ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2004-4-71-80ssmu-3733Research ArticleОТ НАУКИ К ПРАКТИКЕFROM SCIENCE TO PRACTICEИзменения периферической нервной системы у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС и жителей северного промышленного узла г. ТомскаChanges in peripheral nervous system at participants of accident consequences elimination in Chernobyl APP and population of the Tomsk northern industrial centerПоровскийЯ. В.PorovskyYa. V.

г. Томск

ЖанковаВ. И.ZhankovaV. I.

г. Томск

РыжовА. И.RyzhovA. I.

г. Томск

КаляновЕ. В.KalyanovYe. V.

г. Томск

ТетеневФ. Ф.TetenevF. F.

г. Томск

Сибирский государственный медицинский университетRussian FederationТомское областное бюро судебно-медицинский экспертизыRussian Federation200430122004347180Copyright © Поровский Я.В., Жанкова В.И., Рыжов А.И., Калянов Е.В., Тетенев Ф.Ф., 20042004Поровский Я.В., Жанкова В.И., Рыжов А.И., Калянов Е.В., Тетенев Ф.Ф.Porovsky Y.V., Zhankova V.I., Ryzhov A.I., Kalyanov Y.V., Tetenev F.F.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/3733

С целью изучения последствий воздействия малых уровней ионизирующего излучения на периферическую нервную систему проведено клиническое, электронейромиографическое (ЭНМГ) и патоморфологическое обследование 19 ликвидаторов последствий аварии (ЛПА) на Чернобыльской АЭС в 1986 г. и 27 жителей Томского района, проживающих в зоне аварии, произошедшей на радиохимическом заводе Сибирского химического комбината в 1993 г. Клинически в обеих группах преобладали симптомы сенсорной полиневропатии. ЭНМГ-методом у ЛПА выявлен смешанный тип поражения, у проживающих в зоне аварийного следа обнаружено поражение миелиновых оболочек нервного волокна. Морфофункциональные изменения в коже позволяют рассматривать роль иммунной системы в механизмах отдаленных во времени глиальных и нейрональных повреждений.

A clinical, electroneuromyographic (ENMG) and pathomorphological investigation of 19 eliminators of accident consequences (EAC) in Chernobyl APP in 1986 and 27 Tomsk region inhabitants living in the accident area that has taken place at radiochemical plant of Siberian Chemical Complex in 1993 has been made with the aim of the influence study of low ionizing radiation levels on the peripheral nervous system. Symptoms of sensory polyneuropathy prevailed in both groups clinically. Mixed affection type has been found at EAC by ENGM method, affection of myelinic nerve fibre membrane has been found at people living in accident trace area. Morphofunctional changes in skin allow considering the role of immune system in mechanisms of neuroglial and neuronal damages, distant by time.

