ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2003-4-21-30ssmu-3802Research ArticleЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯEXPERIMENTAL AND CLINICAL INVESTIGATIONSКатамнез результатов лечения больных с острым иксодовым клещевым боррелиозомResult catamnesis of the treatment of patients with acute Lyme mite borreliosisДобкинаМ. Н.DobkinaM. N.ЛепехинА. В.LepyekhinA. V.

Томск

ЖуковаН. Г.ZhukovaN. G.

Томск

ЛукашоваЛ. В.LukashovaL. V.

Томск

ЗавьяловаГ. Н.ZaviyalovaG. N.

Томск

КиюцинаТ. А.KiyutsinaT. A.

Томск

Сибирский государственный медицинский университетRussian Federation200330122003242130Copyright © Добкина М.Н., Лепехин А.В., Жукова Н.Г., Лукашова Л.В., Завьялова Г.Н., Киюцина Т.А., 20032003Добкина М.Н., Лепехин А.В., Жукова Н.Г., Лукашова Л.В., Завьялова Г.Н., Киюцина Т.А.Dobkina M.N., Lepyekhin A.V., Zhukova N.G., Lukashova L.V., Zaviyalova G.N., Kiyutsina T.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/3802

Цель работы — изучить эффективность различных антибактериальных препаратов для лечения больных острым иксодовым клещевым боррелиозом (ИКБ). На диспансерном наблюдении находилось 156 пациентов в возрасте от 20 до 76 лет. Применялись различные сочетания антибиотиков пенициллинового и тетрациклинового рядов, а также цефалоспорины 1-го и 3-го поколения. Продолжительность лечения составила 7—14 сут. При оценке эффективности принимались во внимание продолжительность синдрома общей интоксикации, сроки исчезновения клинических симптомов, динамика титров антител в непрямой реакции иммунофлюоресценции с боррелиозным антигеном, наличие побочных действий препаратов и отдаленные результаты лечения. Через 1 год после выписки из стационара 69,2% наблюдаемых считали себя здоровыми, у 15,4% была диагностирована хроническая манифестная форма ИКБ с преимущественным поражением суставов либо нервной системы. Анализ результатов исследования свидетельствует о том, что использующиеся в настоящее время схемы этиотропной терапии недостаточно эффективны. Они позволяют добиться выздоровления лишь у 69,2% пациентов с острым ИКБ.

The aim of the work is to study the efficiency of different antibacterial medication combinations for the treatment of patients with acute Lyme mite borreliosis. 156 patients aged 20—76 have been on regular medical check-up. Different penicillin and tetracycline antibiotics have been applied as well as cephalosporins of 1 and 3 generation. The treatment duration has been 7—14 days. The duration of general intoxication syndrome, terms of clinical symptom dissapearance, antibody titer dynamics in indirect immunofluorescence reaction with borreliosis antigen, presence of side actions and long-term results of the treatment have been taken into account in the evaluation of different antibiotic combination efficiency. 1 year after discharge from the hospital 69,2% of observed persons considered themselves healthy, 15,4% obtained the diagnosis of chronic clinical LMB with predominant joint or nervous system damages. Thus, analysis of the investigation result shows that currently used etiotropic therapy regimens are not sufficiently effective. They allow recovery of 69,2% of patients with acute Lyme mite borreliosis only.

