ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2012-6-82-86ssmu-856Research ArticleЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫЕ И КЛИНИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯEXPERIMENTAL AND CLINICAL INVESTIGATIONSДинамика уровней пепсиногенов у кардиохирургических пациентов с эрозивно-язвенными изменениями гастродуоденальной зоныThe dynamics of pepsinogens plasma levels in cardiosurgical patients with erosive and ulcerous changes of the gastroduodenal areaСорокинаЕ. А.SorokinaYe. A.loenkovb@mail.ruЛоенкоВ. Б.LoyenkoV. B.loenkovb@mail.ruМороваН. А.MorovaN. A.loenkovb@mail.ruКопейкинС. А.KopeikinS. A.loenkovb@mail.ruСафечукВ. В.SafechukV. V.loenkovb@mail.ruЛевицкаяН. А.LevitskayaN. A.loenkovb@mail.ruГУЗ ОО «Областная клиническая больница», г. ОмскRussian FederationОмская государственная медицинская академия, г. ОмскRussian Federation2012281220121168286Copyright © Сорокина Е.А., Лоенко В.Б., Морова Н.А., Копейкин С.А., Сафечук В.В., Левицкая Н.А., 20122012Сорокина Е.А., Лоенко В.Б., Морова Н.А., Копейкин С.А., Сафечук В.В., Левицкая Н.А.Sorokina Y.A., Loyenko V.B., Morova N.A., Kopeikin S.A., Safechuk V.V., Levitskaya N.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/856

Исследован уровень пепсиногенемии как фактора риска атрофии и активности воспаления слизистой оболочки гастродуоденальной зоны у 20 пациентов с эрозивно-язвенными изменениями этой локализации до и после операции в условиях искусственного кровообращения. Отмечено превышение нормальных значений уровней пепсиногенов-1 ((209,58 ± 14,41) мкг/л) и -2 ((30,01 ± 4,00) мкг/л) в плазме крови в исследуемой группе. Установлено, что применение омепразола внутривенно с последующим назначением его внутрь у данной категории больных позволяет профилактировать образование острых язв, желудочные кровотечения и ассоциировано с уменьшением плазменных уровней пепсиногенов-1 (в 1,2 раза) и -2 (в 2,1 раза) по сравнению с дооперационными показателями. Несмотря на отсутствие острых язв и желудочно-кишечных кровотечений, у 35% кардиохирургических больных в послеоперационном периоде сохраняется гастропатия с наличием эрозий антрального отдела желудка.

The pepsinogenemia level is examined as a risk factor of atrophy and inflammation activity in gastroduodenal region mucous region in 20 patients with erosive and ulcerous changes this localization as before as after operations with cardiopulmonary bypass. It is marked that the values of pepsinogen 1 ((209,58 ± 14,41) μg/l) and pepsinogen 1 ((30,01 ± 4,00) μg/l) in plasma are exceeded than normal magnitudes. It is revealed that using omeprazole intravenous and peroral after that can prevent of acute ulcers and gastric bleeding in these patients and associated with decrease of pepsinogen 1 (in 1,2 times) and pepsinogen 2 (in 2,1 times) plasma levels comparing values before operation. In spite of acute ulcers and gastroduodenal bleeding default, gastropaty with erosions in antrum of stomach persists in 35% of cardiosurgical patiewnts.

пепсиногенстрессовые язвыискусственное кровообращениеpepsinogenstress ulcerscardiopulmonary bypassReferencesСорокина Е.А., Морова Н.А., Цеханович В.Н. и др. Стрессзависимые поражения слизистой гастродуоденальной зоны при операциях в условиях искусственного кровообращения // Клинич. медицина. 2007. № 2. С. 51—55.Сорокина Е.А., Морова Н.А., Цеханович В.Н. и др. Стрессзависимые поражения слизистой гастродуоденальной зоны при операциях в условиях искусственного кровообращения // Клинич. медицина. 2007. № 2. С. 51—55.Fennerty M.B. Pathophysiology of the upper gastrointestinal tract in the critically ill patients: rationale for the therapeutic benefits of acid suppression // Crit. Care Med. 2002. V. 30. Suppl. 6. P. S351—S355.Fennerty M.B. Pathophysiology of the upper gastrointestinal tract in the critically ill patients: rationale for the therapeutic benefits of acid suppression // Crit. Care Med. 2002. V. 30. Suppl. 6. P. S351—S355.Kokkola A., Sipponen P., Rautelin H. et al. The effect of Helicobacter pylori eradication on the natural course of atrophic gastritis with dysplasia // Aliment. Pharmacol. Ther. 2002. V. 16. P. 515—520.Kokkola A., Sipponen P., Rautelin H. et al. The effect of Helicobacter pylori eradication on the natural course of atrophic gastritis with dysplasia // Aliment. Pharmacol. Ther. 2002. V. 16. P. 515—520.Konermann M., Grotz J., Sorge-Hadicke B., Sanner B. Frequency of pathological changes of the upper gastrointestinal tract in patients awaiting heart surgery // Klin. Wochenschr. 1990. V. 68, № 21. P. 1059—1065.Konermann M., Grotz J., Sorge-Hadicke B., Sanner B. Frequency of pathological changes of the upper gastrointestinal tract in patients awaiting heart surgery // Klin. Wochenschr. 1990. V. 68, № 21. P. 1059—1065.Musleh G.S., Patel N.C., Grayson A.D. et al.Off — pump coronary artery bypass surgery does not reduce gastrointesti-nal complications // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2003. V. 23, №2. P. 170—174.Musleh G.S., Patel N.C., Grayson A.D. et al.Off — pump coronary artery bypass surgery does not reduce gastrointesti-nal complications // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2003. V. 23, №2. P. 170—174.Sipponen P., Ranta P., Kaariainen I. et al. Serum levels of amidated gastrin-17 and pepsinogen I in atrophic gastritis: an observational case-control study // Scand. J. Gastroenterol. 2002. V. 37. P. 785—791.Sipponen P., Ranta P., Kaariainen I. et al. Serum levels of amidated gastrin-17 and pepsinogen I in atrophic gastritis: an observational case-control study // Scand. J. Gastroenterol. 2002. V. 37. P. 785—791.Zeribib F., Lenk C., Sawan B. et al. Long-term effects of Helicobacter pylori eradication on gastric antral mucosa in duodenal ulcer patients // Eur. Gastroenterol. Hepatol. 2000. V. 12. P. 719—725.Zeribib F., Lenk C., Sawan B. et al. Long-term effects of Helicobacter pylori eradication on gastric antral mucosa in duodenal ulcer patients // Eur. Gastroenterol. Hepatol. 2000. V. 12. P. 719—725.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.