Макарова Анна Евгеньевна – аспирант, лаборатория клинической иммунопатологии (ЛКИП); ассистент, кафедра клинической иммунологии
630099, г. Новосибирск, ул. Ядринцевская, 14630091, г. Новосибирск, Красный пр., 52
14, Yadrintsevskaya Str., Novosibirsk, 63009952, Krasny Av., Novosibirsk, 630091
Блинова Елена Андреевна – канд. биол. наук, ст. науч. сотрудник, ЛКИП
630099, г. Новосибирск, ул. Ядринцевская, 14
14, Yadrintsevskaya Str., Novosibirsk, 630099
Пашкина Екатерина Александровна – канд. биол. наук, ст. науч. сотрудник, ЛКИП
630099, г. Новосибирск, ул. Ядринцевская, 14630091, г. Новосибирск, Красный пр., 52
14, Yadrintsevskaya Str., Novosibirsk, 63009952, Krasny Av., Novosibirsk, 630091
Непомнящих Вера Макаровна – врач аллерголог-иммунолог, заслуженный врач РФ, отделение аллергологии
630091, г. Новосибирск, Красный пр., 52
52, Krasny Av., Novosibirsk, 630091
Леонова Мария Ивановна – врач аллерголог-иммунолог, отделение аллергологии
630091, г. Новосибирск, Красный пр., 52
52, Krasny Av., Novosibirsk, 630091
Демина Дарья Владимировна – канд. мед. наук, зав. отделением аллергологии
630091, г. Новосибирск, Красный пр., 52
52, Krasny Av., Novosibirsk, 630091
Козлов Владимир Александрович – д-р мед. наук, профессор, академик РАН, зав. ЛКИП; зав. кафедрой клинической иммунологии
630099, г. Новосибирск, ул. Ядринцевская, 14630091, г. Новосибирск, Красный пр., 52
14, Yadrintsevskaya Str., Novosibirsk, 63009952, Krasny Av., Novosibirsk, 630091
Цель. Оценить влияние иммунотерапии активированными аутологичными Т-лимфоцитами на клинические параметры и качество жизни пациентов с аллергической формой бронхиальной астмы (БА) и сравнить с пациентами с аллергической формой БА, получавшими стандартную терапию.
Материалы и методы. В нерандомизированное пилотное исследование включены 19 пациентов с аллергической формой БА (7 мужчин и 12 женщин в возрасте от 23 лет до 61 года, средний возраст – 38,5 ± 4,3 лет) со средней степенью тяжести, получавших Т-клеточную вакцину (n = 12) и стандартную терапию ингаляционными глюкокортикостероидами, β2-адреномиметиками короткого и длительного действия (n = 7). Пациентам после получения информированного согласия вводились аутологичные активированные Т-лимфоциты подкожно с кратностью 4 инъекции 1 раз/нед, а затем 6 инъекций 1 раз/мес. Методы исследования включали оценку степени контроля над астмой по опроснику АCQ(5), оценку качества жизни больных БА по опроснику AQLQ(S). Определение клинических параметров оценивалось путем измерения функции внешнего дыхания и уровня общего иммуноглобулина Е (IgE).
Результаты. В ходе исследования была отмечена хорошая переносимость иммунотерапии, системные побочные реакции отсутствовали. При использовании данного метода показано достоверное улучшение показателей контроля над астмой (по опроснику АCQ5) и качества жизни пациентов (по опроснику AQLQ(S)) по всем четырем сферам влияния, а также увеличение уровня функции внешнего дыхания к окончанию лечения, снижение уровня общего IgE у пациентов, получавших Т-клеточную вакцинацию. У пациентов со стандартной терапией достоверных изменений данных показателей за период наблюдения не отмечено. Исследование проводилось до иммунотерапии, через 2 мес (после 5 инъекций) и через 7 мес (после 10 инъекций).
Заключение. Проведенная оценка влияния иммунотерапии активированными аутологичными Т-лимфоцитами на клинические параметры и качество жизни пациентов с БА свидетельствует об эффективности проведенного лечения у пациентов с аллергической формой заболевания.
Aim. To assess the impact of autologous activated T-lymphocyte immunotherapy on clinical parameters and quality of life in patients with allergic bronchial asthma (BA) in comparison with patients with allergic BA who received standard therapy.
Materials and methods. A non-randomized, pilot study included 19 patients with allergic BA of moderate severity (7 men and 12 women aged 23–61 years, average age – 38.5 ± 4.3 years) who received the T-cell vaccine (n = 12) and standard therapy with inhaled glucocorticoids, short- and long-acting β2-adrenergic agonists (n = 7). After signing an informed consent, the patients were subcutaneously injected with autologous activated T-lymphocytes with a frequency of 4 injections 1 time / week, and then 6 injections 1 time / month. The research methods included asthma control measurement according to the ACQ-5 questionnaire and quality of life assessment according to the AQLQ(S) questionnaire. Clinical data were collected during lung function tests and by measuring the total immunoglobulin E (IgE) level.
Results. In the course of the study, the immunotherapy was well tolerated, no systemic adverse reactions were noted. The treatment approach in the patients who received the T-cell vaccine resulted in significant improvement of asthma control parameters (according to the ACQ-5 questionnaire) and parameters of the patients’ quality of life (according to the AQLQ(S) questionnaire) within all 4 categories. Besides, their lung function improved by the end of treatment, and the total IgE level decreased. No significant changes in these parameters were observed during the follow-up in patients who received standard therapy. The study was conducted before immunotherapy, after 2 months (after 5 injections), and after 7 months (after 10 injections).
Conclusion. Evaluation of the impact of immunotherapy with autologous activated T-lymphocytes on the clinical parameters and quality of life in patients with BA indicates effectiveness of treatment in patients with allergic BA.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.