ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2013-5-51-58ssmu-260Research ArticleМЕЖДИСЦИПЛИНАРНЫЕ ФУНДАМЕНТАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ В МЕДИЦИНЕNTERDISCIPLINARY BASIC RESEARCH IN MEDICINEИСХОДЫ КЛЕЩЕВОГО ЭНЦЕФАЛИТА В ТОМСКОЙ ОБЛАСТИOUTCOMES OF TICK-BORNE ENCEPHALITIS IN THE TOMSK REGIONПинегинаТ. С.PineginaT. S.

Соискатель кафедры неврологии и нейрохирургии

tanjapinegina@mail.ruЖуковаН. Г.ZhukovaN. G.

Доктор медицинских наук, профессор кафедры неврологии и нейрохирургии

tanjapinegina@mail.ruБартфельдН. Н.BartfeldN. N.

Главный врач

tanjapinegina@mail.ruМалышеваЛ. А.MalyshevaL. A.

Врач

tanjapinegina@mail.ruУдинцеваИ. Н.UdintsevaI. N.

Кандидат медицинских наук, врач

tanjapinegina@mail.ruКемероваЗ. С.KemerovaZ. S.

Врач

tanjapinegina@mail.ruМартыноваН. И.MartynovaN. I.

Врач

tanjapinegina@mail.ruБуровО. В.BurovO. V.

Врач

tanjapinegina@mail.ruПолторацкаяТ. Н.PoltoratskayaT. N.

Кандидат медицинских наук, врач

tanjapinegina@mail.ruШихинА. В.ShikhinA. V.

Кандидат медицинских наук, главный врач

tanjapinegina@mail.ruЛукашоваЛ. В.LukashovaL. V.

Доктор медицинских наук, профессор кафедры инфекционных болезней и эпидемиологии

tanjapinegina@mail.ruСибирский государственный медицинский университет, ТомскРоссияSiberian State Medical University, TomskRussian FederationМедико-санитарная часть «Строитель», ТомскРоссияHealth Part of the "Builder", TomskRussian FederationЦентр гигиены и эпидемиологии в Томской области, ТомскРоссияCenter for Hygiene and Epidemiology in the Tomsk Region, TomskRussian Federation2013281020131255158Copyright © Пинегина Т.С., Жукова Н.Г., Бартфельд Н.Н., Малышева Л.А., Удинцева И.Н., Кемерова З.С., Мартынова Н.И., Буров О.В., Полторацкая Т.Н., Шихин А.В., Лукашова Л.В., 20132013Пинегина Т.С., Жукова Н.Г., Бартфельд Н.Н., Малышева Л.А., Удинцева И.Н., Кемерова З.С., Мартынова Н.И., Буров О.В., Полторацкая Т.Н., Шихин А.В., Лукашова Л.В.Pinegina T.S., Zhukova N.G., Bartfeld N.N., Malysheva L.A., Udintseva I.N., Kemerova Z.S., Martynova N.I., Burov O.V., Poltoratskaya T.N., Shikhin A.V., Lukashova L.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/260

Представлены результаты изучения исходов клещевого энцефалита у взрослого населения Томской области. Пациентам проведено комплексное клинико-лабораторное и нейропсихологическое обследование. Выявлено преобладание вегетативных нарушений у лиц, перенесших в разные периоды клещевой энцефалит, что расценено как последствия клещевой инфекции. Остаточные явления клещевого энцефалита проявляются преимущественно в виде спастических и (или) вялых парезов разной степени выраженности после перенесенных очаговых форм. Среди хронических (прогредиентных) форм клещевого энцефалита чаще формируются гиперкинетические варианты. У большинства обследованных выявлено наличие провоцирующих факторов, которые могли оказать влияние на формирование исхода. Принципиальных отличий в общеклинических и иммунологических анализах у пациентов с различными исходами клещевого энцефалита не отмечено. 

