Реалии и перспективы инструментальной диагностики функционального состояния системы гемостаза в медицине критических состояний
https://doi.org/10.20538/1682-0363-2009-4(2)-189-194
Аннотация
Обсуждается значение системы регуляции агрегатного состояния крови (РАСК) и сложность диагностики ее нарушений, особенно при критических состояниях организма. Проанализированы преимущества и недостатки инструментальных методов диагностики: тромбоэластографии и низкочастотной пьезоэлектрической гемокоагулографии цельной крови. Предлагается новый перспективный инструментальный метод исследования — низкочастотная контактная кондуктометрия, позволяющая оценивать роль не только плазменных и клеточных звеньев гемостаза, но и сосудистой стенки в нарушениях функционального состояния системы РАСК при критических состояниях.
Об авторах
М. Н. Шписман
Сибирский государственный медицинский университет
Россия
Россия
Шписман Михаил Натанович, д-р мед. наук, профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии ФПК и ППС
тел. 8 (382-2) 64-61-57, 8-906-948-1500
И. И. Тютрин
Сибирский государственный медицинский университет
Россия
д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФПК и ППС
Россия
д-р мед. наук, профессор, зав. кафедрой анестезиологии и реаниматологии ФПК и ППС
В. В. Удут
НИИ фармакологии СО РАМН
Россия
заслуженный деятель науки РФ, д-р мед. наук, профессор, зам. директора по научный и лечебной работе
Россия
заслуженный деятель науки РФ, д-р мед. наук, профессор, зам. директора по научный и лечебной работе
Е. Г. Рипп
Сибирский государственный медицинский университет
Россия
канд. мед. наук, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии ФПК и ППС
Россия
канд. мед. наук, доцент кафедры анестезиологии и реаниматологии ФПК и ППС
В. О. Сорокожердиев
Сибирский государственный медицинский университет
Россия
ассистент кафедры анестезиологии и реаниматологии ФПК и ППС
Россия
ассистент кафедры анестезиологии и реаниматологии ФПК и ППС
Список литературы
1. А. с. 1110444 СССР, МКИ А 61 В 10/00, G 01 N 33/48. Способ оценки тромбоопасности / И.И. Тютрин, В.В. Удут, М.Н. Шписман. № 3554054/28-13; заявл. 23.12.1982.; опубл. 30.08.1984, Бюл. № 32. C. 13.
2. Балуда В.П., Баркаган З.С., Гольдберг Е.Д. и др. Лабораторные методы исследования системы гемостаза. Томск, 1980. 310 с.
3. Баркаган З.С. Геморрагические заболевания и синдромы. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 1988. 525 с.
4. Баркаган З.С., Момот А.П. Диагностика и контролируемая терапия нарушений гемостаза. М.: Ньюдиамед, 2001. 296 с.
5. Гаврилов О.К. Теория системной регуляции агрегатного состояния крови // Тер. арх. 1982. № 8. С. 133—136.
6. Грицан А.И., Колесниченко А.П., Грицан Г.В. Острый ДВС-синдром при критических состояниях в акушерскогинекологической клинике. СПб.: СпецЛит, 2008. 110 с.
7. Заболотских И.Б., Синьков С.В., Шапошников С.А. Диагностика и коррекция расстройств системы гемостаза (практическое руководство). М.: Практ. медицина, 2007. 193 с.
8. Заславская Р.М., Перепѐлкин Е.Г., Сазонова Н.М. Суточный ритм колебаний показателей свертывающей и противосвертывающей систем крови у здоровых лиц // Физиол. журн. СССР. 1973. Т. 59, № 1. С. 95—97.
9. Золотокрылина Е.С., Морозов Н.В. Значение нарушений перфузии тканей и диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови в патогенезе постреанимационной болезни у больных с массивной кровопотерей и тяжелой сочетанной травмой // Анестезиология и реаниматология. 1995. № 4. С. 24—29.
10. Зырянов Б.Н., Тютрин И.И. Тромбоопасность в клинической онкологии. Диагностика и коррекция. Томск: Издво Том. ун-та, 1987. 220 с.
11. Папа M.Л., Капассо Ф., Пудоре Л. и др. Тромбоэластография как метод оценки риска тромбоза при опухолях пищеварительного тракта // Эксперим. онкология. 2007. № 2. С. 46—52.
12. Пат. 40110 РФ, МПК G 01 33/48. Устройство для исследования крови / И.И. Тютрин, В.О. Сорокожердиев, Ю.А. Овсянников, А.И. Стеценко. № 2004111118; заявл. 12.04.04.; опубл. 27.08.04, Бюл. № 24. С. 108.
