ssmuБюллетень сибирской медициныBulletin of Siberian Medicine1682-03631819-3684Siberian State Medical University, the Ministry of Healthcare of the Russian Federation10.20538/1682-0363-2012-6-198-203ssmu-903Research ArticleЭКОНОМИКА И УПРАВЛЕНИЕ В ЗДРАВООХРАНЕНИИECONOMICS AND HEALTH CARE MANAGMENTКлиническая и социальная эффективность лечения острых лимфобластных лейкозов у детей Омской области за период 1993—2011 гг.Clinical and social efficiency of therapy of acute lymphoblastic leukemia among children from 1993 to 2011 in Omsk RegionКоцкаяН. Н.KotskayaN. N.kotsnat76@mail.ruОсмульскаяН. С.OsmulskayaN. S.kotsnat76@mail.ruВласенкоН. Ю.VlasenkoN. Yu.kotsnat76@mail.ruОмская государственная медицинская академия, БУЗ ОО «Областная детская клиническая больница», г. ОмскRussian FederationБУЗ ОО «Областная детская клиническая больница», г. ОмскRussian FederationОмская государственная медицинская академия, г. ОмскRussian Federation201228122012116198203Copyright © Коцкая Н.Н., Осмульская Н.С., Власенко Н.Ю., 20122012Коцкая Н.Н., Осмульская Н.С., Власенко Н.Ю.Kotskaya N.N., Osmulskaya N.S., Vlasenko N.Y.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://bulletin.ssmu.ru/jour/article/view/903

Проведена комплексная оценка результатов протокольного лечения детей с острыми лимфобластными лейкозами в Омской области за период с 1993 по2011 г. Клиническая эффективность лечения определялась у 173 пациентов, социальная эффективность (качество жизни) — у 32 пациентов. Вероятность выживаемости (метод Каплан—Майера) составила: общая (71,0 ± 3,9)%, бессобытийная (66,2 ± 4,0)%, безрецидивная (75,0 ± 4,1)%. Параметры качества жизни, определяемые путем анкетирования по опроснику PEDQL 4.0 GCS, были снижены у детей 8—12 лет (при оценке родителями) и у детей 13—18 лет (при самооценке).

The purpose of our research was the estimation of results of treatment of childhood acute lymphoblastic leukemia in Omskregion from 1993 to 2011. 173 children with acute lymphoblastic leukemia were included in research for an estimation of clinical efficiency and 32 children for research of quality of a life. The Kaplan—Meier method was used to estimate survival rates: overall survival was (71.0 ± 3.9)%, event free survival (66.2 ± 4.0)% and disease-free survival (75.0 ± 4.1)%. Parameters of quality of a life defined by means of questionnaire PEDQL 4.0 GCS: quality of a life at children of 8—12 years is lowered at estimation by parents and at children of 13—18 years at a self-estimation.

острый лимфобластный лейкоздетипротокол ALL-BFM-90m/95выживаемостькачество жизниacute lymphoblastic leukemiachildrentriel ALL-BFM-90m/95survival ratequality of a life.ReferencesАльбицкий В.Ю., Винярская И.В. Возможности использования критериев качества жизни для оценки состояния здоровья детей // Рос. педиатр. журн. 2007. № 5. С. 54—56.Альбицкий В.Ю., Винярская И.В. Возможности использования критериев качества жизни для оценки состояния здоровья детей // Рос. педиатр. журн. 2007. № 5. С. 54—56.Белоусов Д.Ю. Качество жизни, связанное со здоровьем детей // Качеств. клинич. практика. 2008. № 2. С. 28—38.Белоусов Д.Ю. Качество жизни, связанное со здоровьем детей // Качеств. клинич. практика. 2008. № 2. С. 28—38.Божьева М.Г., Попа А.В., Гаврилова И.Е. Острый лим-фобластный лейкоз: результаты лечения и перспективы // Детская онкология. 2005. № 4. С. 4—11.Божьева М.Г., Попа А.В., Гаврилова И.Е. Острый лим-фобластный лейкоз: результаты лечения и перспективы // Детская онкология. 2005. № 4. С. 4—11.Бойченко Э.Г., Петрова Э.М., Ивановская М.Б. и др. Сравнительный анализ режимов химиотерапии острого лимфобластного лейкоза BFM-90, MB-91 и PECO-92 в Москве и Санкт-Петербурге // Онкогематология. 2009. № 4. С. 12—22.Бойченко Э.Г., Петрова Э.М., Ивановская М.Б. и др. Сравнительный анализ режимов химиотерапии острого лимфобластного лейкоза BFM-90, MB-91 и PECO-92 в Москве и Санкт-Петербурге // Онкогематология. 2009. № 4. С. 12—22.Власов В.В. Эпидемиология. М.: Гэотар-медицина, 2006. 450 с.Власов В.В. Эпидемиология. М.: Гэотар-медицина, 2006. 450 с.Гланц С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. М. : Практика, 1998. 459 с.Гланц С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. М. : Практика, 1998. 459 с.Денисова Р.В., Алексеева Е.И., Альбицкий В.