ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2012-6-135-144ssmu-870Research ArticleСТРАНИЧКА ПРАКТИЧЕСКОГО ВРАЧАTHE PAGE OF PRACTICAL DOCTORДифференциальная ультразвуковая диагностика механических желтух при паразитарных поражениях печениDifferential mechanical jaundices in ultrasonic diagnosis of parasitic liver problemsКурачеваН. А.KurachevaN. A.Romashechka19@yandex.ruЯрошкинаТ. Н.YaroshkinaT. N.Romashechka19@yandex.ruТолкаеваМ. В.TolkayevaM. V.Romashechka19@yandex.ruМерзликинН. В.MerzlikinN. V.Romashechka19@yandex.ruБражниковаН. А.BrazhnikovaN. A.Romashechka19@yandex.ruЦхайВ. Ф.TskhaiV. F.Romashechka19@yandex.ruМарьинаМ. Е.Mar’inaM. E.Romashechka19@yandex.ruКлиновицкийИ. Ю.KlinovitskyI. YuRomashechka19@yandex.ruЛызкоИ. А.LyzkoI. A.Romashechka19@yandex.ruПодгорновВ. Ф.PodgornovV. F.Romashechka19@yandex.ruСаиповМ. Б.SaipovM. B.Romashechka19@yandex.ruМаксимовМ. А.MaksimovM. A.Romashechka19@yandex.ruЗайцевИ. С.ZaitsevI. S.Romashechka19@yandex.ruСибирский государственный медицинский университет, г. ТомскRussian FederationМБЛПУ «Городская клиническая больница № 3», г. ТомскRussian FederationОГУЗ «Областная клиническая больница», г. ТомскRussian Federation201228122012116135144Copyright © Курачева Н.А., Ярошкина Т.Н., Толкаева М.В., Мерзликин Н.В., Бражникова Н.А., Цхай В.Ф., Марьина М.Е., Клиновицкий И.Ю., Лызко И.А., Подгорнов В.Ф., Саипов М.Б., Максимов М.А., Зайцев И.С., 20122012Курачева Н.А., Ярошкина Т.Н., Толкаева М.В., Мерзликин Н.В., Бражникова Н.А., Цхай В.Ф., Марьина М.Е., Клиновицкий И.Ю., Лызко И.А., Подгорнов В.Ф., Саипов М.Б., Максимов М.А., Зайцев И.С.Kuracheva N.A., Yaroshkina T.N., Tolkayeva M.V., Merzlikin N.V., Brazhnikova N.A., Tskhai V.F., Mar’ina M.E., Klinovitsky I.Y., Lyzko I.A., Podgornov V.F., Saipov M.B., Maksimov M.A., Zaitsev I.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/870

Проведен сравнительный анализ изменений билиарной системы у 565 пациентов, прооперированных в гепатологическом центре г. Томска, с альвеококкозом, эхинококкозом, хроническим описторхозом, осложненными механической желтухой. Определены три уровня окклюзии и соответствующие виды расширения желчных протоков в зависимости от вовлечения в процесс анатомических структур желчевыводящей системы печени. Выявлены и представлены дифференциально-отличительные ультразвуковые критерии билиарной гипертензии при паразитарных поражениях печени, что позволит повысить эффективность ультразвуковой диагностики данной патологии, выбрать адекватный способ хирургической коррекции и улучшить результаты лечения.

The comparative analysis of the changes of biliary system in 565 patients with alveolar Hydatid disease, hydatidosis, chronic opisthorchiasis, complicated by chronic obstructive jaundice operated in the Hepatology Center of Tomsk. Three levels of occlusion and the enlargement of the bile duct, depending on the involvement of anatomical structures of liver gall ways are Identifies. Differential-distinctive ultrasound criteria biliary hypertension with the parasitic liver problems are identified and presented, that will increase the efficiency of ultrasonic diagnosis of this pathology, choose an appropriate method of surgical correction and improve patient outcomes.

