ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2006--16-23ssmu-3192Research ArticleВИРУСНЫЕ ИНФЕКЦИИVIRAL INFECTIONSЭпидемиологическая обстановка и проблемы борьбы с клещевым энцефалитом в Российской ФедерацииEpidemiologic situation and problems in struggle with tick-borne encephalitis in Russian FederationЗлобинВ. И.ZlobinV. I.noemail@neicon.ruИнститут полиомиелита и вирусных энцефалитов им. М.П. Чумакова РАМНRussian Federation20063012200650Приложение 11623Copyright © Злобин В.И., 20062006Злобин В.И.Zlobin V.I.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/3192

В конце ХХ в. в России отмечен небывалый рост заболеваемости клещевым энцефалитом (КЭ). Проводимые в стране профилактические мероприятия не учитывают современной эпидемиологической ситуации, которая характеризуется пре- жде всего изменением структуры заболеваемости и группы риска, представляющей собой невакцинированное городское население. Для успешной борьбы с КЭ необходимо внедрение новой стратегии профилактики, основой которой будет мас- совая вакцинация населения высокоэндемичных территорий. Экстренная иммуноглобулинопрофилактика, акарицидные мероприятия и личная неспецифическая профилактика хотя и могут быть весьма эффективными, тем не менее не способны решить задачу радикального снижения заболеваемости и имеют вспомогательное значение. Учитывая широкое распро- странение сочетанных очагов клещевых инфекций различной этиологии, экстренная профилактика должна проводиться на базе результатов дифференциальной экспресс-диагностики, для чего в эндемичных регионах следует организовать специа- лизированные лаборатории.

In the end of the XXth century an uncommon increase of morbidity rate of tick-borne encephalitis was registered. Current prophylactis measures do not consider modern epidemiologic situation, which is characterized first of all by changes in the structure of the disease and main risk group, now presented by non-vaccinated urban population. For the effective struggle with tick-borne encephalitis a new strategy of prophylaxis should be introduced based on massive vaccination of population of highly endemic re- gions. Special prophylaxis with immunogobulin, acaricidic measures and personal non-specific prophylaxis though may be effec- tive, can not resolve a problem of radical decrease of morbidity rate and play a secondary role. Considering a wide spread of focuses with coexistant tick-borne-infections, immediate prophylaxis is to be based on the results of differential express diagnostics in spe- cial laboratories that should be organized in endemic regions.

клещевой энцефалитзаболеваемостьэпидемиологическая обстановкапрофилактикаtick-borne encephalitismorbidity rateepidemiologic situationprophylaxisReferencesАфанасьева М.В., Коренберг Э.И., Фризен В.И. и др. Клинико-лабораторная апробация новых отечественных рекомбинантных тест-систем для серологической верификации моноцитарного эрлихиоза и гранулоцитарного анаплазмоза человека // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2005. № 1. С. 45—48.Афанасьева М.В., Коренберг Э.И., Фризен В.И. и др. Клинико-лабораторная апробация новых отечественных рекомбинантных тест-систем для серологической верификации моноцитарного эрлихиоза и гранулоцитарного анаплазмоза человека // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2005. № 1. С. 45—48.