ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2012-3-115-119ssmu-504Research ArticleОТ НАУКИ К ПРАКТИКЕFROM SCIENCE TO PRACTICEСохранность контрактильного резерва свободной стенки левого желудочка как один из основных предикторов ответа на кардиоресинхронизирующую терапиюPreservation of contractile reserve of the free wall of the left ventricle one of the main predictors for response to cardiac resynchronization therapyЗлобинаМ. В.ZlobinaM. V.zlobinam@rambler.ruСоколовА. А.SokolovA. A.zlobinam@rambler.ruПоповС. В.PopovS. V.zlobinam@rambler.ruНИИ кардиологии СО РАМН, г. ТомскRussian Federation201228062012113115119Copyright © Злобина М.В., Соколов А.А., Попов С.В., 20122012Злобина М.В., Соколов А.А., Попов С.В.Zlobina M.V., Sokolov A.A., Popov S.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/504

Проведена оценка роли контрактильного резерва свободной стенки левого желудочка у больных ишемической и дилатационной кардиомиопатией для отбора кандидатов на кардиоресинхронизирующую терапию. Локальный резерв контрактильности изучали с помощью оценки динамики систолической скорости движения миокарда методом тканевой импульсно-волновой допплерографии в покое и на пике постуральной пробы. Сохранность контрактильного резерва является наиболее важным фактором положительного ответа на сердечную ресинхронизирующую терапию по сравнению с диссинхронией.

Score of the role of the contractile reserve of the left ventricular free wall in patients with ischemic and dilated cardiomyopathy was investigated for the selection of candidates for cardiac resynchronization therapy (CRT). Local reserve contractility was studied by assessing the dynamics of myocardial systolic velocity by tissue Doppler pulsed-wave at rest and at peak postural tests. Preservation of contractile reserve is the most important factor for response to СRT compared with dyssynchrony.