13. Пат. 2282855 РФ, МПК G 01 33/49. Способ оценки функционального состояния системы гемостаза / И.И. Тютрин, Ю.А. Овсянников, В.О. Сорокожердиев, М.Н. Шписман, В.Е. Шипаков, М.Б. Цыренжапов. № 2004111224/15; заявл. 12.04.04.; опубл. 27.08.04, Бюл. № 24. С. 234.
14. Пат. RU 2 263 914 C1 РФ, МПК G 01 N 33/49. Способ дифференциальной диагностики повреждений системы гемостаза у больных с острой кровопотерей / Е.Г. Рипп, В.Е. Шипаков, В.А Авхименко, М.Б. Цыренжапов. №2263914; заявка: 2004111216/15, 12.04.2004.; опубл. 10.11.2005, Бюл. № 31.
15. Пат. RU 2 273 852 C2 РФ, МПК G 01N 33/48(2006.01). Способ прогнозирования степени вероятности развития синдрома острого повреждения легких у больных с острой кровопотерей / Е.Г. Рипп, В.Е. Шипаков, В.А Авхименко, С.М. Дадэко. № 2273852; заявка: 2004118345/15, 16.04.2004.; опубл. 10.04.2006, Бюл. № 10.
16. Раби К. Локализованная и рассеянная внутрисосудистая коагуляция. М.: Медицина, 1974. 216 с.
17. Рябов Г.А. Этапы развития проблемы современной интенсивной терапии критических состояний // Вестн. РАМН. 1999. № 10. С. 9—12.
18. Тютрин И.И., Пчелинцев О.Ю., Шписман М.Н. и др. Новый способ интегративной оценки функционального состояния системы гемостаза // Клинич. лаб. диагностика. 1994. № 6. С. 26—27.
19. Шанин В.Ю. Патофизиология критических состояний. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2003. 435 с.
20. Шписман М.Н. Прогностическая роль диагностики и коррекции состояния тромбоопасности у обожженных: дис. … канд. мед. наук. Томск, 1988. 151 с.
21. Шписман М.Н. Роль и место инструментального мониторинга функционального состояния системы гемостаза при критических состояниях: дис. … д-ра мед. наук. Новосибирск, 2007. 422 с.
22. Щербакова О.В., Буланов А.Ю., Шулутко Е.М. и др. Метод дифференциальной экспресс-диагностики периоперационных кровотечений // Вестн. РУДН, сер. «Медицина». 2005. № 3. С. 31—36.
23. Cheek T.G., Samuels P. Pregnancy-Induced Hypertension / Anesthetic and Obstetric Management of High-Risk Pregnancy. 2nd Edition. S. Datta. Mosby. 1996.
24. Dunning J. Guideline on antiplatelet and anticoagulation management in cardiac surgery / М. Versteegh, А. Fabbri, А. Pavie et al. // EACTS Audit and Guidelines Committee // Eur. J. Cardiothorac Surg. 2008. № 34. Р. 73—92.
25. Levi M., ten Gate H. Disseminated intravascular coagulation // N. Engl. J. Med. 1999. V. 341. P. 586—592.
26. Ronald A., Dunning J. Can the use of thromboelastography predict and decrease bleeding and blood and blood product requirements in adult patients undergoing cardiac surgery? // Interact Cardiovasc Thorac Surg. 2005. № 4. Р. 456—463.
27. Saffle J.R., Sullivan J.J., Tuohig G.M. Multiple organ failure in patiens with thermal injury // Crit. Care Med. 1993. V. 21. P. 73—83.
28. Steiberg W., Tenner S. Acute pancreatitis // N. Engl. J. Med. 1994. V. 330. P. 1198—1210.
Рецензия
Для цитирования:
Шписман М.Н., Тютрин И.И., Удут В.В., Рипп Е.Г., Сорокожердиев В.О. Реалии и перспективы инструментальной диагностики функционального состояния системы гемостаза в медицине критических состояний. Бюллетень сибирской медицины. 2009;8(4(2)):189-193. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2009-4(2)-189-194
For citation:
Shpisman M.N., Tyutrin I.I., Udut V.V., Ripp Ye.G., Sorokozsherdiyev V.O. Reality and perspective of instrumental diagnostics hemostasis system functional state in critical medicine. Bulletin of Siberian Medicine. 2009;8(4(2)):189-193. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2009-4(2)-189-194
Просмотров:
629
Послать статью по эл. почте 