Томск
На основании экспериментальных и клинических исследований установлено, что резервуарные илеоректальные анастомозы после колэктомии под действием прямокишечного содержимого подвержены дегенеративным и диспластическим изменениям слизистой. Эти нарушения препятствуют процессу калообразования и увеличивают риск малигнизации резервуара. Для профилактики патологической трансформации тонкокишечных конструкций разработан способ формирования резервуарного илеоректального анастомоза со сдерживающим и арефлюксным механизмом. Результаты морфологических и инструментальных методов исследования, проведенных на 33 собаках и 6 больных после колэктомии, свидетельствуют, что сдерживающий и арефлюксный механизм позволяет избежать диспластических и дегенеративных изменений слизистой тонкокишечного резервуара и восстановить калообразование за счет регуляции моторно-эвакуаторной функции и поддержания постоянства физических, химических и бактериальных свойств резервуара и прямой кишки после колэктомии.
On the base of experimental and clinical investigations there has been found that continent reservoir ileorectostomies after colectomy under the rectal contents effect had been exposed to degenerative and dysplastic mucous changes. These damages prohibit from stool formation and increase the risk of reservoir malignization. A method of continent reservoir ileorectostomy formation with restraining and areflux mechanism has been developed for pathological transformation of ileal structure. Results of morphological and instrumental investigation methods made on 33 dogs and 6 patients after colectomy show that the restraining and areflux mechanism permits to avoid displastic and degenerative changes in ileal reservoir mucous coat and to recover the stool formation due to motor-evacuation function regulation and keeping the constant physical, chemical and bacterial reservoir and rectum properties after colectomy.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.