ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2022-3-28-33ssmu-4900Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL PAPERSНарушения исполнительных функций при аффективных расстройствах: различия при биполярном аффективном расстройстве и депрессивном эпизодеExecutive dysfunction in affective disorders: differences in bipolar affective disorder and depressive episodehttps://orcid.org/0000-0002-7709-3917ГалкинС. А.GalkinS. A.

Галкин Станислав Алексеевич – кандидат медицинских наук, младший научный сотрудник, лаборатория молекулярной генетики и биохимии, НИИ психического здоровья Томского НИМЦ.

634014, Томск, ул. Алеутская, 4

4, Aleutskaya Str., Tomsk, 634014

s01091994@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0001-7600-7557ВасильеваС. Н.VasilievaS. N.

Симуткин Герман Геннадьевич – доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник, отделение аффективных состояний, НИИ психического здоровья, Томский НИМЦ.

634014, Томск, ул. Алеутская, 4

4, Aleutskaya Str., Tomsk, 634014

vasilievasn@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9813-3789СимуткинГ. Г.SimutkinG. G.

Иванова Светлана Александровна – доктор медицинских наук, профессор, заведующий лабораторией молекулярной генетики и биохимии, заместитель директора по научной работе, НИИ психического здоровья, Томский НИМЦ.

634014, Томск, ул. Алеутская, 4

4, Aleutskaya Str., Tomsk, 634014

ggsimutkin@gmail.comhttps://orcid.org/0000-0001-7078-323XИвановаС. А.IvanovaS. A.

Иванова Светлана Александровна – доктор медицинских наук, профессор, заведующий лабораторией молекулярной генетики и биохимии, заместитель директора по научной работе, НИИ психического здоровья, Томский НИМЦ.

634014, Томск, ул. Алеутская, 4; 634050, Томск, Московский тракт, 2

4, Aleutskaya Str., Tomsk, 634014; 2, Moscow Trakt, Tomsk, 634050

ivanovaniipz@gmail.comНаучно-исследовательский институт (НИИ) психического здоровья, Томский национальный исследовательский медицинский центр (НИМЦ), Российская академия наукРоссияMental Health Research Institute, Tomsk National Research Medical Center (NRMC), Russian Academy of SciencesRussian FederationНаучно-исследовательский институт (НИИ) психического здоровья, Томский национальный исследовательский медицинский центр (НИМЦ), Российская академия наук; Сибирский государственный медицинский университет (СибГМУ)РоссияMental Health Research Institute, Tomsk National Research Medical Center (NRMC), Russian Academy of Sciences; Siberian State Medical UniversityRussian Federation2022131020222132833Copyright © Галкин С.А., Васильева С.Н., Симуткин Г.Г., Иванова С.А., 20222022Галкин С.А., Васильева С.Н., Симуткин Г.Г., Иванова С.А.Galkin S.A., Vasilieva S.N., Simutkin G.G., Ivanova S.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/4900

Цель – выявить различия в исполнительном функционировании (ингибиторный контроль, рабочая память, когнитивная гибкость) между пациентами с биполярным аффективным расстройством и депрессивным эпизодом.

Материалы и методы

Материалы и методы. Обследованы 72 пациента в возрасте 20–40 лет с аффективными расстройствами. Из них 30 пациентов с биполярным аффективным расстройством, текущий эпизод легкой или умеренной депрессии, и 42 пациента с депрессивным эпизодом легкой, умеренной и тяжелой степени без психотических симптомов. Оценка исполнительного функционирования осуществлялась с помощью программного пакета для разработки психологических тестов PsyToolkit. Использовались компьютеризированные тесты Go/No–go (оценка ингибиторного контроля и психомоторной реакции), Corsi (определение объема пространственной рабочей памяти) и цветовой тест Струпа (Color Stroop) (оценка уровня когнитивной гибкости).

Результаты

Результаты. При межгрупповом сравнении пациентов обнаружено, что пациенты с биполярным аффективным расстройством статистически значимо чаще совершали ошибки на сигнал «No–go» (ложное нажатие кнопки) в тесте Go/No–go (р = 0,043), однако у них отмечался больший объем рабочей памяти в тесте Corsi (р = 0,049) по сравнению с пациентами с депрессивным эпизодом.

