 ina year, with interictal epileptiform discharges in a state of relaxed and active awakeness. Increased seizures after pregnancy was observed in patients with interictal epileptiform discharges during sleep. The results can be used during the preparation of pregravid women with IGE. 

идиопатическая генерализованная эпилепсиябеременностьЭЭГучащение приступовidiopathic generalized epilepsypregnancyEEGincreased seizures.ReferencesГехт А.Б. Эпидемиология и фармакоэкономические аспекты эпилепсии // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2005. Т. 8. С. 63–68.Gekht А.B. Journal of Neuropathology and Psychiatry named after S.S. Korsakov, 2005, vol. 8, pp. 63–68 (in Russian).Карлов В.А. Эпилепсия у детей и взрослых женщин и мужчин: руководство для врачей. М.: Медицина, 2010. 720 c.Karlov V.A. Epilepsy in children and adults, in women and men: Handboоk for physicians. Moscow, Medicine Publ., 2010. 720 p. (in Russian).Шнайдер Н.А., Дмитренко Д.В., Егорова А.Т., Елизарьева Т.Ю. Алгоритм ведения беременности и родов у женщин, страдающих эпилепсией // Проблемы женского здоровья. 2012. Т. 7, № 2. С. 36–42.Shnajder N.A., Dmitrenko D.V., Egorova A.T., Elizar'eva T.Ju. Problems of women's health, 2012, vol. 7, no. 2, pp. 36–42 (in Russian).Власов П.Н. Планирование и ведение беременности у женщин, страдающих эпилепсией // Лечащий врач. 2004. Т. 6. С. 66–68.Vlasov P.N. The attending physician, 2004. vol. 6, pp. 66–68 (in Russian).Vajda F.J., Hitchcock A., Graham J. et al. Seizure control in antiepileptic drug-treated pregnancy // Epilepsia. 2008. V. 49, №1. P. 172–176.Vajda F.J., Hitchcock A., Graham J. et al. Seizure control in antiepileptic drug-treated pregnancy. Epilepsia, 2008, vol. 49, no. 1, pp. 172–176.Thomas S.V., Syam U., Devi J.S. Predictors of seizures during pregnancy in women with epilepsy// Epilepsia. 2012. V. 53, P. 85–88.Thomas S.V., Syam U., Devi J.S. Predictors of seizures during pregnancy in women with epilepsy. Epilepsia, 2012, vol. 53, pp. 85–88.Berg A.T., Berkovic S.F., Brodie M.J. et al. Revised terminology and concepts for organization of seizures and epilepsies: report of the ILAE Commission on Classification and Terminology, 2005–2009 // Epilepsia. 2010. V. 51, № 4. P. 676–685.Berg A.T., Berkovic S.F., Brodie M.J. et al. Revised terminology and concepts for organization of seizures and epilepsies: report of the ILAE Commission on Classification and Terminology, 2005–2009. Epilepsia, 2010, vol. 51, no. 4, pp. 676–685.Herzog A.G. Catamenial epilepsy: Definition, prevalence pathophysiology and treatment // Seizure. 2008. V. 17, № 2. P. 151–159.Herzog A.G. Catamenial epilepsy: Definition, prevalence pathophysiology and treatment. Seizure, 2008, vol. 17, no. 2, pp. 151–159.Смирнов А.Г., Батуев А.С., Корсакова Е.А. Динамика ЭЭГ у женщин при беременности и после родов // Физиология человека. 2002. Т. 28, № 4. С. 26–37.Smirnov A.G., Batuev A.S., Korsakova E.A. The dynamics of EEG in women during pregnancy and after childbirth. Human Physiology, 2002. vol. 28, no. 4. pp. 26–37 (in Russian).Tolmacheva E.A., Chepurnov S.A., Chepurnova N.E. et al. Absence seizures during pregnancy in WAG/Rij rats // Physiol Behav. 2004. V. 81, № 4. P. 623–627.Tolmacheva E.A., Chepurnov S.A., Chepurnova N.E. et al. Absence seizures during pregnancy in WAG/Rij rats. Physiol Behav, 2004, vol. 81, no. 4, pp. 623–627.The EURAP Study Group. Seizure control and treatment in pregnancy: observations from the EURAP Epilepsy Pregnancy Registry // Neurology. 2006. V. 66. P. 354–360.The EURAP Study Group. Seizure control and treatment in pregnancy: observations from the EURAP Epilepsy Pregnancy Registry. Neurology, 2006, vol. 66, pp. 354–360.Глухова Л.Ю., Мухин К.Ю. Эпилептиформная активность // Мухин К.Ю., Петрухин А.