Ю. и др. Надежность валидность и чувствительность русских версий опросников PedsQLGCS и PedsQL RM // Вопр. соврем. педиатрии. 2009. Т. 8, № 2. С. 30—31.Денисова Р.В., Алексеева Е.И., Альбицкий В.Ю. и др. Надежность валидность и чувствительность русских версий опросников PedsQLGCS и PedsQL RM // Вопр. соврем. педиатрии. 2009. Т. 8, № 2. С. 30—31.Дудкин С.А, Карачунский А.И., Варфоломеева С.Р. и др. Острый лимфобластный лейкоз с факторами риска у детей: результаты лечения по данным мультицентрового исследования ALL-BFM-90m и ALL-MB-91 // Вопр. гематологии, онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2004. Т. 3, № 3. С. 11—17.Дудкин С.А, Карачунский А.И., Варфоломеева С.Р. и др. Острый лимфобластный лейкоз с факторами риска у детей: результаты лечения по данным мультицентрового исследования ALL-BFM-90m и ALL-MB-91 // Вопр. гематологии, онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2004. Т. 3, № 3. С. 11—17.Масчан М.А., Мякова Н.В. Острый лимфобластный лейкоз у детей // Онкогематология. 2006. № 1—2. С. 50—63.Масчан М.А., Мякова Н.В. Острый лимфобластный лейкоз у детей // Онкогематология. 2006. № 1—2. С. 50—63.Мигали А.В., Тепаев Р.Ф., Копыльцова Е.А. и др. Результаты лечения острого лимфобластного лейкоза у детей по модифицированному протоколу ALL-BFM-95m // Рос. педиатр. журн. 2003. № 4. С. 33—35.Мигали А.В., Тепаев Р.Ф., Копыльцова Е.А. и др. Результаты лечения острого лимфобластного лейкоза у детей по модифицированному протоколу ALL-BFM-95m // Рос. педиатр. журн. 2003. № 4. С. 33—35.Мякова Н.В. Эффективность терапии и про-гностические факторы в мультицентровом исследовании протокола ОЛЛ-БФМ-90м у детей с острым лимфобластным лейкозом: автореф. дис. … д-ра. мед. наук. М.: 2002. 62 с.Мякова Н.В. Эффективность терапии и про-гностические факторы в мультицентровом исследовании протокола ОЛЛ-БФМ-90м у детей с острым лимфобластным лейкозом: автореф. дис. … д-ра. мед. наук. М.: 2002. 62 с.Никитина Т.П. , Моисеенко Е.И., Заева Г.Е. и др. Показатели качества жизни детей с солидными опухолями и гемобластозами в длительной ремиссии заболевания // Вестн. Межнац. центра исследования качества жизни. 2008. № 11—12. С. 87—93.Никитина Т.П. , Моисеенко Е.И., Заева Г.Е. и др. Показатели качества жизни детей с солидными опухолями и гемобластозами в длительной ремиссии заболевания // Вестн. Межнац. центра исследования качества жизни. 2008. № 11—12. С. 87—93.Никитина Т.П. Моисеенко Е.И., Сабирова А.В. и др. Показатели качества жизни у детей 8—18 лет с острым лимфобластным лейкозом в длительной клинико— гематологической ремиссии // Вестн. Межнац. центра исследования качества жизни. 2004. № 3—4. С. 63 — 69.Никитина Т.П. Моисеенко Е.И., Сабирова А.В. и др. Показатели качества жизни у детей 8—18 лет с острым лимфобластным лейкозом в длительной клинико— гематологической ремиссии // Вестн. Межнац. центра исследования качества жизни. 2004. № 3—4. С. 63 — 69.Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. М.: Медиа Сфера, 2006. 312 с.Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. М.: Медиа Сфера, 2006. 312 с.Румянцев А.Г., Масчан А.А., Самочатова Е.В., Чернов В.М. Достижения и перпективы развития детской гематологии // Гематология и трансфузиология. 2008. Т. 52, № 5. С. 49—53.Румянцев А.Г., Масчан А.А., Самочатова Е.В., Чернов В.М. Достижения и перпективы развития детской гематологии // Гематология и трансфузиология. 2008. Т. 52, № 5. С. 49—53.Румянцев А.Г., Варфоломеева С.Р., Осипов С.Г. и др. Основные инструменты доказательной медицины в детской гематологии/онкологии // Вопр. гематологии, онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2009. Т. 8, № 1. С. 5—17.Румянцев А.Г., Варфоломеева С.Р., Осипов С.Г. и др. Основные инструменты доказательной медицины в детской гематологии/онкологии // Вопр. гематологии, онкологии и иммунопатологии в педиатрии. 2009. Т. 8, № 1. С. 5—17.Румянцева Ю.В., Карачунский А.И., Румянцев А.Г. Оп-тимизация терпии острого лимфобластного лейкоза у детей России // Педиатрия. 2009. № 4. С. 19—27.Румянцева Ю.В., Карачунский А.И., Румянцев А.Г. Оп-тимизация терпии острого лимфобластного лейкоза у детей России // Педиатрия. 2009. № 4. С. 19—27.Скоробогатова Е.В., Балашов Д.Н., Дышлевая З.М., Трахтман П.Е. Эффективность трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (анализ 15 летней работы отделения трансплантации костного мозга РДКБ) // Детская больница. 