ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2004-2-66-73ssmu-3631Research ArticleСТРАНИЧКА ПРАКТИЧЕСКОГО ВРАЧАTHE PAGE OF PRACTICAL DOCTORИз опыта лечения больных генерализованным и местнораспространенным раком почкиSome characteristics of the treatment of generalized and disseminated renal cell carcinomaЛеоновО. В.LeonovO. V.

г. Омск

ДолгихВ. Т.DolgikhV. T.

г. Омск

ШирокорадВ. И.ShirocoradV. I.

г. Омск

КопыльцовЕ. И.KopyltsovYe. I.

г. Омск

ДолгихД. В.DolgikhD. V.

г. Омск

Омский областной клинический онкологический диспансерRussian FederationОмская государственная медицинская академияRussian Federation200430062004326673Copyright © Леонов О.В., Долгих В.Т., Широкорад В.И., Копыльцов Е.И., Долгих Д.В., 20042004Леонов О.В., Долгих В.Т., Широкорад В.И., Копыльцов Е.И., Долгих Д.В.Leonov O.V., Dolgikh V.T., Shirocorad V.I., Kopyltsov Y.I., Dolgikh D.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/3631

В работе анализируются результаты лечения 206 больных генерализованным и местнораспространенным раком почки. Отмечается, что распространенные формы почечно-клеточного рака требуют в обязательном порядке комбинированного оперативного лечения; при верхнеполюсной локализации опухоли показана нефрэктомия, дополненная адреналэктомией. При местнораспространенном раке почки целесообразно выполнение комбинированных операций с резекцией либо удалением пораженного органа. Такой активный хирургический подход улучшает прогноз. Подключение медикаментозной противоопухолевой терапии в послеоперационном периоде, включая иммунотерапию, позволяет увеличить продолжительность и улучшить качество жизни этой категории пациентов.

In the article 206 treatment results of generalized and disseminated renal cell carcinoma are presented. It has been found that disseminated forms of hypernephroma required a combined surgical treatment without fail; nephrectomy added by adrenalectomy is recommended insuperpolar tumour localization. Combined surgery with resection or ablation of the affected organ seems to be advisable in disseminated renal cell carcinoma. Such an active surgical approach improves the prognosis. Medicamental antineoplastic therapy including immunotherapy in postoperative period can raise patients survivability and quality of life.