Борисов В.А., Ющук Н.Д., Малов И.В., Аитов К.А. Особенности клещевого энцефалита в различных регионах // Эпидемиология и инфекц. болезни. 2000. № 1. С. 43—47.Борисов В.А., Ющук Н.Д., Малов И.В., Аитов К.А. Особенности клещевого энцефалита в различных регионах // Эпидемиология и инфекц. болезни. 2000. № 1. С. 43—47.Волкова Л.И., Образцова Р.Г. Эпидемиологические особенности клещевого энцефалита в Свердловской области // Эпидемиол. обстановка и стратегия борьбы с клещевым энцефалитом на соврем. этапе: Материалы расшир. пленума проблемной комиссии «Клещевой и другие вирусные энцефалиты» РАМН, 9—10 декабря 2003 г., Москва. С. 31—32.Волкова Л.И., Образцова Р.Г. Эпидемиологические особенности клещевого энцефалита в Свердловской области // Эпидемиол. обстановка и стратегия борьбы с клещевым энцефалитом на соврем. этапе: Материалы расшир. пленума проблемной комиссии «Клещевой и другие вирусные энцефалиты» РАМН, 9—10 декабря 2003 г., Москва. С. 31—32.Вотяков В.И., Протас И.И., Жданов В.М. Западный клещевой энцефалит. Минск: Беларусь, 1978. 255 с.Вотяков В.И., Протас И.И., Жданов В.М. Западный клещевой энцефалит. Минск: Беларусь, 1978. 255 с.Вотяков В.И., Злобин В.И., Мишаева Н.П. Клещевые энцефалиты Евразии. Новосибирск: Наука, 2002. 438 с.Вотяков В.И., Злобин В.И., Мишаева Н.П. Клещевые энцефалиты Евразии. Новосибирск: Наука, 2002. 438 с.Данчинова Г.А., Шулунов С.С., Болошинов А.Б. и др. Некоторые эколого-эпидемиологические особенности клещевого энцефалита в Республике Бурятия // Эпидемиол. обстановка и стратегия борьбы с клещевым энцефалитом на соврем. этапе: Матер. расшир. пленума проблемной комиссии «Клещевой и другие вирусные энцефалиты» РАМН, 9—10 декабря 2003 г., Москва. С. 23—24.Данчинова Г.А., Шулунов С.С., Болошинов А.Б. и др. Некоторые эколого-эпидемиологические особенности клещевого энцефалита в Республике Бурятия // Эпидемиол. обстановка и стратегия борьбы с клещевым энцефалитом на соврем. этапе: Матер. расшир. пленума проблемной комиссии «Клещевой и другие вирусные энцефалиты» РАМН, 9—10 декабря 2003 г., Москва. С. 23—24.Зильбер Л.А. Весенний (весенне-летний) эпидемический клещевой энцефалит // Архив биол. наук. 1939. Вып. 2. Т. 56. С. 9—37.Зильбер Л.А. Весенний (весенне-летний) эпидемический клещевой энцефалит // Архив биол. наук. 1939. Вып. 2. Т. 56. С. 9—37.Злобин В.И., Мамаев Л.В., Джиоев Ю.П., Козлова И.В. Генетические типы вируса клещевого энцефалита // Журн. инфекц. патологии. Иркутск. 1996. № 4. С. 13—17.Злобин В.И., Мамаев Л.В., Джиоев Ю.П., Козлова И.В. Генетические типы вируса клещевого энцефалита // Журн. инфекц. патологии. Иркутск. 1996. № 4. С. 13—17.Злобин В.И., Горин О.З. Клещевой энцефалит: Этиология. Эпидемиология и профилактика в Сибири. Новосибирск: Наука, 1996. 177 с.Злобин В.И., Горин О.З. Клещевой энцефалит: Этиология. Эпидемиология и профилактика в Сибири. Новосибирск: Наука, 1996. 177 с.Злобин В.И., Демина Т.В., Мамаев Л.В. и др. Анализ генетической вариабельности штаммов вируса клещевого энцефалита по первичной структуре фрагмента гена белка оболочки Е // Вопр. вирусологии. 2001. № 1. С. 13—16.Злобин В.И., Демина Т.В., Мамаев Л.В. и др. Анализ генетической вариабельности штаммов вируса клещевого энцефалита по первичной структуре фрагмента гена белка оболочки Е // Вопр. вирусологии. 2001. № 1. С. 13—16.