ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2020-3-120-127ssmu-2996Research ArticleОБЗОРЫ И ЛЕКЦИИREVIEW AND LECTURESХроническая тазовая боль у женщинChronic pelvic pain in womenhttps://orcid.org/0000-0002-5082-7028ГригорьевЕ. Г.GrigoryevE. G.

д-р мед. наук, профессор, член-корр. РАН, науч. руководитель; зав. кафедрой госпитальной хирургииРоссия, 664003, г. Иркутск, ул. Красного Восстания, 1 Россия, 664003, г. Иркутск, ул. Борцов Революции, 1

1, Krasnogo Vosstaniya Str., Irkutsk, 664003, Russian Federation

1, Bortsov Revolyutsii Str., Irkutsk, 664003, Russian Federation

egg@iokb.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7388-1679ЛебедеваД. В.LebedevaD. V.ГригорьевС. Е.GrigoryevS. E.

канд. мед. наук, врач-хирург, отделение портальной гипертензии

Россия, 664049, г. Иркутск, мкр. Юбилейный, 100

Иркутский государственный медицинский университет (ИГМУ); Иркутский научный центр хирургии и травматологии (ИНЦХТ)РоссияIrkutsk State Medical University; Irkutsk Scientific Centre of Surgery and TraumatologyRussian FederationИркутский государственный медицинский университет (ИГМУ)РоссияIrkutsk State Medical UniversityRussian FederationИркутская областная клиническая больница (ИОКБ)РоссияIrkutsk Regional Clinical HospitalRussian Federation202007102020193120127Copyright © Григорьев Е.Г., Лебедева Д.В., Григорьев С.Е., 20202020Григорьев Е.Г., Лебедева Д.В., Григорьев С.Е.Grigoryev E.G., Lebedeva D.V., Grigoryev S.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/2996варикозная болезнь вен малого тазатазовая венозная конгестиялучевая диагностикаэндоваскулярная окклюзияхирургическое лечениеpelvic vein varicositypelvic vein congestionradiologic diagnosticsendovascular occlusionsurgical treatmentReferencesРоссийские клинические рекомендации по диагностике и лечению хронических заболеваний вен. Флебология. 2018; 3: 146–240. DOI: 10.17116/flebo20187031146.Diagnostics and treatment of chronic venous disease: guidelines of Russian Phlebological Association. Flebologiya. Journal of Venous Disorders. 2018; 3: 146–240 (in Russ.). DOI: 10.17116/flebo20187031146.Richet M.A. Traité pratique d’anatomie médico-chirurgicale. Paris: F. Chamerot, Libraire-Editeur, 1857: 1026.Richet M.A. Traité pratique d’anatomie médico-chirurgicale. Paris: F. Chamerot, Libraire-Editeur, 1857: 1026.Снегирев В.Ф. Маточные кровотечения. Этиология. Диагностика. Лечение. 4-е изд. М., 1907: 804.Snegirev V.F. Uterine bleeding. Etiology. Diagnostics. Treatment. 4th ed. Moscow, 1907: 804 (in Russ.).Taylor H.C. Vascular congestion and hyperemia. Their effect on structure and function in the female reproductive system. Am. J. Obstet. Gynecol. 1949; 57 (2): 211–230. DOI: 10.1016/0002-9378(49)90422-6.Taylor H.C. Vascular congestion and hyperemia. Their effect on structure and function in the female reproductive system. Am. J. Obstet. Gynecol. 1949; 57 (2): 211–230. DOI: 10.1016/0002-9378(49)90422-6.Мандельштам А.Э. Семиотика и диагностика женских болезней. Л.: Медицина, 1976: 698.Mandelstam A.E. Semiotics and diagnosis of female diseases. Leningrad: Medicine, 1976: 698 (in Russ.).Craig O., Hobbs J.T. Vulval phlebography in the pelvic congestion syndrome. Clin. Radiol. 1975; 26 (4): 517–525. DOI: 10.1016/S0009-9260(75)80112-7.Craig O., Hobbs J.T. Vulval phlebography in the pelvic congestion syndrome. Clin. Radiol. 1975; 26 (4): 517–525. DOI: 10.1016/S0009-9260(75)80112-7.Latthe P., Latthe M., Say L., Gülmezoglu M., Khan K.S. WHO systematic review of prevalence of chronic pelvic pain: a neglected reproductive health morbidity. BMC Public Health. 