ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2014-2-88-94ssmu-35Research ArticleГУМАНИТАРНЫЕ ПРОБЛЕМЫ БИОЛОГИИ И МЕДИЦИНЫHUMANITARIAN PROBLEMS OF BIOLOGY AND MEDICINEОКРУЖНОСТЬ ТАЛИИ КАК ИНДИКАТОР КОМПОНЕНТОВ МЕТАБОЛИЧЕСКОГО СИНДРОМА В СИБИРСКОЙ ПОПУЛЯЦИИWAIST CIRCUMFERENCE AS INDICATOR COMPONENTS OF METABOLIC SYNDROME IN THE SIBERIAN POPULATIONСимоноваГ. И.SimonovaG. I.

Симонова Галина Ильинична, заслуженный деятель науки РФ, доктор медицинских наук, профессор, Лаборатория клинико-популяционных и профилактических исследований терапевтических и эндокринных заболеваний и лаборатория этиопатогенеза и клиники внутренних заболеваний

svetlana3548@gmail.comМустафинаС. В.MustafinaS. V.

Мустафина Светлана Владимировна, кандидат медицинских наук, Лаборатория клиникопопуляционных и профилактических исследований терапевтических и эндокринных заболеваний и лаборатория этиопатогенеза и клиники внутренних заболеваний

svetlana3548@gmail.comНикитинЮ. П.NikitinYu. P.

Никитин Юрий Петрович, академик РАМН, профессор, Лаборатория клиникопопуляционных и профилактических исследований терапевтических и эндокринных заболеваний и лаборатория этиопатогенеза и клиники внутренних заболеваний

svetlana3548@gmail.comЩербаковаЛ. В.ShcherbakovaL. V.

Щербакова Лилия Валерьевна, старший научный сотрудник, Лаборатория клинико-популяционных и профилактических исследований терапевтических и эндокринных заболеваний и лаборатория этиопатогенеза и клиники внутренних заболеваний

svetlana3548@gmail.comНаучно-исследовательский институт терапии и профилактической медицины Сибирского отделения РАМНРоссияInstitute of Internal Medicine SB RAMS, NovosibirskRussian Federation2014280420141328894Copyright © Симонова Г.И., Мустафина С.В., Никитин Ю.П., Щербакова Л.В., 20142014Симонова Г.И., Мустафина С.В., Никитин Ю.П., Щербакова Л.В.Simonova G.I., Mustafina S.V., Nikitin Y.P., Shcherbakova L.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/35

Цель исследования – определить наиболее информативное значение окружности талии (ОТ) для идентификации компонентов метаболического синдрома и сахарного диабета по данным эпидемиологического исследования в крупном промышленном центре Западной Сибири.В период с 2003 по 2005 г. в рамках популяционного скрининга обследовано 9362 человека, в том числе 4268 мужчин (45,6%) и 5094 женщин (54,4%). Отклик составил 61% от расчетного числа приглашенных. Протокол исследования включал оценку социально-демографических данных, измерение артериального давления (АД), антропометрию (рост, вес, ОТ), определение биохимических показателей. Статистическая обработка полученных результатов проведена с помощью пакета SPSS (V. 13.0). Для определения отрезных точек ОТ использована ROC-модель.В подгруппе, имеющей более 2 компонентов метаболического синдрома (МС), отрезная точка ОТ у мужчин составила 93,3 см (чувствительность 72%, специфичность 83%), у женщин – 90,2 см (чувствительность 72%, специфичность 62%). При идентификации АД 130/85 мм рт. ст. отмечается наименьшее значение отрезной точки ОТ – 90 см (чувствительность 66,8%, специфичность 58,1%) у мужчин, 86,5 см (чувствительность 71,0%, специфичность 55,7%) у женщин. При идентификации лиц с сахарным диабетом (СД) определено наибольшее значение отрезной точки ОТ – 99,0 см (чувствительность 61,0%, специфичность 70,2%) у мужчин и 95,1 см (чувствительность 64,1%, специфичность 65,9%) у женщин.В сибирской популяции 45–69 лет для идентификации лиц с наличием более 2 компонентов МС пороговое значение ОТ составило 93,3 см для мужчин и 90,2 см для женщин. Из всех анализируемых компонентов МС наименьшее пороговое значение ОТ определено для распознавания АДболее 130/85 мм рт. ст. как у мужчин, так и у женщин, и составляет 90 см и 86,5 см соответственно. Отрезная точка ОТ для идентификации СД имеет наибольшее значение: 99,0 см у мужчин и 95,1 см у женщин.

