ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2025-2-59-65ssmu-6052Research ArticleОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИORIGINAL PAPERSСвязь гормонов гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной оси с когнитивными нарушениями у больных шизофрениейThe relationship of hormones of the hypothalamic – pituitary – thyroid axis with cognitive impairment in patients with schizophreniahttps://orcid.org/0000-0002-5179-9727КорнетоваЕ. Г.KornetovaE. G.

Корнетова Елена Георгиевна – д-р мед. наук, зав. отделением эндогенных расстройств

Россия, 634014, г. Томск, ул. Алеутская, 4

4 Aleutskaya St., 634014 Tomsk, Russian Federation 

ekornetova@outlook.comhttps://orcid.org/0000-0002-7709-3917ГалкинС. А.GalkinS. A.

Галкин Станислав Алексеевич – канд. мед. наук, науч. сотрудник

Россия, 634014, г. Томск, ул. Алеутская, 4

4 Aleutskaya St., 634014 Tomsk, Russian Federation 

s01091994@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-7477-6296ЛобачеваО. А.LobachevaO. A.

Лобачева Ольга Анатольевна – д-р мед. наук,, вед. науч. сотрудник, лаборатория клинической психонейроиммунологии и нейробиологии 

Россия, 634014, г. Томск, ул. Алеутская, 4

4 Aleutskaya St., 634014 Tomsk, Russian Federation 

oalobacheva@mail.ruhttps://orcid.org/0000-0001-9083-0339ТигунцевВ. В.TiguntsevV. V.

Тигунцев Владимир Владимирович – канд. мед. наук, науч. сотрудник, отделение эндогенных расстройств  

Россия, 634014, г. Томск, ул. Алеутская, 4

4 Aleutskaya St., 634014 Tomsk, Russian Federation 

cristall2009@live.ruhttps://orcid.org/0000-0002-8057-3305МедноваИ. А.MednovaI. A.

Меднова Ирина Андреевна – канд. мед. наук, науч. сотрудник, лаборатория молекулярной генетики и биохимии 

Россия, 634014, г. Томск, ул. Алеутская, 4

4 Aleutskaya St., 634014 Tomsk, Russian Federation 

irinka145@yandex.ruhttps://orcid.org/0000-0002-2342-7504КорнетовА. Н.KornetovA. N.

Корнетов Александр Николаевич – д-р мед. наук, профессор, вед. науч. сотрудник, отделение аффективных состояний 

Россия, 634014, г. Томск, ул. Алеутская, 4

4 Aleutskaya St., 634014 Tomsk, Russian Federation 

alkornetov@gmail.comНаучно-исследовательский институт (НИИ) психического здоровья, Томский национальный исследовательский медицинский центр (НИМЦ) Российской академии наукРоссияMental Health Research Institute, Tomsk National Research Medical Center (NRMC)Russian Federation2025140720252425965Copyright © Корнетова Е.Г., Галкин С.А., Лобачева О.А., Тигунцев В.В., Меднова И.А., Корнетов А.Н., 20252025Корнетова Е.Г., Галкин С.А., Лобачева О.А., Тигунцев В.В., Меднова И.А., Корнетов А.Н.Kornetova E.G., Galkin S.A., Lobacheva O.A., Tiguntsev V.V., Mednova I.A., Kornetov A.N.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/6052

Цель. Изучить связь показателей тиреотропного гормона (ТТГ) и свободных фракций T3, T4 в сыворотке крови с когнитивными нарушениями у больных шизофренией.Материалы и методы. В исследование включены 74 пациента с шизофренией. Собраны социально-демографические и клинические данные, проводилась оценка тяжести психопатологической симптоматики с использованием PANSS, а также когнитивных функций с помощью BACS. Уровень свободных фракций T3, T4 и ТТГ в сыворотке крови у пациентов определяли с помощью наборов для иммуноферментного анализа.Результаты. В группе мужчин больных шизофренией выявлена отрицательная корреляция между концентрацией Т3 св. и речевой беглостью (rs = –0,325; p = 0,033), тогда как у женщин обнаружена положительная корреляция между концентрацией Т4 св. и моторными навыками (rs = 0,372; p = 0,039).Заключение. Исследование показало, что существует линейная связь между гормонами щитовидной железы и когнитивными нарушениями у пациентов с шизофренией, однако характер выявленной связи отличается у мужчин и женщин. Результаты данного исследования подтверждают необходимость регулярного динамического мониторинга показателей ТТГ и тиреоидных гормонов у пациентов с шизофренией с целью предотвращения прогрессирования когнитивных нарушений.