кардиоресинхронизирующая терапияконтрактильный резервреспондерыдиссинхронияcardiac resynchronization therapycontractile reserverespondersdyssynchronyReferencesБокерия О.Л. Ресинхронизационная терапия при застой-ной сердечной недостаточности — мнение экспертов и предварительные результаты последних рандомизированных исследований // Анналы аритмологии. 2006. № 1. С. 11—21.Бокерия О.Л. Ресинхронизационная терапия при застой-ной сердечной недостаточности — мнение экспертов и предварительные результаты последних рандомизированных исследований // Анналы аритмологии. 2006. № 1. С. 11—21.Криволапов С.Н., Лебедев Д.И., Савенкова Г.М. и др. Выбор вены для стимуляции левого желудочка // Сиб. мед. журн. 2009. Т. 24, № 1. С. 81—82.Криволапов С.Н., Лебедев Д.И., Савенкова Г.М. и др. Выбор вены для стимуляции левого желудочка // Сиб. мед. журн. 2009. Т. 24, № 1. С. 81—82.Лебедев Д.С., Седов В.М., Немков А.С. Имплантируемые устройства в лечении желудочковых тахиаритмий и сердечной недостаточности. СПб., 2005. С. 37—47.Лебедев Д.С., Седов В.М., Немков А.С. Имплантируемые устройства в лечении желудочковых тахиаритмий и сердечной недостаточности. СПб., 2005. С. 37—47.Марцинкевич Г.И., Соколов А.А., Попов С.В. Электромеханический асинхронизм сердца. Возможности инструментальной оценки при стимуляционных технологиях лечения СН // Вестн. аритмологии. 2003. № 34. С. 57—62.Марцинкевич Г.И., Соколов А.А., Попов С.В. Электромеханический асинхронизм сердца. Возможности инструментальной оценки при стимуляционных технологиях лечения СН // Вестн. аритмологии. 2003. № 34. С. 57—62.Попов С.В., Савенкова Г.М., Антонченко И.В. и др. Сердечная недостаточность: применение ресинхронизирующей терапии у пациентов, резистентных к медикаментозному лечению // Вестн. аритмологии. 2005. № 40. С. 13—18.Попов С.В., Савенкова Г.М., Антонченко И.В. и др. Сердечная недостаточность: применение ресинхронизирующей терапии у пациентов, резистентных к медикаментозному лечению // Вестн. аритмологии. 2005. № 40. С. 13—18.Соколов А.А., Марцинкевич Г.И., Попов С.В., Савенкова Г.М. Эхокардиографические критерии оптимизации режимов бивентрикулярного стимулятора // Кардиология. 2007. № 47. С. 29—33.Соколов А.А., Марцинкевич Г.И., Попов С.В., Савенкова Г.М. Эхокардиографические критерии оптимизации режимов бивентрикулярного стимулятора // Кардиология. 2007. № 47. С. 29—33.Bleeker G.B., Holman E.R., Steendijk P. et al. Cardiac re-synchronization therapy in patients with a narrow QRS com-plex // J. Am. Coll. Cardiol. 2006. V. 48, № 22. Р. 43—50.Bleeker G.B., Holman E.R., Steendijk P. et al. Cardiac re-synchronization therapy in patients with a narrow QRS com-plex // J. Am. Coll. Cardiol. 2006. V. 48, № 22. Р. 43—50.Chaudhry F.A., Shah A., Bangalore S. et al. Inotropic con-tractile reserve and response to cardiac resynchronization therapy in patients with markedly remodeled left ventricle // J. Am. Soc. Echocardiogr. 2011. V. 24, № 1. Р. 71—81.Chaudhry F.A., Shah A., Bangalore S. et al. Inotropic con-tractile reserve and response to cardiac resynchronization therapy in patients with markedly remodeled left ventricle // J. Am. Soc. Echocardiogr. 2011. V. 24, № 1. Р. 71—81.Gürel E., Tigen K. Selection of candidates for cardiac resyn-chronization therapy: late gadolinium enhanced cardiac magnetic resonance as a new and promising predictor of in-traventricular dyssynchrony // Anadolu Kardiyol Derg. 2011. V. 11, № 3. Р. 263—271.Gürel E., Tigen K. Selection of candidates for cardiac resyn-chronization therapy: late gadolinium enhanced cardiac magnetic resonance as a new and promising predictor of in-traventricular dyssynchrony // Anadolu Kardiyol Derg. 2011. V. 11, № 3. Р. 263—271.Gregory L. Brower., Jason D. Gardner et al. The relation-ship between myocardial extracellular matrix remodeling and ventricular function // Europ. J. of Cardio-thoracic Surgery 30. 2006. Р. 604—610.Gregory L. Brower., Jason D. Gardner et al. The relation-ship between myocardial extracellular matrix remodeling and ventricular function // Europ. J. of Cardio-thoracic Surgery 30. 2006. Р. 604—610.Herpel E., Singer S. et al. Extracellular matrix proteins and matrix metalloproteinases differ between various right and left ventricular sites in end-stage cardiomyopathies // Virchows Arch. 2005. Р. 369—378.Herpel E., Singer S. et al. Extracellular matrix proteins and matrix metalloproteinases differ between various right and left ventricular sites in end-stage cardiomyopathies // Virchows Arch. 2005. Р. 369—378.Holubarsch C., Ruf T. et al. Existence of the Frank-Starling mechanism in the failing human heart. Investigations on the organ, tissue, and sarcomere levels // Circulation. 1996. V. 94, № 4. Р. 68—77.Holubarsch C., Ruf T. et al. Existence of the Frank-Starling mechanism in the failing human heart. Investigations on the organ, tissue, and sarcomere levels // Circulation. 1996. V. 94, № 4. Р. 68—77.Johan Sundstrum., Jane C. Evans, Emelia J., Benjamin. J. et al. Relations of Plasma Matrix Metalloproteinase-9 to Clini-cal Cardiovascular Risk Factors and Echocardiographic Left Ventricular Measures: The Framingham Heart Study // Cir-culation.2004. V. 80, № 109. Р. 285—291.Johan Sundstrum., Jane C. Evans, Emelia J., Benjamin. J. et al. Relations of Plasma Matrix Metalloproteinase-9 to Clini-cal Cardiovascular Risk Factors and Echocardiographic Left Ventricular Measures: The Framingham Heart Study // Cir-culation.2004. V. 80, № 109. Р. 285—291.Linde C., Abraham W.T. et al. Cardiac resynchronization therapy in asymptomatic or mildly symptomatic heart failure patients in relation to etiology: results from the reverse (Rеsynchronization reverses Remodeling in Systolic Left ventricular Dysfunction) study //J Am Soc Echocardi-ogr. 2011.V. 24.№ 1.Р.91—97.Linde C., Abraham W.T. et al. Cardiac resynchronization therapy in asymptomatic or mildly symptomatic heart failure patients in relation to etiology: results from the reverse (Rеsynchronization reverses Remodeling in Systolic Left ventricular Dysfunction) study //J Am Soc Echocardi-ogr. 2011.V. 24.№ 1.Р.91—97.Notabartolo D., Merlino J.D., Smith A.L. et al. Usefulness of the peak velocity difference by tissue Doppler imaging tech-nique as an effective predictor of response to cardiac resyn-chronization therapy // Am. J. Cardiol. 2004. V. 94, № 8. Р. 1 7—20.Notabartolo D., Merlino J.D., Smith A.L. et al. Usefulness of the peak velocity difference by tissue Doppler imaging tech-nique as an effective predictor of response to cardiac resyn-chronization therapy // Am. J. Cardiol. 2004. V. 94, № 8. Р. 1 7—20.Santos J.F., Parreira L., Madeira J. et al. Predictors of response to cardiac resynchronization therapy-importance of left ventricular dyssynchrony // J. Am. Coll. Cardiol. 2010. V. 23, № 22. Р. 26—31.Santos J.F., Parreira L., Madeira J. et al. Predictors of response to cardiac resynchronization therapy-importance of left ventricular dyssynchrony // J. Am. Coll. Cardiol. 2010. V. 23, № 22. Р. 26—31.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.