радиацияотдаленные последствияпериферическая нервная системаклиническиеэлектронейромиографические и морфофункциональные измененияradiationremote consequencesperipheral nervous systemclinicalelectroneuromyographic and pathomorphological changesReferencesБабаева А.Г. Прошлое, настоящее и будущее проблемы лимфоидной регуляции пролиферации не лимфоидных клеток//Бюл. экспер. биол. и мед. 1995. № 9. С. 230-234.Бабаева А.Г. Прошлое, настоящее и будущее проблемы лимфоидной регуляции пролиферации не лимфоидных клеток//Бюл. экспер. биол. и мед. 1995. № 9. С. 230-234.Бадалян Л. О, Скворцова И.А. Клиническая электронейромиография. М.: Медицина, 1968. 368 с.Бадалян Л. О, Скворцова И.А. Клиническая электронейромиография. М.: Медицина, 1968. 368 с.Гусъкови А.К., Байсоголов Г.Д. Лучевая болезнь человека. M.: 1971. 384 с.Гусъкови А.К., Байсоголов Г.Д. Лучевая болезнь человека. M.: 1971. 384 с.Гусъкови А.К., Шатрова И.Н. Реакция нервной системы на повреждающее ионизирующее излучение//Журн. неврол. и психиатрии. 1989. Т. 89. В. 2. С. 138-142.Гусъкови А.К., Шатрова И.Н. Реакция нервной системы на повреждающее ионизирующее излучение//Журн. неврол. и психиатрии. 1989. Т. 89. В. 2. С. 138-142.Гехт Б.М., Меркулова Д.М., Меркулов Ю.А., Головкин И.С. и др. Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения полиневропатий//Рос. мед. журн. 2003. № 3. С. 39-42.Гехт Б.М., Меркулова Д.М., Меркулов Ю.А., Головкин И.С. и др. Актуальные вопросы клиники, диагностики и лечения полиневропатий//Рос. мед. журн. 2003. № 3. С. 39-42.Глазунов И.С, Благовещенская В.В., Иванов В.А., Малахова В.В. и др. О радиационном демиелинизирующем энцефаломиелозе//Журн. невропатол. и психиатрии. 1971. Т. 71. В. 11. С. 1601-1604.Глазунов И.С, Благовещенская В.В., Иванов В.А., Малахова В.В. и др. О радиационном демиелинизирующем энцефаломиелозе//Журн. невропатол. и психиатрии. 1971. Т. 71. В. 11. С. 1601-1604.Дубровская В.Ф. Патогенез радиационно-индуцированных склерозов//Мед. радиол. 1991. Т. 36. № 11. С. 53-57.Дубровская В.Ф. Патогенез радиационно-индуцированных склерозов//Мед. радиол. 1991. Т. 36. № 11. С. 53-57.Евсеев В.А., Миковский О.И. Нейроиммунология: иммуноагрессия, дизрегуляция, перспективы адаптивной им-мунотерапии//Журн. неврол. и психиатрии. 2002. № 2. С. 60-64.Евсеев В.А., Миковский О.И. Нейроиммунология: иммуноагрессия, дизрегуляция, перспективы адаптивной им-мунотерапии//Журн. неврол. и психиатрии. 2002. № 2. С. 60-64.Жаботинский Ю.М. Нормальная и патологическая морфология нейрона. Л.: Медицина, 1965. 324 с.Жаботинский Ю.М. Нормальная и патологическая морфология нейрона. Л.: Медицина, 1965. 324 с.Жаткин О.А., Салеев А.А. Значение аварии 1993 г. на Сибирском химическом комбинате в облучении населения. Научно-практическая конференция, посвященная 10-летию аварии на Чернобыльской АЭС. Современные аспекты оценки действия малых доз радиации на организм человека. 11-12 апреля 1996 г. Тезисы докладов. Томск, 1996. С. 10-12.Жаткин О.А., Салеев А.А. Значение аварии 1993 г. на Сибирском химическом комбинате в облучении населения. Научно-практическая конференция, посвященная 10-летию аварии на Чернобыльской АЭС. Современные аспекты оценки действия малых доз радиации на организм человека. 11-12 апреля 1996 г. Тезисы докладов. Томск, 1996. С. 10-12.Задорожный Б.А., Звягинцева М.В. Лучевые поражения кожи. Киев: Здоровье, 1966. 175 с.Задорожный Б.А., Звягинцева М.В. Лучевые поражения кожи. Киев: Здоровье, 1966. 175 с.Заргарова Т.А., Фаворова О.О. Экспериментальный ауто-иммунный энцефаломиелит -модель рассеянного склероза//Иммунология. 1999. № 2. С. 5-8.