ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2016-2-28-34ssmu-578Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL PAPERSЦИРКАДНЫЙ ПРОФИЛЬ АРТЕРИАЛЬНОГО ДАВЛЕНИЯ У БОЛЬНЫХ БРОНХИАЛЬНОЙ АСТМОЙ ПРИ КОМОРБИДНОЙ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИCIRCADIAN ARTERIAL TENSION PROFILE IN THE PATIENTS WITH BRONCHIAL ASTHMA AND COMORBID HYPERTENSIVE DISEASEЗариповаТ. Н.ZaripovaT. N.

Зарипова Татьяна Николаевна – доктор медицинских наук, профессор, ведущий научный сотрудник

Zaripova_TN@med.tomsk.ruАнтиповаИ. И.AntipovaI. I.

Антипова Инна Ивановна – кандидат медицинских наук, ведущий научный сотрудник

СмирноваИ. Н.SmirnovaI. N.

Смирнова Ирина Николаевна – доктор медицинских наук, руководитель терапевтического отделения

Томский Научно-исследовательский институт курортологии и физиотерапии ФМБА России, ТомскРоссияFederal State Budgetary Institution, TomskRussian Federation2016020620161522834Copyright © Зарипова Т.Н., Антипова И.И., Смирнова И.Н., 20162016Зарипова Т.Н., Антипова И.И., Смирнова И.Н.Zaripova T.N., Antipova I.I., Smirnova I.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/578

Цель  исследования – изучение состояния циркадного профиля артериального давления у больных бронхиальной астмой, имеющих в качестве коморбидного заболевания гипертоническую болезнь.

Материал и методы

Материал и методы. Исследование выполнено у 76 больных бронхиальной астмой, имеющих в качестве коморбидного заболевания бронхиальную астму, (основная группа) и 52 больных с гипертонической болезнью (группа сравнения). Группы были сопоставимы по половому и возрастному признаку. Обследование выполнялось в период клинической ремиссии. Основной метод исследования – изучение суточного профиля артериального давления, получаемого в ходе суточного мониторирования последнего.

Результаты

Результаты. Выявлено наличие частого и выраженного изменения со стороны изучаемых показателей, особенно у пациентов с коморбидной патологией, для которых характерно более частое и более значимое нарушение со стороны диастолического артериального давления, особенно ночью, в сочетании с более значительным и быстрым его подъемом в ранние утренние часы. Суточный профиль артериального давления характеризовался либо недостаточным снижением артериального давления ночью, либо, напротив, его резким снижением. Указанные нарушения возрастали по мере утяжеления основного и коморбидного заболевания, наличия нарушений со стороны липидного обмена и не были связаны с фазой бронхиальной астмы (ремиссия, обострение) и уровнем контроля ее течения.

The aim of research is to study the state of circadian arterial tension profile in the patients with bronchial asthma and hypertensive disease as comorbid disease. Materials and methods. The research has been performed at 76 patients with bronchial asthma and hypertensive disease as comorbid disease (the main group) and 52 patients with hypertensive disease as the comparison group. The groups were comparable with respect to the gender and age sign. Investigation was performed in the period of clinical remission. The main method used in this research was the investigation of day arterial tension profile in the time of its monitoring.

Results. It has been revealed the presence of frequent and expressed change from the side of the studied indexes, especially in the patients with comorbid pathology, which were characterized by more frequent and more significant disorders from the side of diastolic blood pressure, especially at night in combination with more considerable and more rapid rise in early morning hours. The day arterial tension profile was characterized either with insufficient decline of arterial pressure at night or, opposite, with its sharp decrease. Specified disorders were increased as far as heaving of main and comorbid diseases, presence of disorders from the side of lipid exchange were not related to the phase of bronchial asthma (remission, exacerbation) and level of its flow control. 