С., Глухова Л.Ю. Эпилепсия. Атлас электроклинической диагностики. М.: Альварес Паблишинг, 2004. 440 c.Muhin K.Yu., Petrukhin A.S., Gluhova L.Ju. Epilepsy. Atlas of Electrical-Clinical Diagnostics. Moscow, Al'vares Pablishing, 2004. 440 p. (in Russian).Marini C., King M.A., Archer J.S. et al. Idiopathic generalised epilepsy of adult onset: clinical syndromes and genetics // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2003. V. 74. P. 192–196.Marini C., King M.A., Archer J.S. et al. Idiopathic generalised epilepsy of adult onset: clinical syndromes and genetics. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry, 2003, vol. 74, pp. 192–196.Tanganelli P., Regesta G. Epilepsy, pregnancy, and major birth anomalies: an Italian prospective, controlled study // Neurology. 1992. V. 42 (Suppl. 5). P. 89–93.Tanganelli P., Regesta G. Epilepsy, pregnancy, and major birth anomalies: an Italian prospective, controlled study. Neurology, 1992, vol. 42 (Suppl. 5), pp. 89–93.Harden C.L., Hopp J., Ting T.Y. et al. Practice parameter update: management issues for women with epilepsy-focus on pregnancy (an evidence-based review): obstetrical complications and change in seizure frequency: report of the Quality Standards Subcommittee and Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology and American Epilepsy Society // Neurology. 2009. V. 73, № 2. P. 126–132.Harden C.L., Hopp J., Ting T.Y. et al. Practice parameter update: management issues for women with epilepsy-focus on pregnancy (an evidence-based review): obstetrical complications and change in seizure frequency: report of the Quality Standards Subcommittee and Therapeutics and Technology Assessment Subcommittee of the American Academy of Neurology and American Epilepsy Society. Neurology, 2009, vol. 73, no. 2, pp. 126–132.Veiby G., Daltveit A.K., Engelsen B.A., Gilhus N.E. Pregnancy, delivery, and outcome for the child in maternal epilepsy // Epilepsia. 2009. V. 50, № 9. P. 2130–2139.Veiby G., Daltveit A.K., Engelsen B.A., Gilhus N.E. Pregnancy, delivery, and outcome for the child in maternal epilepsy. Epilepsia, 2009, vol. 50, no. 9. pp. 2130–2139.Власов П.Н. Беременность при эпилепсии // Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2009. № 1. С. 8–13.Vlasov P.N. Pregnancy with epilepsy. Epilepsy and paroxysmal state, 2009, no. 1, pp. 8–13 (in Russian).Devinsky O., Yerby M.S. Women with epilepsy. Reproduction and effects of pregnancy on epilepsy // Neurol. Clin. 1994. V. 12, № 3. P. 479–495.Devinsky O., Yerby M.S. Women with epilepsy. Reproduction and effects of pregnancy on epilepsy. Neurol. Clin., 1994, vol. 12, no. 3, pp. 479–495.Smith S.J. EEG in the diagnosis, classification, and management of patients with epilepsy // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2005 June. Vol. 76 (Suppl. 2): ii2–ii7. doi: 10.1136/jnnp.2005.069245.Smith S.J. EEG in the diagnosis, classification, and management of patients with epilepsy. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry, 2005, June, 76 (Suppl. 2): ii2–ii7. doi: 10.1136/jnnp.2005.069245.Koutroumanidis M., Smith S. Use and Abuse of EEG in the Diagnosis of Idiopathic Generalized Epilepsies // Epilepsia. 2005. V. 46 (Suppl. 9). P. 96–107.Koutroumanidis M., Smith S. Use and Abuse of EEG in the Diagnosis of Idiopathic Generalized Epilepsies. Epilepsia, 2005, vol. 46 (Suppl. 9), pp. 96–107.Bonakis A., Koutroumanidis M. Epileptic discharges and phasic sleep phenomena in patients with juvenile myoclonic epilepsy // Epilepsia. 2009. V. 50, № 11. P. 2434–2445.Bonakis A., Koutroumanidis M. Epileptic discharges and phasic sleep phenomena in patients with juvenile myoclonic epilepsy. Epilepsia, 2009, vol. 50, no. 11, pp. 2434–2445.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.