2006; 6: 177. DOI: 10.1186/1471-2458-6-177.Latthe P., Latthe M., Say L., Gülmezoglu M., Khan K.S. WHO systematic review of prevalence of chronic pelvic pain: a neglected reproductive health morbidity. BMC Public Health. 2006; 6: 177. DOI: 10.1186/1471-2458-6-177.Верезгова С.В., Троик Е.Б., Рыжков В.К. Конгестивный синдром у женщин. Эндоваскулярные методы диагностики и лечения. Практическая медицина. 2015; 1: 16–20.Verezgova S.V., Troik Е.В., Ryzhkov V.K. Congestive syndrome in women. Endovascular methods of diagnosis and treatment. Practical Medicine. 2015; 1: 16–20 (in Russ.).Riding D.M., Hansrani V., McCollum C. Pelvic vein incompetence: clinical perspectives. Vasc. Health Risk Manag. 2017; 13: 439–447. DOI: 10.2147/VHRM.S132827.Riding D.M., Hansrani V., McCollum C. Pelvic vein incompetence: clinical perspectives. Vasc. Health Risk Manag. 2017; 13: 439–447. DOI: 10.2147/VHRM.S132827.Хоменко Н.Е., Восканян Ю.Э., Гаспарян С.А. Варикозная болезнь вен малого таза: этиология, патогенез, диагностика, лечение. Акушерство и гинекология. 2006; 6: 8–10.Khomenko N.E., Voskanyan Yu.E., Gasparyan S.A. Varicose veins of the small pelvis: etiology, pathogenesis, diagnosis, treatment. Obstetrics and Gynecology. 2006; 6: 8–10 (in Russ.).Семендяева М.А., Хамошина М.Б., Гус А.И., Семендяев А.А. Лечебно-диагностические возможности лапароскопии при варикозной болезни вен придатков матки. Вестник РУДН. Серия: Медицина. 2010; 6: 287–295.Semendyaeva M.A., Khamoshina M.B., Gus A.I., Semendyaev A.A. Therapeutic and diagnostic potential of laparoscopy in women with varicose veins of the appendages of the uterus. RUDN Journal of Medicine. 2010; 6: 287–295 (in Russ.).Hodgkinson C.P. Physiology of the ovarian veins during pregnancy. Obstet. Gynecol. 1953; 1 (1): 26–37.Hodgkinson C.P. Physiology of the ovarian veins during pregnancy. Obstet. Gynecol. 1953; 1 (1): 26–37.Гаврилов С.Г., Кириенко А.И. Варикозная болезнь таза. М.: Планида ТМ, 2015: 104.Gavrilov S.G., Kirienko A.I. Varicose disease of the pelvis. Moscow: Planida TM, 2015: 104 (in Russ.).Hansrani V., Morris J., Caress A.L., Payne K., Seif M., McCollum C.N. Is pelvic vein incompetence associated with symptoms of chronic pelvic pain in women? A pilot study. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2016; 196: 21–25. DOI: 10.1016/j.ejogrb.2015.10.023.Hansrani V., Morris J., Caress A.L., Payne K., Seif M., McCollum C.N. Is pelvic vein incompetence associated with symptoms of chronic pelvic pain in women? A pilot study. Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2016; 196: 21–25. DOI: 10.1016/j.ejogrb.2015.10.023.Гаврилов С.Г., Москаленко Е.П., Каралкин А.В., Лебедев И.С., Сон Д.А., Турищева О.О. Является ли диаметр тазовых вен предиктором тазового венозного полнокровия? Флебология. 2017; 11 (1): 28–31. DOI: 10.17116/flebo201711128-31.Gavrilov S.G., Moskalenko E.P., Karalkin A.V., Lebedev I.S., Son D.A., Turishcheva O.O. Can the diameter of pelvic veins be a predictor of pelvic congestion syndrome? Flebologiya. Journal of Venous Disorders. 2017; 11 (1): 28–31 (in Russ.). DOI: 10.17116/flebo201711128-31.Озерская И.А., Агеева М.И. Хроническая тазовая боль у женщин репродуктивного возраста. Ультразвуковая диагностика. М.: Видар, 2009: 299.Ozerskaya I.A., Ageeva M.I. Chronic pelvic pain in women of reproductive age. Ultrasound diagnostics. Moscow: Vidar, 2009: 299 (in Russ.).Dos Santos S.J., Holdstock J.M., Harrison C.C., Lopez A.J., Whiteley M.S. Ovarian vein diameter cannot be used as an indicator of ovarian venous reflux. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2015; 49 (1): 90–94. DOI: 10.1016/j.ejvs.2014.10.013.Dos Santos S.J., Holdstock J.M., Harrison C.C., Lopez A.J., Whiteley M.S. Ovarian vein diameter cannot be used as an indicator of ovarian venous reflux. