Муслимова Эльвира Фаритовна – кандидат медицинских наук, научный сотрудник, лаборатория молекулярно-клеточной патологии и генодиагностики
634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а
111а, Kievskaya Str., Tomsk, 634012
Попова Валерия Олеговна – студент, медико-биологический факультет
634050, г. Томск, Московский тракт, 2
2, Moscow Trakt, Tomsk, 634050
Реброва Татьяна Юрьевна – кандидат медицинских наук, научный сотрудник, лаборатория молекулярно-клеточной патологии и генодиагностики
634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а
111а, Kievskaya Str., Tomsk, 634012
Арчаков Евгений Александрович – кандидат медицинских наук, научный сотрудник, лаборатория высоких технологий, диагностики и лечения нарушений ритма сердца
634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а
111а, Kievskaya Str., Tomsk, 634012
Баталов Роман Ефимович – доктор медицинских наук, руководитель лаборатории высоких технологий диагностики и лечения нарушений ритма сердца
634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а
111а, Kievskaya Str., Tomsk, 634012
Афанасьев Сергей Александрович – доктор медицинских наук, профессор, заведующий лабораторией молекулярно-клеточной патологии и генодиагностики
634012, г. Томск, ул. Киевская, 111а
111а, Kievskaya Str., Tomsk, 634012
Гиперактивация симпатоадреналовой системы (САС) приводит к десенситизации β1-адренорецепторов (β1-АР). Это способствует усугублению сократительной дисфункции миокарда и развитию аритмий, в том числе фибрилляции предсердий (ФП). Косвенным показателем состоятельности β1-АР является β-адренореактивность мембран эритроцитов (β-АРМ).
Цель: оценка β-АРМ у пациентов с разными формами ФП, в том числе с дилатацией левого (ДЛП) или правого (ДПП) предсердия.
Материалы и методы. В выборку включены 38 пациентов, из них 65,8% с пароксизмальной, 21% с персистирующей, 13,2% с длительно персистирующей формами ФП. Всем пациентам проведено оперативное лечение ФП методом радиочастотной или криоаблации. ДЛП выявлена у 39,4% пациентов, ДПП – у 34,2% пациентов. Β-АРМ определяли до лечения, через 3 сут, 3 и 12 мес после аблации.
Результаты. Группы пациентов с разными формами ФП, а также пациенты с ДЛП/ДПП и без нее показали сопоставимые значения β-АРМ на разных сроках измерения. В группе без ДЛП/ДПП β-АРМ повышалась через 3 сут после аблации по сравнению с β-АРМ до лечения (р = 0,002/р = 0,004) и через 3 мес вернулась к уровню до лечения. В то же время в группе пациентов с ДЛП/ДПП β-АРМ значимо не менялась до и в разные периоды после аблации.
Заключение. У пациентов с ФП без ДЛП/ДПП выявлено повышение β-АРМ через 3 сут после аблации по сравнению с уровнем до лечения и снижение напряженности САС через 3 мес. При наличии ДЛП/ДПП динамика в β-АРМ отсутствовала.
Hyperactivation of the sympathoadrenal system (SAS) leads to desensitization of β1-adrenergic receptors (β1-AR). This contributes to aggravation of myocardial contractile dysfunction and development of arrhythmias, including atrial fibrillation (AF). An indirect indicator of the viability of β1-AR is β-adrenergic receptor reactivity of erythrocyte membranes (β-ARM).
Aim. To evaluate β-ARM in patients with different forms of AF, including left (LAD) or right (RAD) atrial dilation.
Materials and methods. The sample included 38 patients, 65.8% of whom had paroxysmal AF, 21% had persistent AF, and 13.2% had long-standing persistent AF. All patients received surgical treatment for AF by radiofrequency ablation or cryoablation. LAD was detected in 39.4% of patients, RAD – in 34.2% of patients. Βeta-ARM was determined before treatment, as well as at 3 days and at 12 months after ablation.
Results. The groups of patients with different forms of AF, as well as patients with LAD / RAD and without it showed comparable values of β-ARM at different measurement periods. In the group of patients without LAD / RAD, β-ARM increased 3 days after ablation compared to β-ARM before the treatment (p = 0.002 / p = 0.004) and returned to the pre-treatment level after 3 months. At the same time, in the group of patients with LAD / RAD, β-ARM did not significantly change before the ablation and in different periods after it.
Conclusion. In patients with AF without LAD / RAD, we detected an increase in β-ARM 3 days after the ablation compared to the level before the treatment and a decrease in the intensity of SAS 3 months after the surgery. In the presence of LAD / RAD, no changes in the β-ARM were revealed.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.