The results of the study outcomes of tick-borne encephalitis in adults in the Tomsk Region. Patients conducted a comprehensive clinical and laboratory examination. Revealed the prevalence of autonomic disorders in individuals who have had at different periods of tick-borne encephalitis, which is regarded as the effects of tick-borne infection. Residual effects of tick-borne encephalitis occurs mainly in the form of light paresis after suffering a focal forms. Among the chronic (progredient) forms of tick-borne encephalitis often formed hyperkinetic options. Most of the study revealed the presence of precipitating factors that could have an influence on the outcome. Fundamental diffe rences in all-clinical and immunological analyses at patients with various outcomes of tick-borne encephalitis it wasn't noted. KEY WORDS: tick-borne encephalitis, Tomsk Region, the outcomes.

клещевой энцефалитТомская областьисходыReferencesМаянский А.Н. Микробиология для врачей. Н. Новгород: Изд-во НГМА, 1999. 335 с.Mayansky A.N. Microbiology for physicians. Nizhny Novgorod, Publishing House of the NGMA, 1999, 335 p. (in Russian).Иерусалимский А.П. Клещевой энцефалит. Новосибирск: Гос. мед. академия МЗ РФ, 2001. 360 с.Iyerusalemsky A.P. Tick-borne encephalitis. Novosibirsk, State Medical Academy, Russian Ministry of Healthcare, 2001. 360 p. (in Russian).Жукова Н.Г., Команденко Н.И., Подоплёкина Л.Е. Клещевой энцефалит в Томской области. Томск: STT, 2002. 256 с.Zhukova N.G., Komandenko N.I., Podoplekina L.E. Tickborne encephalitis in the Tomsk Region. Tomsk, STT Publ., 2002. 256 p. (in Russian).Патологическая физиология / А.Д. Адо, М.А. Адо, Н.П. Бочков и др.; под ред. А.Д. Адо. Томск: Изд-во Том. ун-та, 1994. 468 с.Pathological physiology. A.D. Ado, M.A. Ado, N.P. Bochkov et al., ed. A.D. Ado. Tomsk, Tomsk University Publishing House, 1994. 468 p. (in Russian).Надеждина М.В., Топоркина М.Г. Клинические особенности и состояние цереброваскулярного резерва в отдаленном периоде клещевого энцефалита // Невролог. вестник. 2007. Т. 39. Вып. 1. С. 84–89.Nadezhdina M.V., Toporkina M.G. Clinical characteristics and condition of cerebrovascular reserve in the late period of tick-borne encephalitis. Journal of Neurology, 2007, vol. 39, issue 1, pp. 84–89 (in Russian).Панов А.Г. Клещевой энцефалит. Л.: Медгиз, 1956. 296 с. 7. Боровиков В.П. Statistica. Искусство анализа данных на компьютере. СПб.: Питер, 2001. 360 с.Panov A.G. Tick-borne encephalitis. Leningrad, Medgiz Publ., 1956. 296 p. (in Russian).Зайцев В.М., Лифляндский В.Г., Маринкин В.И. Прикладная математическая статистика. СПб.: Фолиант, 2003. 429 с.Borovikov V.P. Statistica. Art of the analysis of the data on your computer. St-Petersburg, Piter Publ., 2001. 360 p. (in Russian).Смирнов В.Д. Состояние мозгового кровообращения у больных клещевым энцефалитом: автореф. дис. … кандидат медицинских наук, Новосибирск, 2000, 40 с.Zaitsev V.M., Liflyandsky V.G., Marinkin V.I. Applied Mathematical Statistics. St. Petersburg, Foliant Publ., 2003. 429 p. (in Russian).Reinhard Kaiser. The clinical and epidemiological profile of tick-borne encephalitis in southern Germany 1994–98 // Brain. 1999. V. 122, № 11. Р. 2067–2078.Smirnov V.D. Status of cerebral blood flow in patients with tick-borne encephalitis. Author. diss. candidate of medical sciences. Novosibirsk, 2000, 40 p.Auksė Mickienė. Tickborne Encephalitis in an Area of High Endemicity in Lithuania: Disease Severity and Long-Term Prognosis // Clinical Infectious Diseases. 2002. № 8. Р. 650– 658.Reinhard Kaiser. The clinical and epidemiological profile of tick-borne encephalitis in southern Germany 1994–98. Brain. 