Aim. To study the relationship of serum fT3, fT4, and TSH levels with cognitive impairment in patients with schizophrenia.Materials and methods. The study included 74 patients with schizophrenia. Socio-demographic and clinical data were collected, the severity of psychopathological symptoms was assessed using PANSS, and cognitive functions were evaluated using BACS. Serum levels of fT3, fT4, and TSH in patients were determined using enzyme immunoassay kits.Results. In the group of men with schizophrenia, a negative correlation was found between the concentration of fT3 and verbal fluency (rs = –0.325; p = 0.033), whereas in women, a positive correlation was found between the concentration of fT4 and motor skills (rs = 0.372; p = 0.039).Conclusion. The study revealed a linear relationship between thyroid hormones and cognitive impairment in patients with schizophrenia, but the nature of the relationship found differed in men and women. The results of the study confirm the need for regular dynamic monitoring of thyroid hormone levels in patients with schizophrenia in order to prevent the progression of cognitive impairment.

шизофрениятиреоидные гормонынейрокогнитивные нарушенияречевая беглостьмоторные навыкиschizophreniathyroid hormonesneurocognitive disordersverbal fluencymotor skillsИсследование проведено в рамках выполнения государственного задания No 075-01392-23-00 «Персонализированная диагностика и терапия больных полиморбидными расстройствами шизофренического и аффективного спектра», регистрационный номер 123041900006-4.The study was conducted within the state assignment No. 075–01392–23–00 “Personalized diagnosis and therapy of polymorbid patients with schizoaffective disorders”, registration number 123041900006–4.ReferencesOskolkova S.N. Schizophrenia: a narrative review of etiological and diagnostic issues. Consortium Psychiatricum. 2022;3(3):20–35. DOI: 10.17816/CP132.Oskolkova S.N. Schizophrenia: a narrative review of etiological and diagnostic issues. Consortium Psychiatricum. 2022;3(3):20–35. DOI: 10.17816/CP132.Lewine R., Hart M. Schizophrenia spectrum and other psychotic disorders. Handb. Clin. Neurol. 2020;175:315–333. DOI: 10.1016/B978-0-444-64123-6.00022-9.Lewine R., Hart M. Schizophrenia spectrum and other psychotic disorders. Handb. Clin. Neurol. 2020;175:315–333. DOI: 10.1016/B978-0-444-64123-6.00022-9.Корнетов А.Н., Корнетова Е.Г., Голенкова А.В., Козлова С.М., Аржаник М.Б., Самойленко Ж.А. и др. Нейрокогнитивный дефицит в клиническом полиморфизме шизофрении: типология, выраженность и синдромальные перекрытия. Бюллетень сибирской медицины. 2019;18(2):107–118. DOI: 10.20538/1682-0363-2019-2-107-118.Корнетов А.Н., Корнетова Е.Г., Голенкова А.В., Козлова С.М., Аржаник М.Б., Самойленко Ж.А. и др. Нейрокогнитивный дефицит в клиническом полиморфизме шизофрении: типология, выраженность и синдромальные перекрытия. Бюллетень сибирской медицины. 2019;18(2):107–118. DOI: 10.20538/1682-0363-2019-2-107-118.Javitt D.C. Cognitive impairment associated with schizophrenia: from pathophysiology to treatment. Ann. Rev. Pharmacol. Toxicol. 2023;63:119–141. DOI: 10.1146/annurev-pharmtox-051921-093250.Javitt D.C. Cognitive impairment associated with schizophrenia: from pathophysiology to treatment. Ann. Rev. Pharmacol. Toxicol. 2023;63:119–141. DOI: 10.1146/annurev-pharmtox-051921-093250.Hatice K., Ayık B. Effects of TSH, FT3 and FT4 levels on neurocognitive symptoms in patients with schizophrenia. Cukurova Medical Journal. 2022;47(3):1263–1272. DOI: 10.17826/cumj.1135374.Hatice K., Ayık B. Effects of TSH, FT3 and FT4 levels on neurocognitive symptoms in patients with schizophrenia. Cukurova Medical Journal. 