Object of research: to determine the cut-off point of waist circumference (WC) identify the components of metabolic syndrome (MS) in a large industrial center of Western Siberia.In the period from 2003 to 2005 in the screening population surveyed 9362 people, including 4268 men (45.6%) and 5094 women (54.4%).The response rate was 61%. The study protocol included a sociodemographic data, measurement of blood pressure (BP), anthropometry (height, weight, WC), the definition of biochemical parameters. Statistical analysis was performed using the package SPSS. To determine the cut-off points of the used ROC model.In the group with ≥2 components of MS cut-off point WC from the men was 93.3 cm (sensitivity 72%, specificity 83%), women – 90.2 cm (sensitivity 72%, specificity 62%).The lowest cut-off point WC marked BP ≥ 130/85 mm Hg for men – 90 cm (sensitivity 66.8%, specificity 58.1%), for women – 86.5 cm (sensitivity 71.0%, specificity 55.7%). The highest cut-off point from the defined patients with diabetes for men was 99.0 cm (sensitivity 61%, specificity 70.2%), for women – cm (sensitivity 64.1%, specificity 65.9%).Conclusions: Cut-off point from the persons with the presence of ≥2 MS components in Siberian population 45–69 years, in accordance with the ROC analysis are 93.3 cm for men and 90.2 cm for women. The lowest cut-off point WC marked BP ≥ 130/85 mm Hg for men – 90 cm, for women – 86.5 cm. The highest cut-off point from the defined patients with diabetes for men was 99.0 cm, for women – 95 cm.