рак почкихирургическое лечениеrenal cell carcinomasurgical treatmentReferencesАль-Шюкри С.Х. Опухоли мочеполовых органов. СПб., 2000. 320 с.Аль-Шюкри С.Х. Опухоли мочеполовых органов. СПб., 2000. 320 с.Бебякин В.Т. Лечение больных с костными метастазами рака почки // Материалы Всерос. науч.-практ. конф. Уфа, 2001. С. 123.Бебякин В.Т. Лечение больных с костными метастазами рака почки // Материалы Всерос. науч.-практ. конф. Уфа, 2001. С. 123.Бек Х.П., Хубер Х. Химиотерапия метастазирующей почечно-клеточной карциномы // II Междунар. урологический симп.: Тез. докл. Н. Новгород, 2000. С. 41—45.Бек Х.П., Хубер Х. Химиотерапия метастазирующей почечно-клеточной карциномы // II Междунар. урологический симп.: Тез. докл. Н. Новгород, 2000. С. 41—45.Гланц С. Медико-биологическая статистика / Пер. с англ. М.: Практика, 1999. 459 с.Гланц С. Медико-биологическая статистика / Пер. с англ. М.: Практика, 1999. 459 с.Давыдов М.И., Матвеев В.Б., Матвеев Б.П. и др. Расширенные и комбинированные операции в лечении местнораспространенного и метастатического рака почки // Материалы 4-й Рос. онколог. конф. М., 2000. С. 181—182.Давыдов М.И., Матвеев В.Б., Матвеев Б.П. и др. Расширенные и комбинированные операции в лечении местнораспространенного и метастатического рака почки // Материалы 4-й Рос. онколог. конф. М., 2000. С. 181—182.Давыдов М.И., Матвеев В.Б., Матвеев Б.П и др. Хирургическое лечение рака почки с опухолевым тромбозом почечной и нижней полой вены // Материалы Европейской школы по онкологии. М., 2001. С. 1—14.Давыдов М.И., Матвеев В.Б., Матвеев Б.П и др. Хирургическое лечение рака почки с опухолевым тромбозом почечной и нижней полой вены // Материалы Европейской школы по онкологии. М., 2001. С. 1—14.Долгих В.Т. Основы иммунопатологии. М.: Медицинская книга, 2003. 229 с.Долгих В.Т. Основы иммунопатологии. М.: Медицинская книга, 2003. 229 с.Илюхин Ю.А. Клинико-анатомическое обоснование венакаватромбоэктомии при опухолях почек // II Междунар. урологический симп.: Тез. докл. Н. Новгород, 2000. С. 71—77.Илюхин Ю.А. Клинико-анатомическое обоснование венакаватромбоэктомии при опухолях почек // II Междунар. урологический симп.: Тез. докл. Н. Новгород, 2000. С. 71—77.Иммунодефицитные состояния / Под ред. В.С. Смирнова и И.С. Фрейдлина. СПб.: Фолиант, 2000. 568 с.Иммунодефицитные состояния / Под ред. В.С. Смирнова и И.С. Фрейдлина. СПб.: Фолиант, 2000. 568 с.Кадагидзе З.Г. Иммунодиагностика и иммунотерапия опухолей // Вестн. РАМН. 1999. ‹ 5. С. 19—22.Кадагидзе З.Г. Иммунодиагностика и иммунотерапия опухолей // Вестн. РАМН. 1999. ‹ 5. С. 19—22.Лопаткин Н.А., Козлов В.П., Гришин М.А., Суриков В.Н. Злокачественные опухоли паренхимы почки // Кремлевская медицина. 1999. ‹ 1. С. 44—46.Лопаткин Н.А., Козлов В.П., Гришин М.А., Суриков В.Н. Злокачественные опухоли паренхимы почки // Кремлевская медицина. 1999. ‹ 1. С. 44—46.Мавричев А.С. Почечно-клеточный рак. Минск, 1996. 334 с.Мавричев А.С. Почечно-клеточный рак. Минск, 1996. 334 с.Матвеев Б.П., Фигурин К.М. Международная классификация TNM онкоурологических заболеваний // Урология и нефрология. 1999. ‹ 1. С. 32—38.Матвеев Б.П., Фигурин К.М. Международная классификация TNM онкоурологических заболеваний // Урология и нефрология. 1999. ‹ 1. С. 32—38.Матвеев В.Б., Гурарий Л.Л., Беган-Бегацкий К.М. Оперативное лечение поздних метастазов рака почки // Урология и нефрология. 1999. ‹ 2. С. 51—52.Матвеев В.Б., Гурарий Л.Л., Беган-Бегацкий К.М. Оперативное лечение поздних метастазов рака почки // Урология и нефрология. 1999. ‹ 2. С. 51—52.Махсон А.Н., Махсон Н.Е., Денисов К.А. Хирургия в лечении метастазов рака почки в кости // Материалы V Всерос. съезда онкологов. М., 2000. С. 383—384.Махсон А.Н., Махсон Н.Е., Денисов К.А. Хирургия в лечении метастазов рака почки в кости // Материалы V Всерос. съезда онкологов. М., 2000. С. 383—384.Микич Г. Роль хирургических методов в лечении диссеминированного рака почки // Европейская школа по онкологии. М., 2001. С. 1—30.Микич Г. Роль хирургических методов в лечении диссеминированного рака почки // Европейская школа по онкологии. М., 2001. С. 1—30.Петричко М.И. Миллер А.М., Глазун Л.О. и др. Особенности клиники, диагностики и лечения опухолей почек в современных условиях // Дальневосточный мед. журн. 2000. ‹ 4. С. 14—18.Петричко М.И. Миллер А.М., Глазун Л.О. и др. Особенности клиники, диагностики и лечения опухолей почек в современных условиях // Дальневосточный мед. журн. 2000. ‹ 4. С. 14—18.Руководство по иммуноофармакологии: Пер. с англ. / Под ред. М.М. Дейла и Дж.К. Формена. М.: Медицина, 1998. 332 с.Руководство по иммуноофармакологии: Пер. с англ. / Под ред. М.М. Дейла и Дж.К. Формена. М.: Медицина, 1998. 332 с.Belis J.A., Levinson M.E., Pae W.E.Jr. Complete radicals nephrectomy and vena caval thrombectomy during circulatory arrest // J. Urol. 2000. V. 163. P. 434—436.Belis J.A., Levinson M.E., Pae W.E.Jr. Complete radicals nephrectomy and vena caval thrombectomy during circulatory arrest // J. Urol. 2000. V. 163. P. 434—436.Browning A.J., Eardley I., Joyce A.D. et al. Percutaneous veno-venosus bypass in surgery for renal cell carcinoma with associated vena caval tumor thrombus // BJU Int. 1999. V. 83. P. 850—852.Browning A.J., Eardley I., Joyce A.D. et al. Percutaneous veno-venosus bypass in surgery for renal cell carcinoma with associated vena caval tumor thrombus // BJU Int. 1999. V. 83. P. 850—852.Durr H.R., Maier M., Pfahler M. et al. Surgical treatment of osseous metastssis in patients with renal cell carcinoma // Clin. Orthop. 1999. No. 5. P. 283—286.Durr H.R., Maier M., Pfahler M. et al. Surgical treatment of osseous metastssis in patients with renal cell carcinoma // Clin. Orthop. 1999. No. 5. P. 283—286.Mancini G., Garbonara A.O., Heremans J.F. Immunochemical guanititation of antigens by single radial immunodiffusion // Immunochemistry. 1985. V. 2. P. 235—240.Mancini G., Garbonara A.O., Heremans J.F. Immunochemical guanititation of antigens by single radial immunodiffusion // Immunochemistry. 1985. V. 2. P. 235—240.Wunderlich H., Schlichter A., Reichelt O. et al. Real indications for adrenalectomy in renal cell carcinoma // Eur. Urol. 1999. V. 35. No. 4. P. 272—276.Wunderlich H., Schlichter A., Reichelt O. et al. Real indications for adrenalectomy in renal cell carcinoma // Eur. Urol. 1999. V. 35. No. 4. P. 272—276.Yagi T., Tanaka N. Infection and rejection // Nippon. Geka. Gakkai. Zasshi. 2002. V. 103. No. 5. P. 428—434.Yagi T., Tanaka N. Infection and rejection // Nippon. Geka. Gakkai. Zasshi. 2002. V. 103. No. 5. P. 428—434.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.