2022;47(3):1263–1272. DOI: 10.17826/cumj.1135374.Saglam Y., Ermis C., Tanyolac D., Oz A., Turan S., Korkmaz H.A. et al. The association between plasma thyroxine levels and neurocognitive impairment in early-onset schizophrenia and other psychosis spectrum disorders. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. 2024;131:110940. DOI: 10.1016/j.pnpbp.2024.110940.Saglam Y., Ermis C., Tanyolac D., Oz A., Turan S., Korkmaz H.A. et al. The association between plasma thyroxine levels and neurocognitive impairment in early-onset schizophrenia and other psychosis spectrum disorders. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. 2024;131:110940. DOI: 10.1016/j.pnpbp.2024.110940.Misiak B., Stańczykiewicz B., Wiśniewski M., Bartoli F., Carra G., Cavaleri D. et al. Thyroid hormones in persons with schizophrenia: A systematic review and meta-analysis. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. 2021;111:110402. DOI: 10.1016/j.pnpbp.2021.110402.Misiak B., Stańczykiewicz B., Wiśniewski M., Bartoli F., Carra G., Cavaleri D. et al. Thyroid hormones in persons with schizophrenia: A systematic review and meta-analysis. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. 2021;111:110402. DOI: 10.1016/j.pnpbp.2021.110402.Pyun J.M., Park Y.H., Kim S. Subclinical hypothyroidism and cognitive impairment. J. Alzheimers. Dis. 2022;88(2):757–762. DOI: 10.3233/JAD-220302.Pyun J.M., Park Y.H., Kim S. Subclinical hypothyroidism and cognitive impairment. J. Alzheimers. Dis. 2022;88(2):757–762. DOI: 10.3233/JAD-220302.Przybylak M., Grabowski J., Bidzan L. Cognitive functions and thyroid hormones secretion disorders. Psychiatr. Pol. 2021;55(2):309–321. DOI: 10.12740/PP/112470.Przybylak M., Grabowski J., Bidzan L. Cognitive functions and thyroid hormones secretion disorders. Psychiatr. Pol. 2021;55(2):309–321. DOI: 10.12740/PP/112470.Zhu D.F., Wang Z.X., Zhang D.R., Pan Z.L., He S., Hu X.P. et al. fMRI revealed neural substrate for reversible working memory dysfunction in subclinical hypothyroidism. Brain. 2006;129(11): 2923–2930. DOI: 10.1093/brain/awl215.Zhu D.F., Wang Z.X., Zhang D.R., Pan Z.L., He S., Hu X.P. et al. fMRI revealed neural substrate for reversible working memory dysfunction in subclinical hypothyroidism. Brain. 2006;129(11): 2923–2930. DOI: 10.1093/brain/awl215.Samuels M.H. Thyroid disease and cognition. Endocrinol. Metab. Clin. North Am. 2014;43(2): 529–543. DOI: 10.1016/j.ecl.2014.02.006.Samuels M.H. Thyroid disease and cognition. Endocrinol. Metab. Clin. North Am. 2014;43(2): 529–543. DOI: 10.1016/j.ecl.2014.02.006.Annerbo S., Lökk J. A clinical review of the association of thyroid stimulating hormone and cognitive impairment. ISRN Endocrinol. 2013;2013:856017. DOI: 10.1155/2013/856017.Annerbo S., Lökk J. A clinical review of the association of thyroid stimulating hormone and cognitive impairment. ISRN Endocrinol. 2013;2013:856017. DOI: 10.1155/2013/856017.Корнетова Е.Г., Тигунцев В.В., Меднова И.А., Лобачева О.А., Корнетов А.Н., Иванова С.А. Уровни гормонов гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной оси у пациентов с шизофренией, получающих конвенциональные и атипичные антипсихотики. Социальная и клиническая психиатрия. 2023;33(2):51–58.Корнетова Е.Г., Тигунцев В.В., Меднова И.А., Лобачева О.А., Корнетов А.Н., Иванова С.А. Уровни гормонов гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной оси у пациентов с шизофренией, получающих конвенциональные и атипичные антипсихотики. Социальная и клиническая психиатрия. 2023;33(2):51–58.Zhu Y., Ji H., Tao L., Cai Q., Wang F., Ji W. et al. Functional status of hypothalamic-pituitary-thyroid and hypothalamic-pituitary-adrenal axes in hospitalized schizophrenics in shanghai. Front. Psychiatry. 