отрезная точкаокружность талииметаболический синдромсахарный диабетcut-off pointwaist circumferencemetabolic syndromediabetesГранты фонда Wellcome Trust и Национального Института возраста СШАReferencesBouguerra R., Alberti H., Smida H., Salem L.B. Waist circumference cut-off points for identification of abdominal obesity among the tunisian adult population // Diabetes, Obesity and Metabolism. 2007. V. 9, iss. 6. P. 859–868.Bouguerra R., Alberti H., Smida H., Salem L.B. Waist circumference cut-off points for identification of abdominal obesity among the tunisian adult population. Diabetes, Obesity and Metabolism, 2007, vol. 9, iss. 6, pp. 859–868.Hara K., Matsushita Y., Horikoshi M., Yoshiike N. A proposal for the cut-off point of waist circumference for the diagnosis of metabolic syndrome in the Japanese population // Diabetes Care. 2006. V. 29. P. 1123–1124.Hara K., Matsushita Y., Horikoshi M., Yoshiike N. A proposal for the cutoff point of wais circumference for the diagnosis of metabolic syndrome in the Japanese population. Diabetes Care, 2006, vol. 29, pp. 1123–1124.Mansour А.А., Al-Hassan А.А., Al-Jazairi M.I. Cut-off for waist circumference in rural Iragi adults for the diagnosis of metabolic syndrome // Rural and Remote Health. 2007. Р. 7765 (Online).Mansour А.А., Al-Hassan А.А., Al-Jazairi M.I. Cut-off for waist circumference in rural Iragi adults for the diagnosis of metabolic syndrome. Rural and Remote Health, 2007, pp. 7 765 (Online).Miyatake N., Wada J., Matsumoto S., Nishikawa H. Re-evaluation of waist circumference in metabolic syndrome a comparison between Japanes men and women // Acta Med. Okayama. 2007. Vol. 61, № 3. P. 167–169.Miyatake N., Wada J., Matsumoto S. Nishikawa H. Reevaluation of waist circumference in metabolic syndrome a comparison between Japanes men and women. Acta Med. Okayama, 2007, vol. 61, no. 3, pp. 167–169.Oka R., Kobayashi J., Yagi K., Tanii H., Miyamato S., Asano A., Hagishita T., Mori M., Moriuchi T., Kobayashi M., Katsuda S., Kawashiri M., Nohara A., Takeda Y., Mabuchi H., Yamagishi M. Reassessment of the cut-off values of waist circumference and visceral fat for identifying Japanese subjects at risk for the metabolic syndrome // Diabetes Res. Clin. Pract. 2008. V. 79. P. 474–481.Oka R., Kobayashi J., Yagi K., Tanii H., Miyamato S., Asano A., Hagishita T., Mori M., Moriuchi T., Kobayashi M., Katsuda S., Kawashiri M., Nohara A., Takeda Y., Mabuchi H., Yamagishi M. Reassessment of the cutoff values of waist circumference and visceral fat for identifying Japanese subjects at risk for the metabolic syndrome. Diabetes Res. Clin. Pract., 2008, vol. 79, pp. 474–481.Alberti K.G.M.M., Eckel R.H., Grundy S.M., Zimmet P.Z. et al. Harmonizing the Metabolic Syndrome // Circulation. 2009. V. 120. P. 1640–1645.Alberti K.G.M.M., Eckel R.H., Grundy S.M., Zimmet P.Z. et al. Harmonizing the Metabolic Syndrome. Circulation, 2009, vol. 120, pp. 1640–1645.Peasey A., Bobak M., Kubinova R., Malyutina S., Pajak A., Tamosiunas A., Pikhart H., Nicholson A., Marmot M. Determinants of cardiovascular disease and other noncommunicable diseases in Central and Eastern Europe: Rationale and design of the HAPIEE study. URL: http://www.biomedcentral.com/1471-2458/6/255Peasey A., Bobak M., Kubinova R., Malyutina S., Pajak A., Tamosiunas A., Pikhart H., Nicholson A., Marmot M. Determinants of cardiovascular disease and other noncommunicable diseases in Central and Eastern Europe: Rationale and design of the HAPIEE study. URL: http://www.biomedcentral.com/1471-2458/6/255Expert Panel on Detection Evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults: Executive Summary of the Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). Jama 285. 2001. P. 2486–2497.Expert Panel on Detection Evaluation, and treatment of high blood cholesterol in adults: Executive Summary of the Third Report of the National Cholesterol Education Program (NCEP) Expert Panel on Detection, Evaluation and Treatment of High Blood Cholesterol in Adults (Adult Treatment Panel III). Jama 285. 2001. P. 2486–2497.Heshmat R., Khashayar P., Meybodi H.R.A., Homami M.R., Larijani B. The Appropriate Waist Circumference Cut-off for Iranian Population // Acta Med. Indones-Indones J. Intern. Med. 2010. Oct. V. 42, № 4. P. 209–215.Heshmat R., Khashayar P., Meybodi H.R.A., Homami M.R., Larijani B. The Appropriate Waist Circumference Cut-offfor Iranian Population. Acta Med. Indones-Indones J. Intern. Med., 2010, Oct., vol. 42, no. 4, pp. 209–215.Zhou B.F. Predictive values of body mass index and waist circumference for risk factors of certain related diseases in Chinese adults-study on optimal cut-off points of body mass index and waist circumference in Chinese adults. Cooperative Meta-Analysis Group of the Working Group on Obesity in China // Biomed Environ Sci. 2002. Mar. V. 15, № 1. P. 83–96.Zhou B.F. Predictive values of body mass index and waist circumference for risk factors of certain related diseases in Chinese adults-study on optimal cut-off points of body mass index and waist circumference in Chinese adults.Cooperative Meta-Analysis Group of the