ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2008-1-111-118ssmu-3407Research ArticleЭКОНОМИКА И УПРАВЛЕНИЕ В ЗДРАВООХРАНЕНИИECONOMICS AND HEALTH CARE MANAGMENTАмбулаторная помощь пациентам с сахарным диабетом: опыт внедрения стационарозамещающих технологийAmbulatory care of patients with pancreatic diabetes: experienceof application of hospital-substituting technologiesКравецЕ. Б.KravetsYe. B.noemail@neicon.ruАдамянА. Т.AdamyanA. T.ЗубрилинИ. С.ZubrilinI. S.КощевецТ. Ю.KoschevetsT. U.ЯдмааО.YadmaaO.АстафуровА. Н.AstafurovA. N.Сибирский государственный медицинский университетRussian FederationДепартамент здравоохранения Томской областиRussian Federation20083003200871111118Copyright © Кравец Е.Б., Адамян А.Т., Зубрилин И.С., Кощевец Т.Ю., Ядмаа О., Астафуров А.Н., 20082008Кравец Е.Б., Адамян А.Т., Зубрилин И.С., Кощевец Т.Ю., Ядмаа О., Астафуров А.Н.Kravets Y.B., Adamyan A.T., Zubrilin I.S., Koschevets T.U., Yadmaa O., Astafurov A.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/3407

В условиях эпидемии сахарного диабета (СД) необходимо совершенствование догоспитального этапа диабетологической помощи. Возможности стационарозамещающих технологий в эндокринологии используются недостаточно. Попыткой внедрения стационарозамещающих форм на уровень муниципальной поликлиники является создание дневного стационара (ДС) эндокринологического профиля на базе МКЛПМУ «Городская больница № 3» г. Томска. Пролечено 260 пациентов с СД 1 и 2 типа. Стоимость лечения одного законченного случая в ДС в 3,16 раза меньше стоимости такового в круглосуточном стационаре. Пациенты ДС эндокринологического профиля достигли целевых значений постпрандиальной гликемии. При правильной организации догоспитального этапа диабетической помощи возможно достижение терапевтических целей лечения СД как типа 2, так и типа 1.

Under conditions of epidemic of pancreatic diabetes (PD), it is necessary to enhance the prehospital stage of diabetological care. Capabilities of hospital-substituting technologies are used insufficiently in endocrinology now. Organization of a day endocrinological hospital based on the Tomsk Municipal Hospital No. 3 was an attempt to apply hospital-substituting forms at the municipal level. In this day hospital, 260 patients with Type 1 and 2 pancreatic diabetes have been treated. The cost for treatment of one patient in the day hospital was 3.16 times lower than that in a twenty-four hour hospital. Patients of the day endocrinological hospital have achieved the target values of postprandial glycemia. With proper organization of the prehospital stage of diabetic care, it is possible to achieve medical targets of treatment of Type 1 and 2 PD.

