ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2013-5-119-125ssmu-269Research ArticleМОЛОДЫЕ ИССЛЕДОВАТЕЛИ – МЕДИЦИНЕМОЛОДЫЕ ИССЛЕДОВАТЕЛИ – МЕДИЦИНЕДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ВОЗМОЖНОСТИ НЕЙРООФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ ПРИ РАССЕЯННОМ СКЛЕРОЗЕ: РОЛЬ ОПТИЧЕСКОЙ КОГЕРЕНТНОЙ ТОМОГРАФИИ И ЗРИТЕЛЬНЫХ ВЫЗВАННЫХ ПОТЕНЦИАЛОВ В РАННЕЙ ДИАГНОСТИКЕ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА И МОНИТОРИНГА СОСТОЯНИЯ ЗРИТЕЛЬНОГО АНАЛИЗАТОРА У БОЛЬНЫХ С РАЗЛИЧНЫМИ ВАРИАНТАМИ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗАDIAGNOSTIC OPPORTUNITIES OF NEUROOPHTHALMOLOGIC INSPECTION AT RS: ROLE OF AN OPTICAL COHERENT TOMOGRAPHY AND THE VISUAL CAUSED POTENTIALS IN EARLY DIAGNOSTICS OF MULTIPLE SCLEROSIS AND MONITORING OF A CONDITION OF THE VISUAL ANALYZER AT PATIENTS WITH VARIOUS OPTIONS OF MULTIPLE SCLEROSISАндрееваЕ. А.AndreyevaYe. A.

Елена Александровна Андреева – заочный аспирант кафедры неврологии и нейрохирургии СГМА, врач-невролог госпиталя Медико-санитарная часть МВД России по Калужской области.

Andreeva Yelena A.

andreeva_e@inbox.ruСмоленская государственная медицинская академия, СмоленскРоссияSmolensk State Medical Academy, SmolenskRussian Federation201328102013125119125Copyright © Андреева Е.А., 20132013Андреева Е.А.Andreyeva Y.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/269

Проведено обследование 70 больных с разными вариантами течения рассеянного склероза (РС). Отмечено статистически значимое снижение толщины слоя нейроэпителия и макулярного объема сетчатки у пациентов с различными вариантами течения РС, более выраженное при первичнопрогрессирующем и вторично-прогрессирующем вариантах течения, у больных, перенесших оптический неврит. Выявлены функциональные нарушения на уровне зрительного нерва по данным зрительных вызванных потенциалов – увеличение латентности и снижение амплитуды компонента Р100. Показана возможность применения методов оптической когерентной томографии и зрительных вызванных потенциалов для диагностики и мониторинга патологического процесса при рассеянном склерозе.

Examination of 70 patients with different options of a course of multiple sclerosis is conducted. Reliable decrease in thickness of a layer of a neuroepithelium and macular volume of a retina at patients with various options of a course of the multiple sclerosis, more expressed is noted at primary progressing and secondary progressing current options, and the patients who have transferred an optical neuritis. The functional violations at the level of an optic nerve according to the visual caused potentials – increase in a latence and decrease in amplitude of the P100 component are revealed. Possibility of application of methods of an optical coherent tomography and the visual caused potentials for diagnostics and monitoring of pathological process is shown at multiple sclerosis.