Working Group on Obesity in China. Biomed. Environ Sci., 2002, Mar., vol. 15, no. 1, pp. 83–96.Delavari A., Forouzanfar M.H., Alikhani S., Sharifian A., Kelishadi R. First Nationwide Study of the Prevalence of the Metabolic Syndrome and Optimal cut-off Points of Waist Circumference in the Middle Eas // Diabetes Care. 2009. June. V. 32, № 6. P. 1092–1097. doi: 10.2337/dc08-1800.Delavari A., Forouzanfar M.H., Alikhani S., Sharifian A., Kelishadi R. First Nationwide Study of the Prevalence of the Metabolic Syndrome and Optimal cut-off Points of Waist Circumference in the Middle Eas. Diabetes Care, 2009, June, vol. 32, no. 6, pp. 1092–1097. doi:10.2337/dc08-1800Zaher Z.M.M., Zambari R., Pheng C.S., Muruga V., Ng B., Appannah G. Optimal cut-off levels to define obesity: body mass index and waist circumference, and their relationship to cardiovascular disease, dyslipidaemia, hypertension and diabetes in Malaysia // Asia Pac. J. Clin. Nutr. 2009. V. 18, № 2. P. 209–216.Zaher Z.M.M., Zambari R., Pheng C.S., Muruga V., Ng B., Appannah G. Optimal cut-off levels to define obesity: body mass index and waist circumference, and their relationship to cardiovascular disease, dyslipidaemia, hypertension and diabetes in Malaysia. Asia Pac. J. Clin. Nutr., 2009, vol. 18, no. 2, pp. 209–216.Dobbelsteyn C.J., Joffres M.R., MacLean D.R., Flowerdew G. and The Canadian Heart Health Surveys Research Group. A comparative evaluation of waist circumference, waist-to-hip ratio and body mass index as indicatorsof cardiovascular risk factors // The Canadian Heart Health Surveys International Journal of Obesity. 2001. V. 25. P. 652–661.Dobbelsteyn C.J., Joffres M.R., MacLean D.R., Flowerdew G. and The Canadian Heart Health Surveys Research Group. A comparative evaluation of waist circumference, waist-to-hip ratio and body mass index as indicatorsof cardiovascular risk factors. The Canadian Heart Health Surveys International Journal of Obesity, 2001, vol. 25, pp. 652–661.Lee S., Park H.S., Kim S.M., Kwon H.S., Kim D.Y., Kim D.J., Cho G.J., Han J.H., Kim S.R., Park C.Y., Oh S.J., Lee C.B., Kim K.S., Oh S.W., Kim Y.S., Choi W.H., Yoo H.J. Cut-off Points of Waist Circumference for Defining Abdominal Obesity in the Korean Population // Korean J. Obes. 2006. Mar. V. 15, № 1. P. 1–9.Lee S., Park H.S., Kim S.M., Kwon H.S., Kim D.Y., Kim D.J., Cho G.J., Han J.H., Kim S.R., Park C.Y., Oh S.J., Lee C.B., Kim K.S., Oh S.W., Kim Y.S., Choi W.H., Yoo H.J. Cut-off Points of Waist Circumference for Defining Abdominal Obesity in the Korean Population. Korean J. Obes., 2006, Mar., vol. 15, no. 1, pp. 1–9.Tan C.E., Ma S., Wai D. Can we apply the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel definition of the metabolic syndrome to Asians? // Diabetes Care. 2004. 27. Р. 1182–1186.Tan C.E., Ma S., Wai D. Can we apply the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel definition of the metabolic syndrome to Asians? Diabetes Care, 2004, 27, pp. 1182–1186.Alberti K.G., Zimmet P., Shaw J. IDF Epidemiology Task Force Consensus Group. The metabolic syndrome a new worldwide definition // Lancet. 2005. 366. Р. 1059–1062.Alberti K.G., Zimmet P., Shaw J. IDF Epidemiology Task Force Consensus Group. The metabolic syndrome a new worldwide definition. Lancet, 2005, 366, pp. 1059–1062.Deurenberg-Yap M., Chew S.K., Lin V.F. Relationships between indices of obesity and its comorbidities in multi-ethnic Singapore // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 2001. 25. Р. 1554–1562.Deurenberg-Yap M., Chew S.K., Lin V.F. Relationships between indices of obesity and its comorbidities in multi-ethnic Singapore. Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord., 2001, 25, pp. 1554–1562.International Obesity Task Force. Asia–Pacific perspective: redefining obesity and its treatment. Western Pacific Region Sydney. Australia. 2000.International Obesity Task Force. Asia–Pacific perspective: redefining obesity and its treatment. Western Pacific Region Sydney, Australia, 2000.Examination Committee of Criteria for ‘Obesity Disease’ in Japan; Japan Society for the Study of Obesity. New criteria for ‘obesity disease’ in Japan // Circ. J. 2002. 66. Р. 987–992.Examination Committee of Criteria for ‘Obesity Disease’ in Japan; Japan Society for the Study of Obesity. New criteria for ‘obesity disease’ in Japan. Circ. J., 2002, 66, pp. 987–992.Рекомендации экспертов всероссийского научного общества кардиологов по диагностике и лечению метаболического синдрома. Второй пересмотр. М.: 2009. С. 32.Рекомендации экспертов всероссийского научного общества кардиологов по диагностике и лечению метаболического синдрома. Второй пересмотр. М.: 2009. С. 32.Климова Т.М., Федорова В.И., Балтахинова М.Е. Критерии ожирения для идентификации метаболических факторов риска у коренного сельского населения Якутии // Сиб. мед. журн. 2012. № 8. C. 110–113.Климова Т.М., Федорова В.И., Балтахинова М.Е. Критерии ожирения для идентификации метаболических факторов риска у коренного сельского населения Якутии // Сиб. мед. журн. 2012. № 8. C. 110–113.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.