Способ дренирования забрюшинной клетчатки при инфицированном панкреонекрозе
https://doi.org/10.20538/1682-0363-2010-3-117-120
Аннотация
Проведено исследование, направленное на улучшение результатов лечения больных инфицированным панкреонекрозом, осложненного флегмоной забрюшинной клетчатки. Для достижения цели поставлены следующие задачи: разработать новый способ дренирования забрюшинной клетчатки при инфицированном панкреонекрозе — ретроперитонеостому, а также провести сравнительный анализ эффективности традиционных способов дренирования зоны поджелудочной железы при инфицированном панкреонекрозе (оментобурсостомия, люмбостомия) и ретроперитонеостомы.
Основу работы составили результаты обследования и лечения 60 больных, оперированных в хирургических отделениях городской больницы № 3 г. Томска по поводу панкреонекроза, осложненного флегмоной забрюшинной клетчатки.
Использование ретроперитонеостомии в лечении инфицированного панкреонекроза, осложненного флегмоной забрюшинной клетчатки, позволяет уменьшить послеоперационные осложнения с 36,6 до 15,79%, а также снизить летальность с 56,1 до 21,0%.
Об авторах
Н. В. МерзликинРоссия
д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой хирургических болезней педиатрического факультета
А. В. Кузнецов
Россия
Кузнецов Артём Владимирович, ординатор хирургического отделения
тел. 8-923-404-0520
В. И. Барабаш
Россия
канд. мед. наук, ординатор хирургического отделения
Р. В. Сорокин
Россия
канд. мед. наук, ординатор отделения гнойной хирургии
Список литературы
1. Вашетко Р.В., Толстой А.Д., Курыгин А.П. и др. Острый панкреатит и травмы поджелудочной железы/под ред. А.Д. Курыгина. СПб.: Изд-во «Питер», 2000. 309 с.
2. Гальперин Э.И., Дюжева Т.Г., Докучаев К.В. и др. Узловые вопросы лечения деструктивного панкреатита//Ан. хир. гепатол. 2001. Т. 6, № 1. С. 139-142.
3. Данилов М.В. Дискуссионные вопросы хирургии острого деструктивного панкреатита//Ан. хир. гепатолог. 2001. Т. 6, № 1. С. 125-129.
4. Дифференцированная лечебно-диагностическая тактика при остром панкреатите: метод. рекомендации/сост. М.В. Лысенко и др. М.: ГВКГ им. Н.Н. Бурденко, 2007. 202 с.
5. Марьина М.Е., Соловьёв М.М. Способ дренирования ложа поджелудочной железы и дренажное устройство для его осуществления//Сб. тр., посвящ. 110-летию кафедры общей хирургии СибГМУ. 2001. С. 149-152.
6. Нестеренко Ю.А., Лаптев В.В., Михайлусов С.В. и др. Лечение панкреонекроза//Рос. мед. журн. 2002. № 1. С. 3-10.
7. Савельев В.С., Филимонов М.И., Бурневич С.З. Панкреонекрозы. М.: МИА, 2008. 264 с.
8. Bradley E.L. A clinically bassed classification system for acute pancreatitis. Summary of the International symp. on acute Pancreatitis, Atlanta, Sept. 11-13, 1992 // Arch. Surg. 1993. V. 128. P. 586-590.
9. Buchler M.W., Gloor В., Miiller C.A. et al. Acute necrotizing pancreatitis: Treatment strategy according to the status of infection//Ann. Surg. 2000. V. 232. P. 619-626.
10. Neoptolemos J.P. et al. Acute pancreatitis: the substantial human and financial costs//Gut. 1998. V. 42. P. 886-891.
11. O'Reilly D.A., Kingsnorth A.N. Management of acute pancreatitis: Role of antibiotics remains controversial//BMJ. 2004. V. 328. P. 968-969.
Рецензия
Для цитирования:
Мерзликин Н.В., Кузнецов А.В., Барабаш В.И., Сорокин Р.В. Способ дренирования забрюшинной клетчатки при инфицированном панкреонекрозе. Бюллетень сибирской медицины. 2010;9(3):117-120. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2010-3-117-120
For citation:
Merzlikin N.N., Kuznetsov A.V., Barabash V.I., Sorokin R.V. Method of drainage of retroperitoneal fat at infected pancreatonecrosis. Bulletin of Siberian Medicine. 2010;9(3):117-120. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2010-3-117-120