Злобин В.И., Борисов В.А., Верхозина М.М. и др. Клещевой энцефалит в Восточной Сибири. Иркутск: РИО ВСНЦ СО РАМН, 2002. 184 с.Злобин В.И., Борисов В.А., Верхозина М.М. и др. Клещевой энцефалит в Восточной Сибири. Иркутск: РИО ВСНЦ СО РАМН, 2002. 184 с.Злобин В.И., Беликов С.И., Джиоев Ю.П. и др. Молекулярная эпидемиология клещевого энцефалита. Иркутск: РИО ВСНЦ СО РАМН, 2003. 272 с.Злобин В.И., Беликов С.И., Джиоев Ю.П. и др. Молекулярная эпидемиология клещевого энцефалита. Иркутск: РИО ВСНЦ СО РАМН, 2003. 272 с.Иерусалимский А.П. Клещевой энцефалит: Руководство для врачей. Новосибирск: Гос. мед. академия, 2001. 360 с.Иерусалимский А.П. Клещевой энцефалит: Руководство для врачей. Новосибирск: Гос. мед. академия, 2001. 360 с.Козлова И.В. Молекулярная эпидемиология и антигенная характеристика урало-сибирского генотипа вируса кле- щевого энцефалита: Дис. … канд. мед. наук. Иркутск, 2000. 156 с.Козлова И.В. Молекулярная эпидемиология и антигенная характеристика урало-сибирского генотипа вируса кле- щевого энцефалита: Дис. … канд. мед. наук. Иркутск, 2000. 156 с.Коренберг Э.И. Болезнь Лайма // Мед. паразитология и паразитар. болезни. 1993. № 1. С. 48—51.Коренберг Э.И. Болезнь Лайма // Мед. паразитология и паразитар. болезни. 1993. № 1. С. 48—51.Коренберг Э.И. Эрлихиозы — новая для России проблема инфекционной патологии // Мед. паразитология и паразитар. болезни. 1999. № 4. С. 10—16.Коренберг Э.И. Эрлихиозы — новая для России проблема инфекционной патологии // Мед. паразитология и паразитар. болезни. 1999. № 4. С. 10—16.Кунц К. Австрийский опыт вакцинации против клещевого энцефалита // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2004. № 1. С. 37—41.Кунц К. Австрийский опыт вакцинации против клещевого энцефалита // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2004. № 1. С. 37—41.Леонова Г.Н., Белоголовкина Н.А., Борисевич В.Г. и др. Современное состояние проблемы клещевого энцефалита на юге дальневосточного региона России // Эпидемиол. обстановка и стратегия борьбы с клещевым энцефалитом на соврем. этапе: Материалы расшир. пленума проблемной комиссии «Клещевой и другие вирусные энцефалиты» РАМН, 9—10 декабря 2003 г., Москва. С. 22—23.Леонова Г.Н., Белоголовкина Н.А., Борисевич В.Г. и др. Современное состояние проблемы клещевого энцефалита на юге дальневосточного региона России // Эпидемиол. обстановка и стратегия борьбы с клещевым энцефалитом на соврем. этапе: Материалы расшир. пленума проблемной комиссии «Клещевой и другие вирусные энцефалиты» РАМН, 9—10 декабря 2003 г., Москва. С. 22—23.Погодина В.В., Бочкова Н.Г., Левина Л.С. и др. Иммунологические и некоторые этиологические аспекты изучения серотипа Айна/1448 вируса КЭ // Вопр. вирусологии. 1981. № 6. С. 735—741.Погодина В.В., Бочкова Н.Г., Левина Л.С. и др. Иммунологические и некоторые этиологические аспекты изучения серотипа Айна/1448 вируса КЭ // Вопр. вирусологии. 1981. № 6. С. 735—741.Погодина В.В., Бочкова Н.Г., Карань Л.С. и др. Мониторинг популяции вируса клещевого энцефалита в европейских и азиатских регионах России. Практические аспекты // Биопрепараты. 2004. № 2. С. 7—12.Погодина В.В., Бочкова Н.Г., Карань Л.С. и др. Мониторинг популяции вируса клещевого энцефалита в европейских и азиатских регионах России. Практические аспекты // Биопрепараты. 2004. № 2. С. 7—12.Романенко В.В., Прохорова О.