сахарный диабетдиабетологическая помощьдогоспитальный этапдневной стационарpancreatic diabetesdiabetological careprehospital stageday hospitalReferencesАдамян А.Т. Опыт работы по развитию стационарзамещающих технологий в Томской области // Здравоохранение. 2003. № 11. С. 43-49.Адамян А.Т. Опыт работы по развитию стационарзамещающих технологий в Томской области // Здравоохранение. 2003. № 11. С. 43-49.Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Креминская В.М. Лечение сахарного диабета и его осложнений (Руководство для врачей). М.: Медицина, 2005. 551 с.Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Креминская В.М. Лечение сахарного диабета и его осложнений (Руководство для врачей). М.: Медицина, 2005. 551 с.Дедов И.И., Смирнова О.М., Никонова Т.В. Впервые выявленный сахарный диабет, механизм развития, клиника, лечение: Пособие для врачей. М.: Минздравсоцразвития, 2005. 28 с.Дедов И.И., Смирнова О.М., Никонова Т.В. Впервые выявленный сахарный диабет, механизм развития, клиника, лечение: Пособие для врачей. М.: Минздравсоцразвития, 2005. 28 с.Дедов И.И., Шестакова М.В. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом: Методические рекомендации. М., 2006. 104 с.Дедов И.И., Шестакова М.В. Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом: Методические рекомендации. М., 2006. 104 с.Зыятдинов К.Ш., Рыбкин Л.И. Дневные стационары. М.: МЕДпресс, 2000. 95 с.Зыятдинов К.Ш., Рыбкин Л.И. Дневные стационары. М.: МЕДпресс, 2000. 95 с.Коледова Е. Экономические аспекты лечения сахарного диабета // Сахарный диабет. 1999. № 3. С. 57-60.Коледова Е. Экономические аспекты лечения сахарного диабета // Сахарный диабет. 1999. № 3. С. 57-60.Нелаева А.А., Таскаева Н.М., Касатина Н.М. Опыт оказания специализированной медицинской помощи на амбулаторном этапе (г. Тюмень) // Здравоохранение. 2003. № 4. С. 23-28.Нелаева А.А., Таскаева Н.М., Касатина Н.М. Опыт оказания специализированной медицинской помощи на амбулаторном этапе (г. Тюмень) // Здравоохранение. 2003. № 4. С. 23-28.Обучение больных сахарным диабетом / И.И. Дедов, М.Б. Анциферов,Обучение больных сахарным диабетом / И.И. Дедов, М.Б. Анциферов,Е.В. Суркова, А.Ю. Майоров, Г.Р. Галстян. М., 1999. 303 с.Е.В. Суркова, А.Ю. Майоров, Г.Р. Галстян. М., 1999. 303 с.О результатах и основных направлениях деятельности Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации как субъекта бюджетного плани- 10. рования на 2008 год и на период до 2010 года: Доклад. 2007. 31 с.О результатах и основных направлениях деятельности Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации как субъекта бюджетного плани- 10. рования на 2008 год и на период до 2010 года: Доклад. 2007. 31 с.Письмо Минздравсоцразвития России № 4076-ВС и Федерального фонда ОМС № 3986/40-3/и от 22.08.05 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 г.» // Здравоохранение. 2005. № 11. С. 102-112.Письмо Минздравсоцразвития России № 4076-ВС и Федерального фонда ОМС № 3986/40-3/и от 22.08.05 «О формировании и экономическом обосновании территориальной программы государственных гарантий оказания гражданам Российской Федерации бесплатной медицинской помощи на 2006 г.» // Здравоохранение. 2005. № 11. С. 102-112.Степанов В.В. Методические рекомендации МЗ РФ по организации дневных стационаров в больничных учреждениях № 2000/166 от 17.11.2000 г. // Организация работы дневного стационара. М.: МЦФЭР, 2001. С. 13-39.Степанов В.В. Методические рекомендации МЗ РФ по организации дневных стационаров в больничных учреждениях № 2000/166 от 17.11.2000 г. // Организация работы дневного стационара. М.: МЦФЭР, 2001. С. 13-39.Степанов В.В. Приказ МЗ РФ от 09.12.99 № 438 «Об организации деятельности дневных стационаров в лечебно-профилактических учреждениях» // Организация работы дневного стационара. М.: МЦФЭР, 2001. С. 3-10.Степанов В.В. Приказ МЗ РФ от 09.12.99 № 438 «Об организации деятельности дневных стационаров в лечебно-профилактических учреждениях» // Организация работы дневного стационара. М.: МЦФЭР, 2001. С. 3-10.Приказ Минздравсоцразвития России от 07.04.05 № 262 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным сахарным диабетом» // Здравоохранение. 2005. № 9. С. 90-96.Приказ Минздравсоцразвития России от 07.04.05 № 262 «Об утверждении стандарта медицинской помощи больным сахарным диабетом» // Здравоохранение. 2005. № 9. С. 90-96.Сунцов Ю.И., Кудрякова С.В., Болотская Л.Л. Значение государственного регистра больных сахарным диабетом в развитии диабетологической службы // Сахарный диабет. 2002. № 1. С. 28-31.Сунцов Ю.И., Кудрякова С.В., Болотская Л.Л. Значение государственного регистра больных сахарным диабетом в развитии диабетологической службы // Сахарный диабет. 2002. № 1. С. 28-31.Tasker P.R.W. Амбулаторная помощь при диабете на пороге нового тысячелетия // Диабетография. 1999. № 13. С. 14-17.Tasker P.R.W. Амбулаторная помощь при диабете на пороге нового тысячелетия // Диабетография. 1999. № 13. С. 14-17.Шевченко Ю.Л. Об итогах хода реформ и задачах по развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации на 2000-2004 годы и на период до 2010 года: Доклад на итоговой коллегии Минздрава России. 15.03.00. 71 с.Шевченко Ю.Л. Об итогах хода реформ и задачах по развитию здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации на 2000-2004 годы и на период до 2010 года: Доклад на итоговой коллегии Минздрава России. 15.03.00. 71 с.Шестакова М.В. О задачах мировых и российских // Диановости. 2007. № 2 (125). С. 3.Шестакова М.В. О задачах мировых и российских // Диановости. 2007. № 2 (125). С. 3.Щепин О.П., Какорина Е.П., Флек В.О. Эффективность использования стационарозамещающих технологий в системе здравоохранения. М.: МЦФЭР, 2006. 405 с.Щепин О.П., Какорина Е.П., Флек В.О. Эффективность использования стационарозамещающих технологий в системе здравоохранения. М.: МЦФЭР, 2006. 405 с.Pakat A. et al. The Cost of Diabetes in Europe - Type 2 Studi. USA, 2000. ПPakat A. et al. The Cost of Diabetes in Europe - Type 2 Studi. USA, 2000. П

The authors declare that there are no conflicts of interest present.