Прослежены отдаленные результаты оперативного лечения 649 пациентов с различными морфологическими формами узлового зоба в сроки от 3 до 15 лет. Послеоперационный рецидив узлового зоба был диагностирован у 174 (26,8%) больных. Большая часть рецидивов приходится на оперативные вмешательства, характеризующиеся оставлением большей части ткани щитовидной железы, - резекции доли и энуклеации узлов - 69,1% (139 пациентов из 201). Минимальное число рецидивов возникло после операций, характеризующихся максимальным удалением ткани щитовидной железы: предельно-субтотальную резекцию - 2,2%, тиреоидэктомию - 0%. Данное исследование указывает на неадекватность проведения таких операций, как энуклеация узла и резекция доли с узлом, особенно при принадлежности узла к узловому коллоидному зобу, поскольку сопряжена с оставлением патологически измененной ткани железы и большой вероятностью возникновения рецидива заболевания.
Long-term results of surgical treatment of 649 patients with different morphological forms of nodular goiter in terms of 15 to 3 years are analyzed. Postsurgical recurrent goiter was diagnosed in 26.8% (174 people). The most part of relapses falls on operations characterized by the large part of TG tissue rest (resection of TG lobe and node enucleation): 69.1% (139 patients of 201). No one relapse was diagnosed after thyreoidectomy. After extremely subtotal resection, relapses were observed in 2.2% (7 people of 312) and after hemithyroidectomy in 20.6% (26 people of 136). This study indicates inadequacy of operations such as node enucleation and resection of the lobe with a node, especially, if the node belongs to nodular colloid goiter, because in such operations the pathologically changed TG tissue is often rest and there is high probability of relapse.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.