Г., Злобин В.И. Новая стратегия специфической профилактики клещевого энцефалита: опыт организации массовой вакцинации населения Свердловской области // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2005. № 3. С. 24—27.Романенко В.В., Прохорова О.Г., Злобин В.И. Новая стратегия специфической профилактики клещевого энцефалита: опыт организации массовой вакцинации населения Свердловской области // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2005. № 3. С. 24—27.Рудаков Н.В., Самойленко И.Е., Решетникова Т.А. Современные представления о клещевом риккетсиозе // Журн. инфекц. патологии. Иркутск, 1996. № 4. С. 64—69.Рудаков Н.В., Самойленко И.Е., Решетникова Т.А. Современные представления о клещевом риккетсиозе // Журн. инфекц. патологии. Иркутск, 1996. № 4. С. 64—69.Семенов В.А., Субботин А.В. К вопросу об этиологии клещевого энцефалита с двухволновым течением // Эпидемиол. обстановка и стратегия борьбы с клещевым энцефалитом на соврем. этапе: Материалы расшир. пленума проблемной комиссии «Клещевой и другие вирусные энцефалиты» РАМН, 9—10 декабря 2003 г., Москва. С. 20—21.Семенов В.А., Субботин А.В. К вопросу об этиологии клещевого энцефалита с двухволновым течением // Эпидемиол. обстановка и стратегия борьбы с клещевым энцефалитом на соврем. этапе: Материалы расшир. пленума проблемной комиссии «Клещевой и другие вирусные энцефалиты» РАМН, 9—10 декабря 2003 г., Москва. С. 20—21.Утенкова Е.О., Ястребов В.К. Современные особенности эпидемиологии клещевого энцефалита в Кировской области // Эпидемиол. обстановка и стратегия борьбы с клещевым энцефалитом на соврем. этапе: Материалы расшир. пленума проблемной комиссии «Клещевой и другие вирусные энцефалиты» РАМН, 9—10 декабря 2003 г., Москва. С. 32—33.Утенкова Е.О., Ястребов В.К. Современные особенности эпидемиологии клещевого энцефалита в Кировской области // Эпидемиол. обстановка и стратегия борьбы с клещевым энцефалитом на соврем. этапе: Материалы расшир. пленума проблемной комиссии «Клещевой и другие вирусные энцефалиты» РАМН, 9—10 декабря 2003 г., Москва. С. 32—33.Шпынов С.Н., Рудаков Н.В., Танкибаев М.А. и др. Выявление эрлихий в клещах Ixodes persulcatus на Урале и в азиатской части России // Бюл. ВСНЦ. 2002. № 4. Т. 2. С. 139—141.Шпынов С.Н., Рудаков Н.В., Танкибаев М.А. и др. Выявление эрлихий в клещах Ixodes persulcatus на Урале и в азиатской части России // Бюл. ВСНЦ. 2002. № 4. Т. 2. С. 139—141.Ястребов В.К. Изменения нозоареала клещевого энцефалита в Сибири и на Дальнем Востоке // Эпидемиол. обстановка и стратегия борьбы с клещевым энцефалитом на соврем. этапе: Материалы расшир. пленума проблемной комиссии «Клещевой и другие вирусные энцефалиты» РАМН, 9—10 декабря 2003 г., Москва. С. 12—13.Ястребов В.К. Изменения нозоареала клещевого энцефалита в Сибири и на Дальнем Востоке // Эпидемиол. обстановка и стратегия борьбы с клещевым энцефалитом на соврем. этапе: Материалы расшир. пленума проблемной комиссии «Клещевой и другие вирусные энцефалиты» РАМН, 9—10 декабря 2003 г., Москва. С. 12—13.Вurgdorfer W., Barbor A.G., Hayes S.F. et al. Lyme diseases — a tick-borne spirochetes // Science. 1982. V. 216. P. 1317—1319.Вurgdorfer W., Barbor A.G., Hayes S.F. et al. Lyme diseases — a tick-borne spirochetes // Science. 1982. V. 216. P. 1317—1319.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.