ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2004-4-26-35ssmu-3705Research ArticleРЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЙ МОЛОДЫХ УЧЕНЫХ И СТУДЕНТОВTHE RESULTS OF YOUNG SCIENTISTS’ AND STUDENTS’ INVESTIGATIONSПатоморфологические предикторы дилатации левого желудочка у больных ишемической кардиомиопатией с хронической сердечной недостаточностью в послеоперационном периодеPathomorphological predictors of left heart ventricle dilatation at ischemic cardiomyopathy patients with chronic cardiac decompensation in postoperative periodКазаковВ. А.KazakovV. A.

г. Томск

Tomsk

КожевниковМ. Л.KozhevnikovM. L.

г. Томск

Tomsk

Сибирский государственный медицинский университетРоссияSiberian State Medical UniversityRussian Federation200430122004342635Copyright © Казаков В.А., Кожевников М.Л., 20042004Казаков В.А., Кожевников М.Л.Kazakov V.A., Kozhevnikov M.L.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/3705

Подробно изучено морфофункциональное состояние миокарда левого желудочка (ЛЖ) и ушка правого предсердия (ПП) у 31 больного ишемической кардиомиопатией с хронической сердечной недостаточностью. Гистологические препараты, окрашенные гематоксилином и эозином и по методу Маллори, изучались с помощью обычной световой и поляризационной микроскопии. Дан ответ о корреляции морфофункционального состояния миокарда ДЖ и ушка ПП, выявлены факторы, связанные с неблагоприятными отдаленными результатами хирургического лечения данной категории больных: наличие морфологической картины миокардита и выраженный фиброз миокарда ЛЖ являются патоморфологическими предикторами его дилатации в позднем послеоперационном периоде.

Morphofunctional state of left ventricle (LV) myocardium and right atrial (RA) auricle at 31 ischemic cardiomyopathy patients with chronic cardiac decompensation has been investigated in details. Histological preparations colored with hematoxylin and eosin and by Mallory method have been studied with usual light and polarization microscopy. The correlation of morphofunctional state of ventricle myocardium and atrium has been found, the factors of unfavorable farther results of operational treatment of this patient category have been revealed: presence of morphological myocarditis picture and marked LV myocardium fibrosis were pathomorphological predictors of LV dilatation in late postoperative period.