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2015; 49 (1): 90–94. DOI: 10.1016/j.ejvs.2014.10.013.Волков А.Е., Рымашевский Н.В., Михельсон А.Ф., Окороков А.А., Карнушин Е.И., Казарян М.С. Место эхографии в диагностике причин синдрома тазовых болей. Ультразвуковая диагностика в акушерстве, гинекологии и педиатрии. 2000; 8 (1): 62–66.Volkov A.E., Rymashevsky N.V., Mikhelson A.F., Okorokov A.A., Karnushin E.I., Kazaryan M.S. The role of echography in the diagnosis of the causes of pelvic pain syndrome. Ultrasound Diagnostics in Obstetrics, Gynecology and Pediatrics. 2000; 8 (1): 62–66 (in Russ.).Hiromura T., Nishioka T., Nishioka S., Ikeda H., Tomita K. Reflux in the left ovarian vein: analysis of MDCT findingsHiromura T., Nishioka T., Nishioka S., Ikeda H., Tomita K. Reflux in the left ovarian vein: analysis of MDCT findings in asymptomatic women. Am. J. Roentgenol. 2004; 183 (5): 1411–1415. DOI: 10.2214/ajr.183.5.1831411.in asymptomatic women. Am. J. Roentgenol. 2004; 183 (5): 1411–1415. DOI: 10.2214/ajr.183.5.1831411.Asciutto G., Asciutto K.C., Mumme A., Geier B. Pelvic venous incompetence: reflux patterns and treatment results. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2009; 38: 381–386. DOI: 10.1016/j.ejvs.2009.05.023.Asciutto G., Asciutto K.C., Mumme A., Geier B. Pelvic venous incompetence: reflux patterns and treatment results. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2009; 38: 381–386. DOI: 10.1016/j.ejvs.2009.05.023.Mozes V.G., Ushakova G.A. Varicose veins of the small pelvis in women in the main age-biological periods of life. Clinical picture, diagnostics, treatment, prevention. Moscow: Eliks Kom Publ., 2006: 103 (in Russ.).Мозес В.Г., Ушакова Г.А. Варикозное расширение вен малого таза у женщин в основные возрастно-биологические периоды жизни. Клиника, диагностика, лечение, профилактика. М.: Эликс Ком, 2006: 103.Savitsky G.A., Ivanova R.D., Shcheglov I.Yu., Popov P.A. Surgical treatment of pelvic pain syndrome in a gynecological clinic. Saint-Petersburg: Elbi-spb Publ., 2003: 137 (in Russ.).Савицкий Г.А., Иванова Р.Д., Щеглов И.Ю., Попов П.А. Хирургическое лечение синдрома тазовых болей в гинекологической клинике. СПб: ЭЛБИ-СПб, 2003: 137.Saveliev V.S., Kirienko A.I., Bogachev V.Yu., Golovanova O.V., Gavrilov S.G., Zolotukhin I.A., Zhuravleva O.V., Bryushkova A.Yu., Devyatykh E.A. Chronic venous insufficiency of the lower extremities as a general medical problem. Consilium Medicum. 2004; 6 (6): 433–435 (in Russ.).Савельев В.С., Кириенко А.И., Богачев В.Ю., Голованова О.В., Гаврилов С.Г., Золотухин И.А., Журавлева О.В., Брюшкова А.Ю., Девятых Е.А. Хроническая венозная недостаточность нижних конечностей как общемедицинская проблема. Consilium Medicum. 2004; 6 (6): 433–435.Mozes V.G., Ushakova G.A., Dikova S.N., Minaeva T.A. The role of undifferentiated forms of connective tissue dysplasia in the formation of pathology of the venous system of the small pelvis in women. Kazan Medical Journal. 2007; 88 (5-S): 123–125 (in Russ.).Мозес В.Г., Ушакова Г.А., Дикова С.Н., Минаева Т.А. Роль недифференцированных форм дисплазии соединительной ткани в формировании патологии венозной системы малого таза у женщин. Казанский медицинский журнал. 2007; 88 (5-S): 123–125.Lasry J.L., Coppe G., Balian E., Borie H. Pelvi-perineal venous insufficiency and varicose veins of the lower limbs: duplex Doppler diagnosis and endoluminal treatment in thirty females. J. Mal. Vasc. 2007; 32 (1): 23–31. DOI: 10.1016/j.jmv.2006.12.003.Lasry J.L., Coppe G., Balian E., Borie H. Pelvi-perineal venous insufficiency and varicose veins of the lower limbs: duplex Doppler diagnosis and endoluminal treatment in thirty females. J. Mal. Vasc. 2007; 32 (1): 23–31. DOI: 10.1016/j.jmv.2006.12.003.Gavrilov S.G., Balashov A.V., Yanina A.M., Kamchatnov P.R. Mechanisms of the formation of chronic pelvic pain in plethora. S.S. Korsakov Journal of Neurology and Psychiatry. 