ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2012-5-118-123ssmu-634Research ArticleОТ НАУКИ К ПРАКТИКЕFROM SCIENCE TO PRACTICEМагнитно-резонансная диагностика жидкостных скоплений при остром интерстициальном панкреатитеMR diagnosis of fluid collections in acute interstitial pancreatitisДядькинН. А.DyadkinN. A.Dya-nikols@yandex.ruЛежневД. А.LezhnevD. A.Dya-nikols@yandex.ruЕрёминЮ. В.YeryominYu. V.Dya-nikols@yandex.ruСоловьёвС. Е.SoloviyovS. Ye.Dya-nikols@yandex.ruИвановаТ. В.IvanovaT. V.Dya-nikols@yandex.ruШишихинА. В.ShishikhinA. V.Dya-nikols@yandex.ruМосковский государственный медико-стоматологический университет, г. МоскваRussian FederationООО «Лечебно-диагностический центр Международного института биологических систем им. С.М. Березина — Иваново», г. ИвановоRussian FederationМБУЗ «Городская клиническая больница № 1», г. ИвановоRussian Federation201228102012115118123Copyright © Дядькин Н.А., Лежнев Д.А., Ерёмин Ю.В., Соловьёв С.Е., Иванова Т.В., Шишихин А.В., 20122012Дядькин Н.А., Лежнев Д.А., Ерёмин Ю.В., Соловьёв С.Е., Иванова Т.В., Шишихин А.В.Dyadkin N.A., Lezhnev D.A., Yeryomin Y.V., Soloviyov S.Y., Ivanova T.V., Shishikhin A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/634

В статье проанализированы магнитно-резонансные (МР) исследования 160 пациентов с легкой формой острого панкреатита при отсутствии МР-признаков некроза паренхимы поджелудочной железы, оценена частота жидкостных скоплений и их исходы. Одиночные, небольших размеров жидкостные скопления в первые сутки после атаки острого панкреатита выявлены в 27,5% случаев, множественные и большие скопления жидкости выявлены в 15,6%. Контрольные МР-исследования показали полное рассасывание ретроперитонеальных скоплений жидкости в 78,7% случаев. Стойкие неинкапсулированные и частично инкапсулированные скопления определены у 7 (14,9%) пациентов из 47. Локальные осложнения, потребовавшие хирургического вмешательства, развились исключительно у пациентов с жидкостными скоплениями, и составили 1,9% на всю группу, а у больных с жидкостными скоплениями — 6,4%.

Авторы исследования пришли к выводу, что стандартные МР-исследования у пациентов с легкими интерстициальными формами острого панкреатита показаны больным со скоплениями жидкости для определения динамики развития изменений (рассасывание или развитие осложнений).

The article analyses MR examinations of 160 patients with interstitial acute pancreatitis, in absence of MR signs of necrosis of pancreatic parenchyma; the incidence of fluid collections and their outcomes are estimated. Small single fluid collections in the first day after an attack of acute pancreatitis were revealed in 27.5% of cases, multiple and large fluid collections without signs of parenchymal necrosis were revealed in 15.6%. Follow-up MR examinations showed full resolution of peripancreatic fluid collections in 78.7% of cases. Resistant unencapsulated and partially encapsulated collections were found in 7 of 47 patients (14.9%). Local complications requiring surgical intervention developed exclusively in patients with fluid collections and amounted to 1.9% of the whole group of 160 patients, and 6.4% of patients with acute pancreatitis without signs of necrosis of pancreas and peripancreatic fat, but with fluid collections.

The authors came to the conclusion that routine MR examinations of patients with interstitial acute pancreatitis were indicated for patients with fluid collections to estimate the dynamics of changes (resolution of collections or development of complications).

магнитно-резонансная томографияострый панкреатитжидкостные скопленияMRIacute pancreatitisfluid collectionsReferencesКармазановский Г.Г. Возможности и перспективыКармазановский Г.Г. Возможности и перспективыиспользования компьютерной томографии в диагностике острого панкреатита // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999. № 3. C. 15—18.использования компьютерной томографии в диагностике острого панкреатита // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 1999. № 3. C. 15—18.Balthazar E.J., Ranson J.H. C., Naidich D.P. et al. Acute-pancreatitis: prognostic value of CT // Radiology. 1985. V. 156. P. 767—772.Balthazar E.J., Ranson J.H. C., Naidich D.P. et al. Acute-pancreatitis: prognostic value of CT // Radiology. 1985. V. 156. P. 767—772.Beger H.G., Rau B., Mayer J. et al. Natural course of acute pancreatitis // World J. Surg. 1997. V. 21. P. 130—135.Beger H.G., Rau B., Mayer J. et al. Natural course of acute pancreatitis // World J. Surg. 1997. V. 21. P. 130—135.Bradley E.L. III. A clinically based classification system for acute pancreatitis. Summary of the International Symposium on Acute Pancreatitis, Atlanta, Ga, September 11 through 13, 1992 // Arch. Surg. 1993. V. 128. P. 586—590.Bradley E.L. III. A clinically based classification system for acute pancreatitis. Summary of the International Symposium on Acute Pancreatitis, Atlanta, Ga, September 11 through 13, 1992 // Arch. Surg. 1993. V. 128. P. 586—590.Bradley E.L. III., Clements J.L. Jr., Gonzalez A.C. The natural history of pancreatic pseudocysts: a unified concept of management // Am. J. Surg. 1979. V. 137. P. 135—141.Bradley E.L. III., Clements J.L. Jr., Gonzalez A.C. The natural history of pancreatic pseudocysts: a unified concept of management // Am. J. Surg. 1979. V. 137. P. 135—141.Kourtesis G., Wilson S.E., Williams R.A. The clinical signifi-cance of fluid collections in acute pancreatitis // Am. J. of Surgery. 1990. V. 56. Р. 796—799.Kourtesis G., Wilson S.E., Williams R.A. The clinical signifi-cance of fluid collections in acute pancreatitis // Am. J. of Surgery. 1990. V. 56. Р. 796—799.Yeo C.J., Bastidas J.A., Lynch-Nyhan A. et al. The natural history of pancreatic pseudocysts documented by computed tomography // Surg. Gynecol. Obstet. 1990. V. 170. P. 411–417.Yeo C.J., Bastidas J.A., Lynch-Nyhan A. et al. The natural history of pancreatic pseudocysts documented by computed tomography // Surg. Gynecol. Obstet. 1990. V. 170. P. 411–417.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.