2020;11:65. DOI: 10.3389/fpsyt.2020.00065.Zhu Y., Ji H., Tao L., Cai Q., Wang F., Ji W. et al. Functional status of hypothalamic-pituitary-thyroid and hypothalamic-pituitary-adrenal axes in hospitalized schizophrenics in shanghai. Front. Psychiatry. 2020;11:65. DOI: 10.3389/fpsyt.2020.00065.Barbero J.D., Gutiérrez-Zotes A., Montalvo I., Creus M., Cabezas Á., Solé M. et al. Free thyroxine levels are associated with cognitive abilities in subjects with early psychosis. Schizophr. Res. 2015;166(1–3):37–42. DOI: 10.1016/j.schres.2015.04.030.Barbero J.D., Gutiérrez-Zotes A., Montalvo I., Creus M., Cabezas Á., Solé M. et al. Free thyroxine levels are associated with cognitive abilities in subjects with early psychosis. Schizophr. Res. 2015;166(1–3):37–42. DOI: 10.1016/j.schres.2015.04.030.Kapaki E., Paraskevas G.P., Mantzou E., Papapostolou A., Alevizaki M., Vassilopoulos D. Thyroid function in patients with Alzheimer disease: implications on response to anticholinesterase treatment. Alzheimer. Dis. Assoc. Disord. 2006;20(4):242–247. DOI: 10.1097/01.wad.0000213856.89613.59.Kapaki E., Paraskevas G.P., Mantzou E., Papapostolou A., Alevizaki M., Vassilopoulos D. Thyroid function in patients with Alzheimer disease: implications on response to anticholinesterase treatment. Alzheimer. Dis. Assoc. Disord. 2006;20(4):242–247. DOI: 10.1097/01.wad.0000213856.89613.59.Labad J., Barbero J.D., Gutiérrez-Zotes A., Montalvo I., Creus M., Cabezas Á. et al. Free thyroxine levels are associated with cognitive changes in individuals with a first episode of psychosis: A prospective 1-year follow-up study. Schizophr. Res. 2016;171(1–3):182–186. DOI: 10.1016/j.schres.2016.01.036.Labad J., Barbero J.D., Gutiérrez-Zotes A., Montalvo I., Creus M., Cabezas Á. et al. Free thyroxine levels are associated with cognitive changes in individuals with a first episode of psychosis: A prospective 1-year follow-up study. Schizophr. Res. 2016;171(1–3):182–186. DOI: 10.1016/j.schres.2016.01.036.Ichioka S., Terao T., Hoaki N., Matsushita T., Hoaki T. Triiodothyronine may be possibly associated with better cognitive function and less extrapyramidal symptoms in chronic schizophrenia. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. 2012;39(1):170–174. DOI: 10.1016/j.pnpbp.2012.06.008.Ichioka S., Terao T., Hoaki N., Matsushita T., Hoaki T. Triiodothyronine may be possibly associated with better cognitive function and less extrapyramidal symptoms in chronic schizophrenia. Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. 2012;39(1):170–174. DOI: 10.1016/j.pnpbp.2012.06.008.Мосолов С.Н. Шкалы психометрической оценки симптоматики шизофрении и концепция позитивных и негативных расстройств. М., 2001:238.Мосолов С.Н. Шкалы психометрической оценки симптоматики шизофрении и концепция позитивных и негативных расстройств. М., 2001:238.Корнетов А.Н., Языков К.Г., Корнетова Е.Г., Федоренко О.Ю., Гончарова А.А., Семке А.В. и др. Нормативная оценка когнитивных функций по шкале «Краткая оценка когнитивных функций у пациентов с шизофренией» (BACS) в Томской популяции: конституциональные факторы вариативности. Сибирский психологический журнал. 2021;82:137–152. DOI: 10.17223/17267080/82/8.Корнетов А.Н., Языков К.Г., Корнетова Е.Г., Федоренко О.Ю., Гончарова А.А., Семке А.В. и др. Нормативная оценка когнитивных функций по шкале «Краткая оценка когнитивных функций у пациентов с шизофренией» (BACS) в Томской популяции: конституциональные факторы вариативности. Сибирский психологический журнал. 2021;82:137–152. DOI: 10.17223/17267080/82/8.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.