2013; 113 (2): 71–75 (in Russ.).Гаврилов С.Г., Балашов А.В., Янина А.М., Камчатнов П.Р. Механизмы формирования хронической тазовой боли при венозном полнокровии. Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2013; 113 (2): 71–75.Guilhem P., Baux R., Paille J. Pelvic phlebography by the ischiatic transosseous route. J. Radiol. Electrol. Arch. Electr. Medicale. 1952; 33 (5-6): 311–314.Guilhem P., Baux R., Paille J. Pelvic phlebography by the ischiatic transosseous route. J. Radiol. Electrol. Arch. Electr. Medicale. 1952; 33 (5-6): 311–314.Guilhem P., Baux R., Paille J., Combel R. Findings in pelvic phlebography in phlebitis. J. Radiol. Electrol. Arch. Electr. Medicale. 1954; 35 (7-8): 601–606.Guilhem P., Baux R., Paille J., Combel R. Findings in pelvic phlebography in phlebitis. J. Radiol. Electrol. Arch. Electr. Medicale. 1954; 35 (7-8): 601–606.Bogachev V.Yu. Varicose veins of the small pelvis. Gynecology. 2006; 4: 64–65 (in Russ.).Богачев В.Ю. Варикозная болезнь вен малого таза. Гинекология. 2006; 4: 64–65.Verezgova S.V., Troik E.B. Diagnosis and treatment of pelvic congestion syndrome in women with interventional radiology methods. Kazan Medical Journal. 2017; 4: 526–530. (in Russ.). DOI: 10.17750/KMJ2017-526.Верезгова С.В., Троик Е.Б. Диагностика и лечение тазового конгестивного синдрома у женщин с применением методов интервенционной радиологии. Казанский медицинский журнал. 2017; 4: 526–530. DOI: 10.17750/KMJ2017-526.Kirienko A.I., Karalkin A.V., Gavrilov S.G., Saitova G.D., Moskalenko E.P., Cherkashin M.V. Diagnostic capabilities of emission computed tomography for varicose veins of the small pelvis. Annals of Surgery. 2004; 1: 50–54 (in Russ.).Кириенко А.И., Каралкин А.В., Гаврилов С.Г., Саитова Г.Д., Москаленко Е.П., Черкашин М.В. диагностические возможности эмиссионной компьютерной томографии при варикозной болезни вен малого таза. Анналы хирургии. 2004; 1: 50–54.Tavernier J., Lange D. Selective renal phlebography. Primary results. J. Radiol. Electrol. Med. Nucl. 1964; 45: 716–718.Tavernier J., Lange D. Selective renal phlebography. Primary results. J. Radiol. Electrol. Med. Nucl. 1964; 45: 716–718.Lopez A.J. Female pelvic vein embolization: indications, techniques, and outcomes. Cardiovasc. Intervent. Radiol. 2015; 38 (4): 806–820. DOI: 10.1007/s00270-015-1074-7.Lopez A.J. Female pelvic vein embolization: indications, techniques, and outcomes. Cardiovasc. Intervent. Radiol. 2015; 38 (4): 806–820. DOI: 10.1007/s00270-015-1074-7.Kolesnikova, L.I., Semendyaev A.A., Stupin D.A., Darenskaya M.A., Grebenkina L.A., Natyaganova L.V., Danusevich I.N., Cherepanova M.A., Kolesnikov S.I.. The intensity of lipid peroxidation processes in women with primary varicose veins of the pelvic depending on the stage of the disease. Annals of the Russian Academy of Medical Sciences. 2018; 73 (4): 229–235 (in Russ.). DOI: 10.15690/vramn1005.Колесникова Л.И., Семендяев А.А., Ступин Д.А., Даренская М.А., Гребенкина Л.А., Натяганова Л.В., Данусевич И.Н., Черепанова М.А., Колесников С.И. Интенсивность процессов липопероксидации у женщин с первичным варикозным расширением вен малого таза в зависимости от стадии заболевания. Вестник Российской академии медицинских наук. 2018; 73 (4): 229–235. DOI: 10.15690/vramn1005.Sushkov S.A. Varicose veins of the pelvis. Medical News. 2016; 12: 4–12 (in Russ.).