2008. №1 (31). С. 27—34.Скоробогатова Е.В., Балашов Д.Н., Дышлевая З.М., Трахтман П.Е. Эффективность трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (анализ 15 летней работы отделения трансплантации костного мозга РДКБ) // Детская больница. 2008. №1 (31). С. 27—34.Сычева Г.М., Афанасьев В.А. Ретроспективное исследование эффективности применения программ ALL-BFM-90M и ALL-BFM-95 у детей с острыми лимфобластными лейкозами // Фундамент. исследования. 2007. № 4. С. 91.Сычева Г.М., Афанасьев В.А. Ретроспективное исследование эффективности применения программ ALL-BFM-90M и ALL-BFM-95 у детей с острыми лимфобластными лейкозами // Фундамент. исследования. 2007. № 4. С. 91.Тепаев Р.Ф. Причины неудач в лечении острого лимфобластного лейкоза у детей // Рос. педиатр. журн. 2003. № 4. С. 35—40.Тепаев Р.Ф. Причины неудач в лечении острого лимфобластного лейкоза у детей // Рос. педиатр. журн. 2003. № 4. С. 35—40.Фечина Л.Г. Ответ на терапию как прогностический фактор течения острого лимфобластного лейкоза у детей по результатам многоцентрового проспективного контролируемого исследования ALL-BFM90/ALL-МВ91: автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2003. 21 с.Фечина Л.Г. Ответ на терапию как прогностический фактор течения острого лимфобластного лейкоза у детей по результатам многоцентрового проспективного контролируемого исследования ALL-BFM90/ALL-МВ91: автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2003. 21 с.Barr R.D., Gonzales A., Longchong M. Healf status and healf — related quality of life in survivors of cancer in childhood in Latin America:a MISPHO feasibility study // Intern. J. of Oncology. 2001. V. 19. P. 413—421.Barr R.D., Gonzales A., Longchong M. Healf status and healf — related quality of life in survivors of cancer in childhood in Latin America:a MISPHO feasibility study // Intern. J. of Oncology. 2001. V. 19. P. 413—421.Maricke A., Reiter A., Zimmermann Z. et. al. for the Ger-man-Austrian-Swiss ALL-BFM Study Group. Risk-adjusted therapy of acute lymphoblastic leukemia can decrease treatment burden and improve survival: treatment results of 2169 unselected pediatric and adolescent patients enrolled in the trial ALL-BFM 95 // Blood. 2008. V. 111 (9). P. 4477—4489.Maricke A., Reiter A., Zimmermann Z. et. al. for the Ger-man-Austrian-Swiss ALL-BFM Study Group. Risk-adjusted therapy of acute lymphoblastic leukemia can decrease treatment burden and improve survival: treatment results of 2169 unselected pediatric and adolescent patients enrolled in the trial ALL-BFM 95 // Blood. 2008. V. 111 (9). P. 4477—4489.Salzer W.L., Devidas M., Carroll W.L. et al. Long-term results of the pediatric oncology group studies for childhood acute lymphoblastic leukemia 1984—2001: a report from the children's oncology group // Leukemia. 2010. V. 24 (2). P. 355—370.Salzer W.L., Devidas M., Carroll W.L. et al. Long-term results of the pediatric oncology group studies for childhood acute lymphoblastic leukemia 1984—2001: a report from the children's oncology group // Leukemia. 2010. V. 24 (2). P. 355—370.Savage E., Riordan A.O., Hughes M. Quality of life in children with acute lymphoblastic leukaemia: A systematic review // Eur. J. of Oncology Nursing. 2009. № 13 (1). P. 36—48.Savage E., Riordan A.O., Hughes M. Quality of life in children with acute lymphoblastic leukaemia: A systematic review // Eur. J. of Oncology Nursing. 2009. № 13 (1). P. 36—48.Schrappe M., Reiter A., Zimmermann M. et al. Long-term results of four consecutive trials in childhood ALL per-formed by the ALL-BFM study group from 1981 to 1995 // Leukemia. 2000. V. 14 (12). P. 2205—22.Schrappe M., Reiter A., Zimmermann M. et al. Long-term results of four consecutive trials in childhood ALL per-formed by the ALL-BFM study group from 1981 to 1995 // Leukemia. 2000. V. 14 (12). P. 2205—22.Varni, J.W. et al. The PedsQL 4.0 Generic Core Scales: Sensitivity, responsiveness, and impact on clinical decision-making // J. of Behavioral Medicine. 2002. V. 25. P. 175—193.Varni, J.W. et al. The PedsQL 4.0 Generic Core Scales: Sensitivity, responsiveness, and impact on clinical decision-making // J. of Behavioral Medicine. 2002. V. 25. P. 175—193.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.