альвеококкозэхинококкозописторхозбилиарная гипертензиярасширение желчных протоковмеханическая желтухаalveococcosisecchinococcosisopisthorchosisbiliar hypertensionicterus mechanicusReferencesАбушахманов В.К. Описторхозные структуры дистального отдела общего желчного протока и большого дуоденального сосочка и их хирургическая коррекция: дис. … канд. мед. наук. Томск, 2000. 201 с.Абушахманов В.К. Описторхозные структуры дистального отдела общего желчного протока и большого дуоденального сосочка и их хирургическая коррекция: дис. … канд. мед. наук. Томск, 2000. 201 с.Агаев Р.М. Диагностика и хирургическое лечение эхинококкоза печени с поражением желчных путей // Хирургия. 2002. № 9. С. 58—62.Агаев Р.М. Диагностика и хирургическое лечение эхинококкоза печени с поражением желчных путей // Хирургия. 2002. № 9. С. 58—62.Альперович Б.И. Описторхозные стриктуры БДС // Анналы хирург. гепатологии. 1999. Т. 4, № 1. С. 71—77.Альперович Б.И. Описторхозные стриктуры БДС // Анналы хирург. гепатологии. 1999. Т. 4, № 1. С. 71—77.Альперович Б.И. Хирургия печени. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 352 с.Альперович Б.И. Хирургия печени. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 352 с.Альперович Б.И., Бражникова Н.А., Цхай В.Ф. Механи-ческая желтуха паразитарного происхождения. Томск: Б. и., 1993. 123 с.Альперович Б.И., Бражникова Н.А., Цхай В.Ф. Механи-ческая желтуха паразитарного происхождения. Томск: Б. и., 1993. 123 с.Альперович Б.И., Бражникова Н.А., Цхай В.Ф. и др. Хирургические аспекты осложненного и сопутствующего хронического описторхоза. Томск: ТМЛ-Пресс, 2010. 360 с.Альперович Б.И., Бражникова Н.А., Цхай В.Ф. и др. Хирургические аспекты осложненного и сопутствующего хронического описторхоза. Томск: ТМЛ-Пресс, 2010. 360 с.Альперович Б.И. Роль ультразвукового сканированияАльперович Б.И. Роль ультразвукового сканированияв диагностике альвеококкоза печени, его осложненийв диагностике альвеококкоза печени, его осложненийи прогноза возможного хирургического лечения // Эпидемиологический надзор за эхинококкозом. 1989. С. 25—28.и прогноза возможного хирургического лечения // Эпидемиологический надзор за эхинококкозом. 1989. С. 25—28.Биссет Р.Л., Хан А.Н. Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом исследовании: пер. с анг. / под ред. С.И. Пиманова. М: Мед. лит., 2003. 272 с.Биссет Р.Л., Хан А.Н. Дифференциальный диагноз при абдоминальном ультразвуковом исследовании: пер. с анг. / под ред. С.И. Пиманова. М: Мед. лит., 2003. 272 с.Бражникова Н.А. Перихоледохеальный лимфаденит при осложненном описторхозе // Клинич. хирургия. 1993. № 1. С. 46—49.Бражникова Н.А. Перихоледохеальный лимфаденит при осложненном описторхозе // Клинич. хирургия. 1993. № 1. С. 46—49.Журавлев В.А. Альвеококкоз печени // Анналы хирург. гепатологии. 1997. Т. 2. С. 9—14.Журавлев В.А. Альвеококкоз печени // Анналы хирург. гепатологии. 1997. Т. 2. С. 9—14.Зубовский Г.А. Ультразвуковое сканирование в диагностике альвеококкоза печени // Мед. радиология. 1989. № 6. С. 14—18.Зубовский Г.А. Ультразвуковое сканирование в диагностике альвеококкоза печени // Мед. радиология. 1989. № 6. С. 14—18.Касимов Х.С. Комплексная диагностика и хирургическое лечение паразитарных механических желтух: дис. … канд. мед. наук. Душанбе, 2006. 95 с.Касимов Х.