рассеянный склерозоптическая когерентная томографиязрительные вызванные потенциалыmultiple sclerosisoptical coherent tomographythe visual caused potentialsReferencesАвербах И.М. Элементы анатомии офтальмолога. М., 1952. 105 с.Averbakh I.M. Elements of anatomy of the ophthalmologist. Moscow, 1952. 105 p. (in Russian).Аверьянов Д.А. и др. Оптическая когерентная томография в офтальмологии / под ред. А.Г. Щука, В.В. Малышева. Иркутск, 2005. 112 с.Averyanov D.A. et al. Optical coherent tomography in an ophthalmology. Eds. A.G. Shchuka, V.V. Malyshev. Irkutsk, 2005. 112 p. (in Russian). 3Аветисов С.Э. и др. Офтальмология. Национальное руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. 944 с.. Avetisov S.E. et al. Ophthalmology. National management. Moscow: GEOTAR-media Publ., 2011. 944 p. (in Russian).Гнездицкий В.В. Вызванные потенциалы мозга в клинической практике. Таганрог: Изд-во ТГТУ, 1997. 252 с.Gnezditsky V.V. The caused potentials of a brain in clinical practice. Taganrog, TSTU Publishing house Publ., 1997. 252 p. (in Russian).Гнездицкий В.В., Шамшинова А.М. Опыт применения вызванных потенциалов в клинической практике. М.: МБН, 2001. 472 с.Gnezditsky V.V., Shamshinova A.M. Experience of use of the caused potentials in clinical practice. Moscow, MBN Publ., 2001. 472 p. (in Russian).Гусев Е.И. Рассеянный склероз и другие демиелинзирующие заболевания. М.: Миклош, 2004. 540 с.Gusev E.I. Multiple sclerosis and other diseases. Moscow, Miklosh Publ., 2004. 540 p. (in Russian).Гусев Е.И., Бойко А.Н. и др. Демиелинизирующие заболевания ЦНС // Consilium Medicum. 2002. № 3. С.12–18.Gusev E.I., Boiko A.N. et al. Demyelinating diseases of a CNS. Consilium Medicum, 2002, no. 3, pp. 12–18 (in Russian).Завалишин И.А., Переседова А.В. Рассеянный склероз: современная концепция патогенеза и патогенетического лечения // Анналы клинич. и эксперим. неврологии. 2007. Т. 1, № 1. С. 32–40.Zavalishin I.A., Peresedova A.V. Multiple sclerosis: the modern concept of a pathogenesis and pathogenetic treatment. Annals of a clinical and experimental neurology, 2007, vol. 1, no. 1. pp. 32–40 (in Russian).Коваленко А.В., БисагаН., Гайкова О.Н., Онищенко Л.С. Патоморфологические изменения зрительного нерва и хиазмы при рассеянном склерозе // Вестн. Воен.-мед. академии. 2011. Т. 3. С. 126–132.Kovalenko A.V. Bisaga G.N, Gaykova O. N., Onishchenko L.S. Pathomorphologic changes of an optic nerve at multiple sclerosis. The Messenger of Army Medical Academy, 2011, vol. 3, pp. 126–132 (in Russian).Коваленко А.В., Бойко Э.В., БисагаН., Одинак М.М., Краснощекова Е.Е., Иванова А.В. Диагностические возможности когерентной томографии у больных рассеянным склерозом // Вестн. Воен.-мед. академии. 2009. Т. 4. С. 16–21.Kovalenko A.V., BisagaG.N., Odinak M.M., Krasnoshchekova E.E., Ivanov A.V. Diagnostic opportunities of a coherent tomography at patients with multiple sclerosis. The Messenger of Army Medical Academy, 2009, vol. 4, pp. 16–21 (in Russian).Малов В.М., Малов И.В., Синеок Е.В., Власов Я.В. Новые перспективы ранней диагностики оптического неврита и рассеянного склероза // Неврол. вестн. 2010. Т. XLII, вып. 1. С. 71–74.Malov V. M., Malov I.V. Sineok E.V. VlasovYa.V. New prospects of early diagnostics of an optical neuritis and multiple sclerosis. Neurologic messenger, 2010, vol. XLII, no. 1, pp. 71–74 (in Russian).Марков В.М., Леонович А.Л. Рассеянный склероз. М.: Медицина, 1976. 274 с.Markov V.M., Leonovich A.L. Multiple sclerosis. Moscow, Medicine Publ., 1976. 274 p. (in Russian).Никифоров А.С., Гусева М.Р. Нейроофтальмология: руководство. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. 624 с.Nikiforov A.S. Gusev M.R. Neuroophthalmology: management. Мoscow, GEOTAR-Media Publ., 2008. 624 p. (in Russian).Шамшинова А.М., Волков В.В. Функциональные исследования в офтальмологии. М.: Медицина, 2002. 415 с.Shamshinova A.M. Wolves of Century of Century. The functional researches in an ophthalmology. Мoscow, Medicine Publ., 2002. 415 p. (in Russian).Cense B. Thickness and Birefringence of Healthy Retinal Nerve Fiber Layer Tissue Measured with PolarizationSensitive Optical Coherence Tomografy // Intestigative Ophthalmology and Visual Science. 2004. Vol. 45. P. 2600– 2612.Cense B. Thickness and Birefringence of Healthy Retinal Nerve Fiber Layer Tissue Measured with PolarizationSensitive Optical Coherence Tomografy. Intestigative Ophthalmology and Visual Science, 2004, vol. 45, pp. 2600– 2612.Fisher J.B. Relation of Visual Function to Retinal Nerve Fiber Layer Thickness in Multiple Sclerosis // American Academy of Ophthalmology Annual Meeting. Chicago; Illinois, 2005.Fisher J.B. Relation of Visual Function to Retinal Nerve Fiber Layer Thickness in Multiple Sclerosis. American Academy of Ophthalmology Annual Meeting, Chicago, Illinois, 2005.Houguaard J.L. Evaluation of Heredity as a Determinant of Retinal Nerve Fiber Layer Thickness as Measured by Optical Coherence Tomography // Investigative Ophthalmology and Visual Science. 2003. Vol. 44. P. 3011–3016.Houguaard J.L. Evaluation of Heredity as a Determinant of Retinal Nerve Fiber Layer Thickness as Measured by Optical Coherence Tomography. Investigative Ophthalmology and Visual Science, 2003, vol. 44, pp. 3011–3016

The authors declare that there are no conflicts of interest present.