бронхиальная астмагипертоническая болезньсуточный профиль артериального давленияbronchial asthmahypertensive diseaseday profile arterial tensionReferencesЖданов В.Ф. Системная артериальная гипертензия у больных бронхиальной астмой: автореф. дис. ... д-ра мед. наук. СПб, 1993. 32 с.Zhdanov V.F. Systematic arterial hypertension in the bronchial asthma patients: extended abstract of Dr. scient. med. SPb., 1993. 32 p. (in Russian).Задоинченко В.С., Кузмичева Н.В., Свиридов А.А. и др. Клинико-функциональные особенности артериальной гипертонии при хроническом бронхообструктивном синдроме // Терапевтический архив. 2000. № 1. С. 51–55.Zapesoshnaya I.L. Day arterial tension profile in the healthy northerns. /I.L. Zapesochnaya, A.G. Avatandilov, N.V. Vertkina //Klinicheskaya medicina, 2014. no. 3. P. 35–38.Ольбинская Л.И., Белов А.А., Опаленов Ф.В. Суточный профиль артериального давления при хронических обструктивных заболеваниях легких и при их сочетании с артериальной гипертензией // Российский кардиологический журнал. 2000. № 2. С. 20–25.Olbinskaya L.I., Belov A.A., Opalenov F.V. Day arterial tension profile at chronic obstructive pulmonary disease and their combination with arterial hypertension // Rossyskiy cardiologicheskiy zhurnal, 2000. no. 2. P. 20–25 (in Russian)Спичкина В.Л. Клинико-функциональные особенности течения артериальной гипертензии у больных бронхиальной астмой: автореф. дис. ... кандидат медицинских наук. Рязань, 2007. 12 с.Spichkina V.L. Clinical functional features of arterial hypertension course in the bronchial asthma patients: extended abstract of dr. med. Ryazan, 2007. 12 p.Урясьев О.М. Особенности клинической картины гипертонической болезни в сочетании с бронхиальной астмой //Международный научно-исследовательский журнал «Медицинские науки». 2013. Май.Uryasyev O.M. Features of clinical picture of hypertonic diseases in combination with bronchial asthma // International scientific research journal, medical sciences, Mai, 2013 (in Russian).Глобальная страгегия лечения и профилактики бронхиальной астмы, пересмотр 2006 г. М.: Атмосфера, 2007. 104 с.Global strategy of treatment and prophylaxis of bronchial asthma, review of 2006. М.: Atmosfera, 2007. 104 p.Диагностика и лечение артериальной гипертензии. Рекомендации Российского медицинского общества по артериальной гипертензии Всероссийского научного общества кардиологов // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2008. № 7 (приложение). С. 3–32.Diagnostics and treatment of arterial hypertension. Recommendation of the Russian medical society for arterial hypertension of the All-Russian scientific society of cardiologists // Kardiovaskulyarnaya terapiya I profilaktika, 2008. no 7 (Supplement). P. 3–32 (in Russian).Остроумова О.Д., Смолярчук Е.А., Резников К.У. Утренние подъемы артериального давления: клиническое значение, методика расчета, возможности коррекции препаратом лордоз // Лечебное дело. 2011. № 3. С. 41–49.Ostroumova O.D., Smolarchuck E.A., Reznokova K.U. Morning rises of arterial pressure: clinical significance, methodology of calculation, possibility of correction with preparation “Lodoz” // Lechebnoe delo, 2011. no. 3 (in Russian).Kario K., Pickering T.G., Umeda Y. et al. Morning surge in blood pressure as predictor of silent and clinical cerebrovascular disease in elderly hypertensives. A prospective study // Circulation. 2003. V. 107. P. 1401–1406.Kario K., Pickering T.G., Umeda Y. et al. Morning surge in blood pressure as predictor of silent and clinical cerebrovascular disease in elderly hypertensives. A prospective study // Circulation. 2003. V. 107. P. 1401–1406.Рощина А.А. Артериальная гипертензия у больных бронхиальной астмой: клинико-функциональные взаимоотношения и возможности медикаментозной коррекции: автореф. дис. ... кандидат медицинских наук. Саратов, 2011. 18 с.Roshchina A.A. Arterial hypertension in the bronchial asthma patients: clinical functional interactions and capabilities of medicated correction: extended abstract of dr. med. Saratov, 2011. 18 p.Dart R.A., Gollub S., Lazar J. et al. Treatment of systemic hypertension in patients with pulmonary disease // Chest. 2003. V. 123. P. 222–243.Dart R.A., Gollub S., Lazar J. et al. Treatment of systemic hypertension in patients with pulmonary disease // Chest. 2003. V. 123. P. 222–243.Боровков Н.Н., Добрятина И.С., Бердников Л.В. Особенности артериального давления по данным суточного мониторирования у больных артериальной гипертензией на фоне обострения бронхиальной астмы // Медицинский альманах. 2012. № 1. С. 183–185.Borovkov N.N., Dobrotina I.S., Berdnikov L.V. Features of arterial tension according data of day monitoring in the arterial hypertension patients on the background of exacerbation of bronchial astma // Medicinskiy almanakh, 2012. no. 1. P. 183–185 (in Russian).Кароли Н.А., Рощина А.А., Рябов А.П. Роль пролонгированного антагониста кальция (амлодипина малюет) в лечении артериальной гипертензии у больных бронхиальной астмой // Клиницист. 2011. № 1. С. 54–55.Karoli N.A., Roshchina A.A., Ryabov A.P. The role of prolonged of calcium antagonist (amlodipine maleate) in treatment of arterial hypertension in the bronchial asthma patients // Klinicist, 2011. no. 1. P. 54–55 (in Russian)

The authors declare that there are no conflicts of interest present.