Заключение

Заключение. Получены важные данные относительно специфики дефицита исполнительного функционирования в зависимости от типа аффективного расстройства. Представленные данные расширяют и дополняют имеющиеся сведения о когнитивных особенностях пациентов, страдающих биполярным аффективным расстройством и депрессивным эпизодом, что может быть полезным в клинической практике и служить дальнейшим направлением для будущих исследований.

Aim

Aim. To identify the differences in executive function (inhibitory control, working memory, cognitive flexibility) between patients with bipolar affective disorder and depressive episode.

Materials and methods

Materials and methods. A total of 72 patients with affective disorders aged 20–40 years were examined. Of them, 30 patients had bipolar affective disorder, a current episode of mild or moderate depression, and 42 patients had a mild, moderate, and severe depressive episode without symptoms of psychosis. The executive function was evaluated using PsyToolkit, a set of software tools for programming psychological experiments. Computerized Go/ No–go tasks (assessment of inhibitory control and psychomotor functions), the Corsi block-tapping test (assessment of visual and spatial working memory capacities), and the Stroop Color and Word Test (assessment of cognitive flexibility) were used.

Results

Results. An intergroup comparison of patients revealed that patients with bipolar disorder significantly more often demonstrated false button press in the Go/No–go task (p = 0.043); however, they exhibited a greater working memory capacity in the Corsi block-tapping test (p = 0.049) compared with patients with a depressive episode.

Conclusion

Conclusion. Important data were obtained regarding the specifics of executive dysfunction depending on the type of affective disorder. The presented data expand and supplement available information about the cognitive characteristics of patients with bipolar affective disorder and depressive episode, which may be useful in clinical practice and serve a focus of future research.