Заргарова Т.А., Фаворова О.О. Экспериментальный ауто-иммунный энцефаломиелит -модель рассеянного склероза//Иммунология. 1999. № 2. С. 5-8.Зимина И.В., Лопухин Ю.М., Арион В.Я. Кожа как иммунный орган: клеточные элементы и цитокины//Иммунология. 1994. № 1. С. 8-13.Зимина И.В., Лопухин Ю.М., Арион В.Я. Кожа как иммунный орган: клеточные элементы и цитокины//Иммунология. 1994. № 1. С. 8-13.Иванов А.Б., Герасимов Ю.С, Носов А.В. Основные результаты исследования радиоэкологической обстановки в районе г. Томск-7 после аварии на СХК//Радиоактивность и радиоактивные элементы в среде обитания человека: Матер, междунар. конф. 22-24 мая 1996 г. Томск: Изд-во ТПУ, 1996. С. 290-293.Иванов А.Б., Герасимов Ю.С, Носов А.В. Основные результаты исследования радиоэкологической обстановки в районе г. Томск-7 после аварии на СХК//Радиоактивность и радиоактивные элементы в среде обитания человека: Матер, междунар. конф. 22-24 мая 1996 г. Томск: Изд-во ТПУ, 1996. С. 290-293.Капилевич А.В., Александрова Т.Е. Участники ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, проживающие в Томской области: Состояние здоровья и организация медицинской помощи. Медицинские и экологические эффекты ионизирующей радиации (к 15-летию аварии на Чернобыльской АЭС): Матер, междунар. науч.-практ. конф., 21-22 июня 2001 г. Северск-Томск/Под ред. P.M. Тахауова, Л.В. Капилевича.Капилевич А.В., Александрова Т.Е. Участники ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС, проживающие в Томской области: Состояние здоровья и организация медицинской помощи. Медицинские и экологические эффекты ионизирующей радиации (к 15-летию аварии на Чернобыльской АЭС): Матер, междунар. науч.-практ. конф., 21-22 июня 2001 г. Северск-Томск/Под ред. P.M. Тахауова, Л.В. Капилевича.Колюбаева С.Н., Прокопчук В.В. Сравнительное исследование микроядерного теста и хромосомных аберраций в ФГА стимулированных лимфоцитах человека//Радио-биология. 1989. № 5. С. 611-615.Колюбаева С.Н., Прокопчук В.В. Сравнительное исследование микроядерного теста и хромосомных аберраций в ФГА стимулированных лимфоцитах человека//Радио-биология. 1989. № 5. С. 611-615.Клиническая радиобиология/Под ред. СП. Яр.моненко. Коноплянников А.Г., Вайнсон А.А. М.: Медицина, 1978. I 208 с.Клиническая радиобиология/Под ред. СП. Яр.моненко. Коноплянников А.Г., Вайнсон А.А. М.: Медицина, 1978. I 208 с.Крупные радиационные аварии: последствия и защитные меры/Под общ. ред. Л.А. Ильина и В.А. Губанова. М.: 1 Изд-во AT. 2001. 752 с.Крупные радиационные аварии: последствия и защитные меры/Под общ. ред. Л.А. Ильина и В.А. Губанова. М.: 1 Изд-во AT. 2001. 752 с.Осанов Д.П. Дозиметрия и радиационная биофизика кожи М.: Энергоатомиздат, 1990. 232 с.Осанов Д.П. Дозиметрия и радиационная биофизика кожи М.: Энергоатомиздат, 1990. 232 с.Основы цитогенетики человека/Под ред. А.А. Про-1 кофьевой-Бельговской. М.: Медицина, 1969. 544 с.Основы цитогенетики человека/Под ред. А.А. Про-1 кофьевой-Бельговской. М.: Медицина, 1969. 544 с.Пасов В.В. Поздние лучевые повреждения периферической нервной системы//Мед. радиол, и радиац. безопасность. 1995. Т. 40. № 3. С. 51-55.Пасов В.В. Поздние лучевые повреждения периферической нервной системы//Мед. радиол, и радиац. безопасность. 1995. Т. 40. № 3. С. 51-55.Пасов В.В. Патогенетические механизмы развития местных лучевых повреждений у больных раком молочной железы//Мед. радиол, и радиац. безопасность. 2002. Т. 47. № 1. С. 61-67.Пасов В.В. Патогенетические механизмы развития местных лучевых повреждений у больных раком молочной железы//Мед. радиол, и радиац. безопасность. 