С. Комплексная диагностика и хирургическое лечение паразитарных механических желтух: дис. … канд. мед. наук. Душанбе, 2006. 95 с.Лидов П.И., Негребов М.Г., Травникова Н.Л. и др. Рас-ширение внутрипеченочных желчных протоков в ультразвуковой диагностике механических желтух // Анналы хирург. гепатологии. 2006. Т. 11, № 3. С. 98.Лидов П.И., Негребов М.Г., Травникова Н.Л. и др. Рас-ширение внутрипеченочных желчных протоков в ультразвуковой диагностике механических желтух // Анналы хирург. гепатологии. 2006. Т. 11, № 3. С. 98.Митьков В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. М.: ИД «Видар», 2003. 720 с.Митьков В.В. Практическое руководство по ультразвуковой диагностике. М.: ИД «Видар», 2003. 720 с.Мовчун А.А. Механическая желтуха, обусловленная эхинококкозом печени // Первый международный конгресс хирургов. 1995. С. 295.Мовчун А.А. Механическая желтуха, обусловленная эхинококкозом печени // Первый международный конгресс хирургов. 1995. С. 295.Мерзликин Н.В., Бражникова Н.А., Цхай В.Ф. и др. Панкреатиты. Томск: ТМЛ-Пресс, 2011. 464 с.Мерзликин Н.В., Бражникова Н.А., Цхай В.Ф. и др. Панкреатиты. Томск: ТМЛ-Пресс, 2011. 464 с.Поздняков А.В. Особенности альвеококкоза печени в условиях сибирского очага // Сов. медицина. 1990. № 9. С. 77—79.Поздняков А.В. Особенности альвеококкоза печени в условиях сибирского очага // Сов. медицина. 1990. № 9. С. 77—79.Толкаева М.В. Ультразвуковая диагностика хирургиче-ских осложнений описторхоза: дис. … канд. мед. наук. Томск, 1999. 190 с.Толкаева М.В. Ультразвуковая диагностика хирургиче-ских осложнений описторхоза: дис. … канд. мед. наук. Томск, 1999. 190 с.19. Хачатрян Р. Г., Альперович Б. И., Цхай В.Ф. Механическая желтуха (клиника, диагностика, лечение). Томск: Изд-во Том. ун-та, 1994. 305 с.19. Хачатрян Р. Г., Альперович Б. И., Цхай В.Ф. Механическая желтуха (клиника, диагностика, лечение). Томск: Изд-во Том. ун-та, 1994. 305 с.Цхай В.Ф. Механические желтухи паразитарной природы: дис. … д-ра мед. наук. Томск, 1993. 411 с.Цхай В.Ф. Механические желтухи паразитарной природы: дис. … д-ра мед. наук. Томск, 1993. 411 с.Цхай В.Ф., Бражникова Н.А., Петров Л.Ю. Описторхозный склерозирующий холангит // Анналы хирург. гепатологии. 2011. Т. 12, № 2. С. 101—107.Цхай В.Ф., Бражникова Н.А., Петров Л.Ю. Описторхозный склерозирующий холангит // Анналы хирург. гепатологии. 2011. Т. 12, № 2. С. 101—107.Шойхет Я.Н., Устинов Г.Г., Прохорова Е.Г. Ультразвуковая семиотика альвеококкоза печени // Анналы хирург. гепатологии. 1997. Т. 2. С. 70.Шойхет Я.Н., Устинов Г.Г., Прохорова Е.Г. Ультразвуковая семиотика альвеококкоза печени // Анналы хирург. гепатологии. 1997. Т. 2. С. 70.Ярошкина Т.Н. Ультразвуковая диагностика альвеокок-коза печени и его осложнений в до- и послеоперацион-ных периодах // Диагностика и лечение заболеваний печени, поджелудочной железы, селезенки и двенадцатиперстной кишки. Томск. 1990. С. 116—118.Ярошкина Т.Н. Ультразвуковая диагностика альвеокок-коза печени и его осложнений в до- и послеоперацион-ных периодах // Диагностика и лечение заболеваний печени, поджелудочной железы, селезенки и двенадцатиперстной кишки. Томск. 1990. С. 116—118.Ярошкина Т.Н. Эхосемиотика альвеококкоза и его ос-ложнений: дис. … канд. мед. наук. Томск, 1991. 158 с.Ярошкина Т.Н. Эхосемиотика альвеококкоза и его ос-ложнений: дис. … канд. мед. наук. Томск, 1991. 158 с.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.