ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2008-2-46-51ssmu-3376Research ArticleРЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ МОЛОДЫХ УЧЕНЫХ И СТУДЕНТОВTHE RESULTS OF YOUNG SCIENTISTS’ AND STUDENTS’ INVESTIGATIONSИсследование костной прочности при рассеянном склерозеInvestigation of the bone density in multiple sclerosisДраничниковаОксана СтепановнаDranichnikovaO. S.osdranich@mail.ruЗавадовскаяВ. Д.ZavadovskayaV. D.noemail@neicon.ruАлифироваВ. М.AlifirovaV. M.noemail@neicon.ruСибирский государственный медицинский университетRussian Federation200830062008724651Copyright © Драничникова О.С., Завадовская В.Д., Алифирова В.М., 20082008Драничникова О.С., Завадовская В.Д., Алифирова В.М.Dranichnikova O.S., Zavadovskaya V.D., Alifirova V.M.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/3376

Ряд исследований свидетельствуют об актуальности проблемы остеопенического синдрома при рассеянном склерозе, однако единое мнение о факторах, приводящих к его развитию, отсутствует. Предпринято обсервационное обследование 65 больных рассеянным склерозом с различным типом течения и степенью инвалидизации по шкале EDSS. Применялась ультразвуковая остеометрия пяточной кости, компьютерная томография L1—L3 позвонков, определение С-концевых телопептидов и N-MID остеокальцина. Было найдено снижение костной плотности, нарушение микроархитектоники кости, подавление образования и резорбции кости, коррелирующие с EDSS. Связи с другими факторами (рост, вес, пол и количество курсов глюкокортикоидной терапии) для этих показателей не обнаружено. Это позволило сделать вывод о том, что основная причина снижения массы кости у больных рассеянным склерозом — резкое снижение физической активности.

A number of investigations revealed a problem of osteopenic syndrome in patients with multiple sclerosis but there is no common opinion concerning factors which lead to its development. We observed 65 patients with multiple sclerosis with various type of its course and disability status of several degree based upon EDSS scale. Ultrasound osteometry of the calcaneus, computer tomography of QCT of L1—L3 vertebras were performed, serum crosslaps, N-MID osteocalcin were used. Decreased bone density, injured bone microarchitectonics and suppression of bone formation and resorption, which were correlated EDSS were found. Correlations with other factors (growth, weight, gender, and number of steroid therapy sessions ) for these parameters was not revealed. This allowed to conclude that the main reason of decreased bone mass in patients with multiple sclerosis is the dramatic decrease in physical activity.