2002. Т. 47. № 1. С. 61-67.Попелянский Я. Ю. Болезни периферической нервной системы: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1989. 462 с.Попелянский Я. Ю. Болезни периферической нервной системы: Руководство для врачей. М.: Медицина, 1989. 462 с.Рихванов АЛ. Общие и региональные проблемы радио-экологии. Томск: Изд-во Том. политехи, ун-та, 1997.Рихванов АЛ. Общие и региональные проблемы радио-экологии. Томск: Изд-во Том. политехи, ун-та, 1997.Рождественский A.M. Концепция биологического действия ионизирующей радиации низкого уровня (анализ I проблемы в аспектах пороговых эффектов и радиочувствительности/радиоактивности биоструктур различного I уровня организации//Радиац. биол. Радиоэкол. 1999. Т. 39. № 1. С. 127-144.Рождественский A.M. Концепция биологического действия ионизирующей радиации низкого уровня (анализ I проблемы в аспектах пороговых эффектов и радиочувствительности/радиоактивности биоструктур различного I уровня организации//Радиац. биол. Радиоэкол. 1999. Т. 39. № 1. С. 127-144.Рыжов А.И. Модификация метода импрегнации нервных элементов с применением пищевого сахара. Сборник научных работ молодых ученых. Томск, 1960. С. 60-61.Рыжов А.И. Модификация метода импрегнации нервных элементов с применением пищевого сахара. Сборник научных работ молодых ученых. Томск, 1960. С. 60-61.Севанькаев А.В. Некоторые итоги цитогенетических исследований в связи с оценкой последствий Чернобыльской аварии//Радиац. биол. Радиоэкол. 2000. Т. 40. № 5. С. 589-595.Севанькаев А.В. Некоторые итоги цитогенетических исследований в связи с оценкой последствий Чернобыльской аварии//Радиац. биол. Радиоэкол. 2000. Т. 40. № 5. С. 589-595.Сушкевич Г.Н., Цыб А.Ф., Аяско А.И. Патофизиологические подходы к анализу медицинских последствий аварии на Чернобыльской АЭС//Мед. радиол. 1992. Т. 37. № 9-10. С. 51-58.Сушкевич Г.Н., Цыб А.Ф., Аяско А.И. Патофизиологические подходы к анализу медицинских последствий аварии на Чернобыльской АЭС//Мед. радиол. 1992. Т. 37. № 9-10. С. 51-58.Ярилин А.А. Радиация и иммунитет. Вмешательство ио-низирующих излучений в ключевые иммунные процессы//Радиац. биология. Радиоэкол. 1999. Т. 39. № 1. С. 181-189.Ярилин А.А. Радиация и иммунитет. Вмешательство ио-низирующих излучений в ключевые иммунные процессы//Радиац. биология. Радиоэкол. 1999. Т. 39. № 1. С. 181-189.Ярилин А.А. Симбиотическое взаимодействие клеток иммунной системы//Иммунология. 2001. № 4. С. 16-20.Ярилин А.А. Симбиотическое взаимодействие клеток иммунной системы//Иммунология. 2001. № 4. С. 16-20.Felicianic, Gupta А.К., Sander D.N. Keratinocytes and cy-tokine growth factors//Crit. Rev. Oral. Medicine. 1996. V. 7. P. 300-318.Felicianic, Gupta А.К., Sander D.N. Keratinocytes and cy-tokine growth factors//Crit. Rev. Oral. Medicine. 1996. V. 7. P. 300-318.Kimura J. Consequent of peripheral nerve demyelination -basic and clinical aspects//Canadian J. of neurological sciences. 1993. V. 20. P. 263-270.Kimura J. Consequent of peripheral nerve demyelination -basic and clinical aspects//Canadian J. of neurological sciences. 1993. V. 20. P. 263-270.Streinlein J.W. Skin-associated lymphoid tissue (SALT): original and functions//J. Invest. Dermatol. 1983. V. 80. P. 12-16.Streinlein J.W. Skin-associated lymphoid tissue (SALT): original and functions//J. Invest. Dermatol. 1983. V. 80. P. 12-16.Ziff M. Role of endothelium in chronic inflammation springier//Semin Immunopathol. 1989. V. 1. P. 199-214.Ziff M. Role of endothelium in chronic inflammation springier//Semin Immunopathol. 1989. V. 1. P. 199-214.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.