аффективные расстройствабиполярное аффективное расстройстводепрессивный эпизодисполнительные функциикогнитивный дефицитaffective disordersbipolar affective disorderdepressive episodeexecutive functioncognitive deficitИсследование проведено в рамках выполнения государственного задания № 075-01184-22-00, тема «Биопсихосоциальные механизмы патогенеза и клинического полиморфизма, адаптационный потенциал и предикторы эффективности терапии у больных с психическими и поведенческими расстройствами в регионе Сибири» № 122020200054-8The study was conducted within the state assignment No. 075-01184-22-00, the topic “Biopsychosocial mechanisms of pathogenesis and clinical polymorphism, adaptive potential and predictors of therapy effectiveness in patients with mental and behavioral disorders in Siberia” No. 122020200054-8ReferencesMacQueen G.M., Memedovich K.A. Cognitive dysfunction in major depression and bipolar disorder: assessment and treatment options. Psychiatry Clin. Neurosci. 2017;71(1):18–27. DOI: 10.1111/pcn.12463.MacQueen G.M., Memedovich K.A. Cognitive dysfunction in major depression and bipolar disorder: assessment and treatment options. Psychiatry Clin. Neurosci. 2017;71(1):18–27. DOI: 10.1111/pcn.12463.Kessing L.V., Miskowiak K. Does cognitive dysfunction in bipolar disorder qualify as a diagnostic intermediate phenotype? – a perspective paper. Front Psychiatry. 2018;(9):490. DOI: 10.3389/fpsyt.2018.00490.Kessing L.V., Miskowiak K. Does cognitive dysfunction in bipolar disorder qualify as a diagnostic intermediate phenotype? – a perspective paper. Front Psychiatry. 2018;(9):490. DOI: 10.3389/fpsyt.2018.00490.Fett A.J., Velthorst E., Reichenberg A. Long–term Changes in Cognitive Functioning in Individuals With Psychotic Disorders: Findings From the Suffolk County Mental Health Project. JAMA Psychiatry. 2020;77(4):387–396. DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2019.3993.Fett A.J., Velthorst E., Reichenberg A. Long–term Changes in Cognitive Functioning in Individuals With Psychotic Disorders: Findings From the Suffolk County Mental Health Project. JAMA Psychiatry. 2020;77(4):387–396. DOI: 10.1001/jamapsychiatry.2019.3993.Trivedi M.H., Greer T.L. Cognitive dysfunction in unipolar depression: implications for treatment. J. Affect Disord. 2014;(1):19–27. DOI: 10.1016/j.jad.2013.09.012.Trivedi M.H., Greer T.L. Cognitive dysfunction in unipolar depression: implications for treatment. J. Affect Disord. 2014;(1):19–27. DOI: 10.1016/j.jad.2013.09.012.Ferguson H.J., Brunsdon V., Bradford E. The developmen tal trajectories of executive function from adolescence to old age. Sci. Rep. 2021;11(1):1382. DOI: 10.1038/s41598–020–80866–1.Ferguson H.J., Brunsdon V., Bradford E. The developmen tal trajectories of executive function from adolescence to old age. Sci. Rep. 2021;11(1):1382. DOI: 10.1038/s41598–020–80866–1.Gunzenhauser C., Nückles M. Training executive functions to improve academic achievement: tackling avenues to far transfer. Front Psychol. 2021;12:624008. DOI: 10.3389/fpsyg.2021.624008.Gunzenhauser C., Nückles M. Training executive functions to improve academic achievement: tackling avenues to far transfer. Front Psychol. 2021;12:624008. DOI: 10.3389/fpsyg.2021.624008.Hamilton M. A rating scale for depression. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry. 1960;23(1):56–62. DOI: 10.1136/jnnp.23.1.56.Hamilton M. A rating scale for depression. Journal of Neurology, Neurosurgery and Psychiatry. 1960;23(1):56–62. DOI: 10.1136/jnnp.23.1.56.Hamilton M. The assessment of anxiety states by rating. Br. J. Med. Psychol. 1959;32(1):50–55. DOI: 10.1111/J.20448341.1959.TB00467.X.Hamilton M. The assessment of anxiety states by rating. Br. J. Med. Psychol. 1959;32(1):50–55. DOI: 10.1111/J.20448341.1959.TB00467.X.Stoet G. PsyToolkit: A software package for programming psychological experiments using Linux. Behavior Research Methods. 2010;42(4):1096–1104. DOI: 10.3758/BRM.42.4.1096.Stoet G. PsyToolkit: A software package for programming psychological experiments using Linux. Behavior Research Methods. 2010;42(4):1096–1104. DOI: 10.3758/BRM.42.4.1096.Gomez P., Ratcliff R., Perea M. A model of the go/no-go task. J. Exp. Psychol. Gen. 2007;136(3):389–413. DOI: 10.1037/0096-3445.136.3.389.Gomez P., Ratcliff R., Perea M. A model of the go/no-go task. J. Exp. Psychol. Gen. 2007;136(3):389–413. DOI: 10.1037/0096-3445.136.3.389.Kessels R., van Zandvoort M., Postma A., Kappelle L., de Haan E. The Corsi Block-Tapping Task: Standardization and Normative Data. Applied Neuropsychology. 