1999, vol. 122, no. 11, pp. 2067–2078.Скрипченко Н.В., ИвановаП. Клещевые инфекции у детей. М.: Медицина, 2008. 424 с.AuksėMickienė. Tickborne Encephalitis in an Area of High Endemicity in Lithuania: Disease Severity and Long-Term Prog-nosis. Clinical Infectious Diseases, 2002, no. 8, pp. 650– 658.Аммосов А.Д. Клещевой энцефалит: информационнометодическое пособие. П. Кольцово: Институт средств медицинской диагностики ЗАО «Вектор-Бест», 2006. 115 с.Skrypchenko N.V., Ivanova G.P. Tick-borne infections in children. Moscow, Medicine Publ., 2008. 424 p. (in Russian).Шишов А.С. О критериях диагностики острых нейроинфекций и ложноположительных результатах обследования (по поводу статьи Е.П. Деконенко и соавт.) // Журн. неврологии и психиатрии. 2012. № 12. С. 91–94.Ammosov A.D. Tick-borne encephalitis: information methodical manual. Koltsovo: Institute of medical diagnostic tools "Vector-Best", 2006. 115 p. (in Russian).Вегетативные расстройства: клиника, диагностика, лечение / А.М. Вейн, Т.Г. Вознесенская, О.В. Воробьёва и др.; под ред. А.М. Вейна. М.: Мед. информ. агентство, 2003. 752 с.Shishov A.S. Criteria for diagnosis of acute neuroinfections and false-positive results of the survey (about the article E.P. Dekonenko et al.). Journal of Neurology and Psychiatry, 2012, no. 12, pp. 91–94.Жукова О.Б., Рязанцева Н.Н., Новицкий В.В. Вирусная персистенция: иммунологические и молекулярногенетические аспекты // Бюл. сиб. медицины. 2003. Т. 2, № 4. С. 113–119.Autonomic disorders: clinical picture, diagnosis, treatment. A.M. Wayne, T.G. Voznesenskaya, O.V. Vorobyova et al., ed. by A.M. Wayne. Moscow, Medical Information Agency Publ., 2003. 752 p. (in Russian).Крылова Н.В., ЛеоноваН. Некоторые особенности иммунопатогенеза клещевого энцефалита // Тихоокеан. мед. журн. 2007. № 3. С. 21–24.Zhukova O.B., Ryazantseva N.N., Novitsky V.V. Viral persistence: immunological and molecular genetic aspects. Bulletin of Siberian medicine, 2003, vol. 2, no. 4, pp. 113–119 (in Russian).Бондаренко А.Л., Контякова Е.Л. Клинико-иммунологическая характеристика очаговых форм клещевого энцефалита // Мед. альманах. 2011. № 5. С. 228–231.Krylova N.V., Leonova G.N. Some features of the immunopathogenesis of tick-borne encephalitis. Pacific Medical Journal, 2007, no. 3, pp. 21–24 (in Russian).Захарычева Т.А. Клиническая характеристика клещевого энцефалита в Хабаровском крае за 60-летний период изучения // Дальневост. журн. инфекц. патологии. 2005. № 6. С. 26–28.Bondarenko A.L., Kontyakova E.L. Clinical and immunological characterization of focal forms of tick-borne encepha litis. Medical almanac, 2011, no. 5, pp. 228–231 (in Russian).Семёнов В.А., Субботин А.В., Соколов В.М. Характеристика клещевых нейроинфекций у взрослых в Кемеровской области по данным многолетних наблюдений // Медицина в Кузбассе. 2006. № 3. С. 20–25.Zaharycheva T.A. Clinical characteristics of tick-borne encephalitis in the Khabarovsk Region in 60-year period of study. Far East Journal of infectious diseases, 2005, no. 6, pp. 26–28 (in Russian).Шаповал А.Н. Клещевой энцефаломиелит. Л.: Медицина, 1980. 225 с.Semenov V.A., Subbotin A.V., Sokolov V.M. Characteristic of tick neuroinfections adults in the Kemerovo Region according to the long-term observations. Medicine in Kuzbass, 2006, no. 3, pp. 20–25.Shapoval A.N. Tick-borne encephalomyelitis. Leningrad, Medicine Publ., 1980. 225 p. (in Russian).Shapoval A.N. Tick-borne encephalomyelitis. Leningrad, Medicine Publ., 1980. 225 p. (in Russian).

The authors declare that there are no conflicts of interest present.