иксодовый клещевой боррелиозлечениеантибиотикиэффективностьLyme mite borreliosistreatmentantibioticsefficiencyReferencesБарскова В.Г., Ананьева Л.П., Федоров Е.С. и др. Возраст и течение Лаймовской болезни//Терапевт, архив. I 2000. Т. 72. № 11. С. 30-33.Барскова В.Г., Ананьева Л.П., Федоров Е.С. и др. Возраст и течение Лаймовской болезни//Терапевт, архив. I 2000. Т. 72. № 11. С. 30-33.Дерюгина М.В. Поражение сердца у молодых больных Лайм-боррелиозом в Северо-Западном регионе России: Автореф. дне.... канд. мед. наук. СПб.: 1996. 23 с.Дерюгина М.В. Поражение сердца у молодых больных Лайм-боррелиозом в Северо-Западном регионе России: Автореф. дне.... канд. мед. наук. СПб.: 1996. 23 с.Коренберг Э.И. Проблемы болезни Лайма в России//Проблемы клещевых боррелиозов: Сб. науч. трудов. М. 1993. С. 13-21.Коренберг Э.И. Проблемы болезни Лайма в России//Проблемы клещевых боррелиозов: Сб. науч. трудов. М. 1993. С. 13-21.Коренберг Э.И., Крючечников В.Н. Иксодовые клещевые боррелиозы -новая группа заболеваний человека//Журн. микробиол., эпидемиол., иммунол. 1996. № 4. С. 104-107.Коренберг Э.И., Крючечников В.Н. Иксодовые клещевые боррелиозы -новая группа заболеваний человека//Журн. микробиол., эпидемиол., иммунол. 1996. № 4. С. 104-107.Аесняк О.М., Беликов Е.С. О классификации Лайм-бор-релиоза (Лаймской болезни)//Терапевт, архив. 1995. Т. 67. № 11. С. 49-51.Аесняк О.М., Беликов Е.С. О классификации Лайм-бор-релиоза (Лаймской болезни)//Терапевт, архив. 1995. Т. 67. № 11. С. 49-51.Аобзин Ю.В., Усков А.Н., Козлов С.С. Лайм-боррелиоз (иксодовые клещевые боррелиозы). СПб.: Фолиант. 2000. 155 с.Аобзин Ю.В., Усков А.Н., Козлов С.С. Лайм-боррелиоз (иксодовые клещевые боррелиозы). СПб.: Фолиант. 2000. 155 с.Лоджиген Э.А. Хронический нейроборрелиоз при лаймской болезни//Терапевт, архив. 1996. Т. 68. № 5. С. 41-44.Лоджиген Э.А. Хронический нейроборрелиоз при лаймской болезни//Терапевт, архив. 1996. Т. 68. № 5. С. 41-44.Скрипникова И.А., Ананьева Л.П., Барскова В.Г., Ушакова М.А. Иммунологический гуморальный ответ у больных Лаймской болезнью//Терапевт, архив. Т. 67. 1995. № 11. С. 53-55.Скрипникова И.А., Ананьева Л.П., Барскова В.Г., Ушакова М.А. Иммунологический гуморальный ответ у больных Лаймской болезнью//Терапевт, архив. Т. 67. 1995. № 11. С. 53-55.Усков А.Н. Клинико-иммунологическая характеристика болезни Лайма в Северо-Западном регионе России: Автореф. дис.... канд. мед. наук. СПб., 1993. 19 с.Усков А.Н. Клинико-иммунологическая характеристика болезни Лайма в Северо-Западном регионе России: Автореф. дис.... канд. мед. наук. СПб., 1993. 19 с.Ющенко Г.В., Дружинина Т.А., Старостина Н.В. О малоизвестных инфекционных заболеваниях. Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)//Медицина катастроф. М. 1995. № 3-4. С. 24-26.Ющенко Г.В., Дружинина Т.А., Старостина Н.В. О малоизвестных инфекционных заболеваниях. Клещевой боррелиоз (болезнь Лайма)//Медицина катастроф. М. 1995. № 3-4. С. 24-26.Baranton С., Postic D., Saint Girons J. et al. Delineation of Borrelia burgdoferi sensu stricto, Borrelia garinii sp.nov., and group VS461 assosiated with Lyme borreliosis//Int. J. Syst. Bacteriol. 1992. V. 42. № 3. P. 378-383.Baranton С., Postic D., Saint Girons J. et al. Delineation of Borrelia burgdoferi sensu stricto, Borrelia garinii sp.nov., and group VS461 assosiated with Lyme borreliosis//Int. J. Syst. Bacteriol. 1992. V. 42. № 3. P. 378-383.Chancellor M.B., McGinnis D.E., Shenot P.J. Urinary disfunction in Lyme disease//J. Urol. 1993. V. 149. № 1. P. 26-30.Chancellor M.B., McGinnis D.E., Shenot P.J. Urinary disfunction in Lyme disease//J. Urol. 1993. V. 149. № 1. P. 26-30.Henneberg J.P., Neubert U. Borrelia burgdorferi Group: in-vitro antibiotic sensitivity//Orv. Hetil. 2002. V. 143. № 21. P. 1195-1198.Henneberg J.P., Neubert U. Borrelia burgdorferi Group: in-vitro antibiotic sensitivity//Orv. Hetil. 2002. V. 143. № 21. P. 1195-1198.Nowakowski J., McKenna D., Nadelman R.B. et al. Failure of treatment with cephalexin for Lyme disease//Arch. Fam. Med. 2000. V. 9. № 6. P. 563-567.Nowakowski J., McKenna D., Nadelman R.B. et al. Failure of treatment with cephalexin for Lyme disease//Arch. Fam. Med. 2000. V. 9. № 6. P. 563-567.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.