рассеянный склерозкостная прочностьостеопенический синдромosteopenic syndromemultiple sclerosisbone densityReferencesБеневоленская Л.И. Остеопороз — актуальная проблема медицины // Остеопороз и остеопатии. 1998. № 1. С. 4—7.Беневоленская Л.И. Остеопороз — актуальная проблема медицины // Остеопороз и остеопатии. 1998. № 1. С. 4—7.Гусев Е.И., Бойко А.Н. Лечение рассеянного склероза // Лечение нервных болезней. 2004. № 2. С. 3—6.Гусев Е.И., Бойко А.Н. Лечение рассеянного склероза // Лечение нервных болезней. 2004. № 2. С. 3—6.Гусев Е.И., Завалишин И.А., Бойко А.Н. Рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания. М.: Миклош, 2004. 540 с.Гусев Е.И., Завалишин И.А., Бойко А.Н. Рассеянный склероз и другие демиелинизирующие заболевания. М.: Миклош, 2004. 540 с.Ершова Н.А., Гармашова Н.В., Бунева В.Н. и др. Уровни антител к ДНК в крови больных рассеянным склерозом в зависимости от клинических характеристик заболевания // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвып. «Рассеянный склероз». 2003. № 2. С. 25—33.Ершова Н.А., Гармашова Н.В., Бунева В.Н. и др. Уровни антител к ДНК в крови больных рассеянным склерозом в зависимости от клинических характеристик заболевания // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. Спецвып. «Рассеянный склероз». 2003. № 2. С. 25—33.Килина О.Ю. Возможности метода цифрового анализа компьютерных томограмм в диагностике остеопороза: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Томск, 2003. 18 с.Килина О.Ю. Возможности метода цифрового анализа компьютерных томограмм в диагностике остеопороза: Автореф. дис. … канд. мед. наук. Томск, 2003. 18 с.Насонов Е.Л., Скрипникова И.А. Лечение глюкокортикоидного остеопороза (часть II) // Клинич. медицина. 1997. № 11. С. 14— 19.Насонов Е.Л., Скрипникова И.А. Лечение глюкокортикоидного остеопороза (часть II) // Клинич. медицина. 1997. № 11. С. 14— 19.Шмидт Т.Е. Патогенез, лечение и ведение больных рассеянным склерозом // Невролог. журн. 2003. № 3. С. 46—50.Шмидт Т.Е. Патогенез, лечение и ведение больных рассеянным склерозом // Невролог. журн. 2003. № 3. С. 46—50.Diagnosis of osteoporosis in men, premenopausal women, and children // J. Clin. Densitom. 2004. Spring. № 7 (1). Р. 17—26.Diagnosis of osteoporosis in men, premenopausal women, and children // J. Clin. Densitom. 2004. Spring. № 7 (1). Р. 17—26.Dovio A., Perazzolo L., Osella G. et al. Immediate fall of bone formation and transient increase of bone resorption in the course of high-dose, short-term glucocorticoid therapy in young patients with multiple sclerosis // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2004. Oct. № 89 (10). Р. 4923—4928.Dovio A., Perazzolo L., Osella G. et al. Immediate fall of bone formation and transient increase of bone resorption in the course of high-dose, short-term glucocorticoid therapy in young patients with multiple sclerosis // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2004. Oct. № 89 (10). Р. 4923—4928.Ebers G.C. Natural history of multiple sclerosis // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2001. V. 71. P. 16—19.Ebers G.C. Natural history of multiple sclerosis // J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 2001. V. 71. P. 16—19.Faulkner M.A., Ryan-Haddad A.M., Lenz T.L., Degner K. Osteoporosis in long-term care residents with multiple sclerosis // Consult. Pharm. 2005. Feb. № 20 (2). Р. 128—136.Faulkner M.A., Ryan-Haddad A.M., Lenz T.L., Degner K. Osteoporosis in long-term care residents with multiple sclerosis // Consult. Pharm. 2005. Feb. № 20 (2). Р. 128—136.Formica С.A., Cosman F., Nieves J. et al. Reduced bone mass and fat-free mass in woman with multiple sclerosis: effect of ambulatory status and glucocorticoid use // Calcif. Tissue Int. 1997. V. 61. P. 129—133.Formica С.A., Cosman F., Nieves J. et al. Reduced bone mass and fat-free mass in woman with multiple sclerosis: effect of ambulatory status and glucocorticoid use // Calcif. Tissue Int. 1997. V. 61. P. 129—133.Fujita T. Osteoporosis: past, present and future // Osteoporosis Int. 1997. № 7 (Suppl. 3). S6—S9.Fujita T. Osteoporosis: past, present and future // Osteoporosis Int. 1997. № 7 (Suppl. 3). S6—S9.Kos-Kudla B., Pluskiewicz W. Quantitative ultrasound of the heel and serum and urinary cortisol values in assessment of long-term corticotherapy side effects in female bronchial asthma patients // Ultrasound Med. Biol. 1997. V. 23. № 9. Р. 1325—1330.Kos-Kudla B., Pluskiewicz W. Quantitative ultrasound of the heel and serum and urinary cortisol values in assessment of long-term corticotherapy side effects in female bronchial asthma patients // Ultrasound Med. Biol. 1997. V. 23. № 9. Р. 1325—1330.Kurtzke J.F. Rating neurologic impairment in multiple sclerosis: an expanded disability status scale (EDSS) // Neurology. 1983. V. 33. P. 1444—1452.Kurtzke J.F. Rating neurologic impairment in multiple sclerosis: an expanded disability status scale (EDSS) // Neurology. 1983. V. 33. P. 1444—1452.Manolagas S.C. Role Of Cytocinesin Bone Resorption. Bone. 1995. № 16 (1). Abstract 42. P. 9 IS.Manolagas S.C. Role Of Cytocinesin Bone Resorption. Bone. 1995. № 16 (1). Abstract 42. P. 9 IS.McDonald et al. Recommended Diagnostic Criteria for MS // Ann. Neurol. 2001.McDonald et al. Recommended Diagnostic Criteria for MS // Ann. Neurol. 2001.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.