Сушков С.А. Варикозная болезнь вен таза. Медицинские новости. 2016; 12: 4–12.Mathis B.V., Miller J.S., Lukens M.L., Paluzzi M.W. Pelvic congestion syndrome: a new approach to an unusual problem. Am. Surg. 1995; 61 (11): 1016–1018.Mathis B.V., Miller J.S., Lukens M.L., Paluzzi M.W. Pelvic congestion syndrome: a new approach to an unusual problem. Am. Surg. 1995; 61 (11): 1016–1018.Edwards R.D., Robertson I.R., MacLean A.B., Hemingway A.P. Case report: pelvic pain syndrome – successful treatment of a case by ovarian vein embolization. Clin. Radiol. 1993; 47 (6): 429–431. DOI: 10.1016/S0009-9260(05)81067-0.Edwards R.D., Robertson I.R., MacLean A.B., Hemingway A.P. Case report: pelvic pain syndrome – successful treatment of a case by ovarian vein embolization. Clin. Radiol. 1993; 47 (6): 429–431. DOI: 10.1016/S0009-9260(05)81067-0.Boersma D., van Eekeren R.R., Werson D.A., van der Waal R.I., Reijnen M.M., de Vries J.P. Mechanochemical endovenous ablation of small saphenous vein insufficiency using the Clarivein® device: one year results of a prospective series. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2013; 45 (3): 299–303. DOI: 10.1016/j.ejvs.2012.12.004.Boersma D., van Eekeren R.R., Werson D.A., van der Waal R.I., Reijnen M.M., de Vries J.P. Mechanochemical endovenous ablation of small saphenous vein insufficiency using the Clarivein® device: one year results of a prospective series. Eur. J. Vasc. Endovasc. Surg. 2013; 45 (3): 299–303. DOI: 10.1016/j.ejvs.2012.12.004.Marsh P., Holdstock J.M., Bacon J.L., Lopez A.J., Whiteley M.S., Price B.A. Coil protruding into the common femoral vein following pelvic venous embolization. Cardiovasc. Interv. Radiol. 2008; 31 (2): 435–438. DOI: 10.1007/s00270-007-9249-5.Marsh P., Holdstock J.M., Bacon J.L., Lopez A.J., Whiteley M.S., Price B.A. Coil protruding into the common femoral vein following pelvic venous embolization. Cardiovasc. Interv. Radiol. 2008; 31 (2): 435–438. DOI: 10.1007/s00270-007-9249-5.Grigoryev E.G., Melnik A.V., Grigoryev S.E., Novozhilov A.V. X-ray surgical treatment of chronic pelvic pain caused by perimetrium venous congestion. Yakut Medical Journal. 2019; 2 (66): 111–112 (in Russ.). DOI: 10.25789/YMJ.2019.66.34.Григорьев Е.Г., Мельник А.В., Григорьев С.Е., Новожилов А.В. Рентгенохирургическое лечение хронической тазовой боли, вызванной периметральной венозной конгестией. Якутский медицинский журнал. 2019; 2 (66): 111–112. DOI: 10.25789/YMJ.2019.66.34.Maleux G., Stockx L., Wilms G., Marchal G. Ovarian vein embolisation for the treatment of pelvic congestion syndrome: long-term technical and clinical results. J. Vasc. Interv. Radiol. 2000; 11 (7): 859–864. DOI: 10.1016/S1051-0443(07)61801-6.Maleux G., Stockx L., Wilms G., Marchal G. Ovarian vein embolisation for the treatment of pelvic congestion syndrome: long-term technical and clinical results. J. Vasc. Interv. Radiol. 2000; 11 (7): 859–864. DOI: 10.1016/S1051- 0443(07)61801-6.Sazhin A.V., Gavrilov S.G., Temirbolatov M.D. Endoscopic technologies for the diagnostics and treatment of pelvic congestion syndrome. Flebologiya. Journal of Venous Disorders. 2017; 11 (3): 146– 153 (in Russ.). DOI: 10.17116/flebo2017113146-153.Сажин А.В., Гаврилов С.Г., Темирболатов М.Д. Эндоскопические технологии в диагностике и лечении тазового венозного полнокровия. Флебология. 2017; 11 (3): 146–153. DOI: 10.17116/flebo2017113146-153.Сажин А.В., Гаврилов С.Г., Темирболатов М.Д. Эндоскопические технологии в диагностике и лечении тазового венозного полнокровия. Флебология. 2017; 11 (3): 146–153. DOI: 10.17116/flebo2017113146-153.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.