постинфарктное ремоделированиемиокардиткардиомиоцитпатоморфология миокардаpostinfarction remodelingmyocarditiscardiac hystiocytemyocardium pathomorphologyReferencesАвтандилов Г.Г. Медицинская морфометрия. М.: Медицина, 1990. 384 с.Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия. М.: Медицина, 1990. 384 с.Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т. Эпидемиологические исследования сердечной недостаточности: состояние вопроса // Сердечная недостаточность. 2002. ‹ 2. С. 57—58.Беленков Ю.Н., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т. Эпидемиологические исследования сердечной недостаточности: состояние вопроса // Сердечная недостаточность. 2002. ‹ 2. С. 57—58.Бережков Н.В. Апоптоз — управляемая смерть клетки // Арх. анат., гистол. и эмбриол. 1990. Т. 99. ‹ 12. С. 68—75.Бережков Н.В. Апоптоз — управляемая смерть клетки // Арх. анат., гистол. и эмбриол. 1990. Т. 99. ‹ 12. С. 68—75.Меркулов Г.А. Курс патологогистологической техники. Л.: Медицина, 1969.Меркулов Г.А. Курс патологогистологической техники. Л.: Медицина, 1969.Микроскопическая техника: Руководство / Под ред. Д.С. Саркисова, Ю.Л. Перова. М.: Медицина, 1996. 544 с.Микроскопическая техника: Руководство / Под ред. Д.С. Саркисова, Ю.Л. Перова. М.: Медицина, 1996. 544 с.Непомнящих Л.М. Морфогенез важнейших общепатологических процессов в сердце. Новосибирск: Наука, 1991. 352 с.Непомнящих Л.М. Морфогенез важнейших общепатологических процессов в сердце. Новосибирск: Наука, 1991. 352 с.Окороков А.Н. Диагностика и лечение болезней внутренних органов. М.: Мед. лит., 2002.Окороков А.Н. Диагностика и лечение болезней внутренних органов. М.: Мед. лит., 2002.Семенова Л.А., Целлариус Ю.Г. Ультраструктура мышечных клеток сердца при очаговых метаболических повреждениях. Новосибирск: Наука, 1978. 144 с.Семенова Л.А., Целлариус Ю.Г. Ультраструктура мышечных клеток сердца при очаговых метаболических повреждениях. Новосибирск: Наука, 1978. 144 с.Соколова Р.И., Жданов В.С. Патоморфология «оглушенного» миокарда при операциях аортокоронарного шунтирования // Кардиология. 1999. ‹ 10. С. 23—26.Соколова Р.И., Жданов В.С. Патоморфология «оглушенного» миокарда при операциях аортокоронарного шунтирования // Кардиология. 1999. ‹ 10. С. 23—26.Соколова Р.И., Жданов В.С. Гибернация и станнинг как проявление ишемической дисфункции миокарда // Кардиология. 2002. ‹ 3. С. 50—53.Соколова Р.И., Жданов В.С. Гибернация и станнинг как проявление ишемической дисфункции миокарда // Кардиология. 2002. ‹ 3. С. 50—53.Фролов В.А., Пухлянко В.П. Морфология митохондрий кардиомиоцитов в норме и патологии. М., 1989. 270 с.Фролов В.А., Пухлянко В.П. Морфология митохондрий кардиомиоцитов в норме и патологии. М., 1989. 270 с.Anselmi A., Abbate A., Girola F. et al. Myocardial ischemia, stunning, inflammation, and apoptosis during cardiac surgery: a review of evidence // Eur. J. Cardiothorac Surg. 2004. V. 25. P. 304—311.Anselmi A., Abbate A., Girola F. et al. Myocardial ischemia, stunning, inflammation, and apoptosis during cardiac surgery: a review of evidence // Eur. J. Cardiothorac Surg. 2004. V. 25. P. 304—311.Columbano A. Cell death: current difficulties in discrining apoptosis from necrosis in the context of pathological processes in vivo // J. Cell. Biochem. 1995. V. 58. P. 181—190.Columbano A. Cell death: current difficulties in discrining apoptosis from necrosis in the context of pathological processes in vivo // J. Cell. Biochem. 1995. V. 58. P. 181—190.Kalon K.Ho.L., Pinsky J.L., Karmd W.B., Levy D. The epidemiology of heart failure: the Framingham Study // J. of American College of Cardiology. 1993. V. 22. Suppl. A. P. 6A—13A.Kalon K.Ho.L., Pinsky J.L., Karmd W.B., Levy D. The epidemiology of heart failure: the Framingham Study // J. of American College of Cardiology. 1993. V. 22. Suppl. A. P. 6A—13A.Krown K.A., Page M.T., Zechner C. et al. Tumor necrosis factor alpha-induced apoptosis in cardiac myocites: involvement of the sphingolipid-signaling cascade in cardiac cell death // J. Clin. Invest. 1996. V. 98. P. 2854—2865.Krown K.A., Page M.T., Zechner C. et al. Tumor necrosis factor alpha-induced apoptosis in cardiac myocites: involvement of the sphingolipid-signaling cascade in cardiac cell death // J. Clin. Invest. 1996. V. 98. P. 2854—2865.Meldrum D.R. Tumor necrosis factor in the heart // Am. J. Physiol. 1998. V. 274. P. 577—595.Meldrum D.R. Tumor necrosis factor in the heart // Am. J. Physiol. 1998. V. 274. P. 577—595.Moreira L.F., Stolf N.A., Higuchi M.L. et al. Current perspectives of partial left ventriculectomy in the treatment of dilated cardiomyopathy // Eur. J. Cardio-thorac. Surg. 2001. V. 19. P. 54—60.Moreira L.F., Stolf N.A., Higuchi M.L. et al. Current perspectives of partial left ventriculectomy in the treatment of dilated cardiomyopathy // Eur. J. Cardio-thorac. Surg. 2001. V. 19. P. 54—60.Popovic Z., Miric M., Nescovic A.N. et al. Functional capacity late after partial left ventriculectomy: relation to ventricular geometry and performance // Eur. J. Cardio-thorac Surg. 2001. V. 19. P. 61—67.Popovic Z., Miric M., Nescovic A.N. et al. Functional capacity late after partial left ventriculectomy: relation to ventricular geometry and performance // Eur. J. Cardio-thorac Surg. 2001. V. 19. P. 61—67.Rahimtoola S. The hibernation myocardium // Am. Heart. J. 1989. V. 117. P. 211—221.Rahimtoola S. The hibernation myocardium // Am. Heart. J. 1989. V. 117. P. 211—221.Steller H. Mechanisms and genes of cellular suicide // Science. 1995. V. 267. P. 1445—1449.Steller H. Mechanisms and genes of cellular suicide // Science. 1995. V. 267. P. 1445—1449.Teitel D.F., Sidi D., Chin T. et al. Developmental changes in myocardial contractile reserve in the lamb // Pediatr. Res. 1985. V. 19. ‹ 9. P. 948.Teitel D.F., Sidi D., Chin T. et al. Developmental changes in myocardial contractile reserve in the lamb // Pediatr. Res. 1985. V. 19. ‹ 9. P. 948.Velthius H., Jansen P.G., Oudemans-van-Straaten H.M. et al. Myocardial performance in elderly patients after cardiopulmonary bypass is suppressed by tumor necrosis factor // J. Thorac. Cardiovasc Surg. 1995. V. 110. P. 1663—1669.Velthius H., Jansen P.G., Oudemans-van-Straaten H.M. et al. Myocardial performance in elderly patients after cardiopulmonary bypass is suppressed by tumor necrosis factor // J. Thorac. Cardiovasc Surg. 1995. V. 110. P. 1663—1669.Wan S., Yim A. Cytokines in myocardial injury: impact on cardiac surgical approach // Eur. J. Cardio-thorac Surg. 1999. V. 16. P. 107—111.Wan S., Yim A. Cytokines in myocardial injury: impact on cardiac surgical approach // Eur. J. Cardio-thorac Surg. 1999. V. 16. P. 107—111.World Heart Federation Classification and Consensus Conference on the Histo- and Immunohistopathology of Myocarditis, Marburg, April 28—29, 1997, and on Viral Cardiomyopathy, Marburg, October 3—5, 1997.World Heart Federation Classification and Consensus Conference on the Histo- and Immunohistopathology of Myocarditis, Marburg, April 28—29, 1997, and on Viral Cardiomyopathy, Marburg, October 3—5, 1997.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.