ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2013-2-135-140ssmu-287Research ArticleЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯEXPERIMENTAL AND CLINICAL INVESTIGATIONSБИОПОВЕДЕНЧЕСКАЯ ТЕРАПИЯ РЕВМАТОИДНОГО АРТРИТАBIOBEHAVIORAL THERAPY OF RHEUMATOID ARTHRITISШабановаН. А.ShabanovaN. A.

Шабанова Наталья Александровна – врач-ревматолог

shuolas@rambler.ruШубинаО. С.ShubinaO. S.

Шубина Ольга Сергеевна – кандидат медицинских наук,  ведущий  научный сотрудник

shuolas@rambler.ruУколоваЛ. А.UkolovaL. A.

Уколова Любовь Анатольевна – кандидат медицинских наук, доцент кафедры внутренних болезней

shuolas@rambler.ruТовН. Л.TovN. L.

Тов Никита Львович –  доктор медицинских наук, профессор, зав. кафедрой внутренних болезней

shuolas@rambler.ruНовосибирская государственная областная клиническая больницаРоссияNovosibirsk State Regional Hospital, NovosibirskRussian FederationНаучно-исследовательский институт молекулярной биологии и биофизики Сибирского отделения РАМН, НовосибирскРоссияInstitute Molecular Biology and Biophysics Siberian Branch of the Russian Academy of Medical Science, NovosibirskRussian FederationНовосибирский государственный медицинский университетРоссияNovosibirsk State Medical UniversityRussian Federation201328042013122135140Copyright © Шабанова Н.А., Шубина О.С., Уколова Л.А., Тов Н.Л., 20132013Шабанова Н.А., Шубина О.С., Уколова Л.А., Тов Н.Л.Shabanova N.A., Shubina O.S., Ukolova L.A., Tov N.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/287

Актуальность исследования продиктована необходимостью расширения арсенала помощи больным ревматоидным артритом. В ходе работы изучалась эффективность биоповеденческой терапии в комплексной программе лечения больных ревматоидным артритом (медикаментозная терапия в сочетании с биоповеденческой терапией). Было показано при сравнении с группой контроля (изолированная медикаментозная терапия) сохранение клинического эффекта при краткосрочном катамнестическом исследовании в основной группе. Отражена со статистической достоверностью связь волевого контроля альфа-ритма электроэнцефалограммы (повышение мощности альфаритма) с уменьшением интенсивности боли в режиме нейробиоуправления и позитивная динамика основных характеристик альфа-ритма. Включение в лечебную схему при терапии рематоидного артрита биоповеденческого подхода позволило уменьшить дозу обезболивающих препаратов, снизив таким образом агрессию фармакотерапии.

The relevance of the study is connected with need to expand the arsenal of treatment methods patients with rheumatoid arthritis. The study examined the efficacy of biobehavioral therapy in a comprehensive program of treatment patients with rheumatoid arthritis (medical therapy in combination with biobehavioral therapy). It has been shown when compared with the control group (isolated drug therapy) maintaining  clinical  response  in  short-term  follow-up  study  in  the  intervention  group.  Statistically    significant relationship the volitional control of the alpha rhythm of EEG (increased power of the alpha rhythm) with a reduction in pain intensity in the in neurofeedback program and positive dynamics of the main characteristics of the alpha rhythm have been drmonstrated. Inclusion in the treatment program of arthritis biobehavioral approach has reduced the dose of pain medication, so reducing aggression of pharmacotherapy.

ревматоидный артритбиоповеденческая терапияэлектроэнцефалограмманейробиоуправлениеrheumatoid arthritisbiobehavioral therapyEEGneurofeedbackReferencesАндрианова И.А., Амирджанова В.Н., Кричевская О.А. и др. Комплексная оценка качества жизни больных ревматоидным артритом (результаты 1-го этапа многоцентрового исследования качества жизни при ревматоидном артрите) // «Мираж». Научно-практическая ревматология. 2006. № 2. С. 11–17.Andrianova I.A., Amirjanova V.N., Krichevskaya O.A. et al. «Mirage» Scientific-practical rheumatology, 2006, no. 2, pp. 11–17 (in Russian).Базанова О.М. Индивидуальные характеристики альфаактивности и сенсомоторная интеграция: дис. … доктора биол. наук. Новосибирск, 2009. 295 с.Bazanova O.M. Individual characteristics of alpha activity and sensorimotor integration. Dis. Dr. biol. sci. Novosibirsk, 2009. 295 p. (in Russian).Базанова О.М., Штарк М.Б. Биоуправление в оптимизации музыкальной деятельности // Бюл. СО РАМН. 2004. Т. 113, № 3. С. 114–122.Bazanova O.M., Shtark M.B. Bulletin of Siberian Branch of the Russian Academy of Medical Sciences, 2004, vol. 113, no. 3, pp. 114–122 (in Russian).Грехов Р.А. Психосоматические соотношения и внутренняя картина болезни у ревматологических пациентов: автореф. дис. … доктора мед. наук. Волгоград, 2010. 52 с.Grekhov R.A. Psychosomatic relations and the internal picture of the disease in rheumatologic patients. Author. dis. Dr. med. sci. Volgograd, 2010. 52 p. (in Russian).Кремлева О.В. Психотерапия в реабилитации больных ревматоидным артритом (с позиций биопсихосоциального подхода): автореф. дис. … доктора мед. наук. СПб., 2007. 48 с.Kremleva O.V. Psychotherapy in the rehabilitation of patients with rheumatoid arthritis (in terms of the biopsychosocial approach). Author. dis. Dr. med. sci. St. Petersburg, 2007. 48 p. (in Russian).Труфакин С. В., Валеев Р. Г., Лещинская В. В. и др. Анализ биоэлектрической активности головного мозга в условиях физиологического покоя и отрицательной эмоциональной активации у больных с психосоматическими расстройствами: (II) ревматоидный артрит // Бюл. СО РАМН. 2005. № 3 (117). С. 59–64.Trufakin S.V., Valeyev R.G., Leschinskaya V.V. et al. Bulletin of Siberian Branch of the Russian Academy of Medical Sciences, 2005, no 3 (117), pp. 59–64 (in Russian).Эллис А. Гуманистическая психотерапия. Рационально- эмоциональный подход: пер. с англавый СПб.: Сова; М.: ЭКСМО-Пресс, 2002. 272 с.Ellis A. Rational-emotive therapy with alcoholics and substance: translation from English. St. Petersburg, Owl Publ.; Moscow, EKSMO-Press Publ., 2002. 272 p. (in Russian).Beck A.T. Cognitive therapy and emotional disorders. N. Y., 1979. 357 p.Beck A.T. Cognitive therapy and emotional disorders. N. Y., 1979. 357 p.Babiloni C., Brancucci A., Del Percio C. et al. Anticipatory electroencephalography alpha rhythm predicts subjective perception of pain intensity // J. Pain. Oct. 2006. V. 7, № 10. P. 709–717.Babiloni C., Brancucci A., Del Percio C. et al. Anticipatory electroencephalography alpha rhythm predicts subjective perception of pain intensity. J. Pain., Oct., 2006, vol. 7, no. 10, pp. 709–717.Boord P., Siddall P. J., Tran Y. et al. Electroencephalographic slowing and reduced reactivity in neuropathic pain following spinal cord injury // Spinal Cord. Feb. 2008. V. 46, № 2. P. 118–123.Boord P., Siddall P. J., Tran Y. et al. Electroencephalographic slowing and reduced reactivity in neuropathic pain following spinal cord injury. Spinal Cord, Feb., 2008, vol. 46, no. 2, pp. 118–123.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.