2000;7(4):252– 258. DOI: 10.1207/s15324826an0704_8.Kessels R., van Zandvoort M., Postma A., Kappelle L., de Haan E. The Corsi Block-Tapping Task: Standardization and Normative Data. Applied Neuropsychology. 2000;7(4):252– 258. DOI: 10.1207/s15324826an0704_8.Stroop J.R. Studies of interference in serial verbal reactions. Journal of Experimental Psychology. 1935;18:643–662.Stroop J.R. Studies of interference in serial verbal reactions. Journal of Experimental Psychology. 1935;18:643–662.Roberts W., Fillmore M.T., Milich R. Linking impulsivity and inhibitory control using manual and oculomotor response inhibition tasks. Acta Psychol. (Amst.). 2011;138(3):419–428. DOI: 10.1016/j.actpsy.2011.09.002.Roberts W., Fillmore M.T., Milich R. Linking impulsivity and inhibitory control using manual and oculomotor response inhibition tasks. Acta Psychol. (Amst.). 2011;138(3):419–428. DOI: 10.1016/j.actpsy.2011.09.002.Monkul E.S., Malhi G.S., Soares J.C. Anatomical MRI abnormalities in bipolar disorder: do they exist and do they progress? Aust. N. Z. J. Psychiatry. 2005;39(4):222–226. DOI: 10.1080/j.1440–1614.2005.01571.x.Monkul E.S., Malhi G.S., Soares J.C. Anatomical MRI abnormalities in bipolar disorder: do they exist and do they progress? Aust. N. Z. J. Psychiatry. 2005;39(4):222–226. DOI: 10.1080/j.1440–1614.2005.01571.x.Cousins D.A., Grunze H. Interpreting magnetic reso nance imaging findings in bipolar disorder. CNS Neuro sci. Ther. 2012;18(3):201–207. DOI: 10.1111/j.1755–5949.2011.00280.x.Cousins D.A., Grunze H. Interpreting magnetic reso nance imaging findings in bipolar disorder. CNS Neuro sci. Ther. 2012;18(3):201–207. DOI: 10.1111/j.1755–5949.2011.00280.x.Hu Z., Barkley C.M., Marino S.E., Wang C., Rajan A., Bo K. et al. Working memory capacity is negatively associat ed with memory load modulation of alpha oscillations in retention of verbal working memory. J. Cogn. Neurosci. 2019;31(12):1933–1945. DOI: 10.1162/jocn_a_01461.Hu Z., Barkley C.M., Marino S.E., Wang C., Rajan A., Bo K. et al. Working memory capacity is negatively associat ed with memory load modulation of alpha oscillations in retention of verbal working memory. J. Cogn. Neurosci. 2019;31(12):1933–1945. DOI: 10.1162/jocn_a_01461.Endres M.J., Houpt J.W., Donkin C., Finn P.R. Working memory capacity and redundant information processing efficiency. Front Psychol. 2015;(6):594. DOI: 10.3389/fpsyg.2015.00594.Endres M.J., Houpt J.W., Donkin C., Finn P.R. Working memory capacity and redundant information processing efficiency. Front Psychol. 2015;(6):594. DOI: 10.3389/fpsyg.2015.00594.Glahn D.C., Curran J.E., Winkler A.M., Carless M.A., Kent J.W., Charlesworth J.C. High dimensional endophenotype ranking in the search for major depression risk genes. Biol. Psychiatry. 2012;71(1):6–14. DOI: 10.1016/j.biopsych.2011.08.022.Glahn D.C., Curran J.E., Winkler A.M., Carless M.A., Kent J.W., Charlesworth J.C. High dimensional endophenotype ranking in the search for major depression risk genes. Biol. Psychiatry. 2012;71(1):6–14. DOI: 10.1016/j.biopsych.2011.08.022.Гвоздецкий А.Н., Петрова Н.Н., Акулин И.М. Влияние резидуальной симптоматики на когнитивные функции больных рекуррентной депрессией в ремиссии. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2020;107(2):26–33. DOI: 10.26617/1810–3111–2020–2(107)–26–33.Гвоздецкий А.Н., Петрова Н.Н., Акулин И.М. Влияние резидуальной симптоматики на когнитивные функции больных рекуррентной депрессией в ремиссии. Сибирский вестник психиатрии и наркологии. 2020;107(2):26–33. DOI: 10.26617/1810–3111–2020–2(107)–26–33.Gabrys R.L., Tabri N., Anisman H., Matheson K. Cognitive control and flexibility in the context of stress and depres sive symptoms: the cognitive control and flexibility questionnaire. Front Psychol. 2018;(9):2219. DOI: 10.3389/fpsyg.2018.02219.Gabrys R.L., Tabri N., Anisman H., Matheson K. Cognitive control and flexibility in the context of stress and depres sive symptoms: the cognitive control and flexibility questionnaire. Front Psychol. 2018;(9):2219. DOI: 10.3389/fpsyg.2018.02219.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.