Особенности распределения уровня постоянного потенциала головного мозга у пациентов с хронической ртутной интоксикацией

Цель исследования – выявить особенности распределения уровня постоянного потенциала головного мозга у пациентов с хронической ртутной интоксикацией.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 33 пациента мужского пола с хронической ртутной интоксикацией и 38 здоровых мужчин (группа сравнения), которые по специфике профессиональной  деятельности не подвергались воздействию нейротропных веществ. Использовали электрофизиологический метод – нейроэнергокартирование.

Результаты. В группе пациентов с хронической ртутной интоксикацией преобладали лица с пониженным уровнем постоянного потенциала при сопоставлении с группой сравнения (36 и 11% соответственно). При снижении уровня постоянного потенциала в лобных отделах наблюдалось повышение показателей в центральных отведениях (Fpz–Cz = –1,2 (–6,3–12,6) мВ), а при его повышении – снижение в затылочной (Fpz-Oz = 4,2 (–4,8–21,4) мВ) и правой височной (Fpz-Td = 0,01 (–6,5–16,3) мВ) областях.

Правополушарная височная асимметрия проявилась в увеличении показателя Td-Ts (р = 0,03) при сопоставлении с таковым группы сравнения – (0,66 ± 0,01) и (–4,34 ± 1,12) мВ соответственно. С помощью дискриминантного анализа выявлено пять достоверных диагностических признаков: значения показателей по теменному (Pz), правому теменному (Pd), правому височному (Td), центральному (Cz), затылочному (Oz) отведениям. Наиболее информативным признаком было значение показателя по теменному отведению (Pz, F = 21,1).

Заключение. Отличительным нейрофизиологическим признаком, сопряженным с фактом хронического воздействия паров металлической ртути, является повышение показателей по теменному, правому теменному, правому височному, центральному, затылочному отведениям по сравнению с таковыми, присущими нормальной популяции.

1. Лахман О.Л., Рукавишников В.С., Шаяхметов С.Ф., Соседова Л.М., Катаманова Е.В., Бодиенкова Г.М. и др. Профессиональные нейроинтоксикации: клинико-экспериментальные исследования. Медицина труда и промышленная экология. 2015; 9: 82–83.

2. Шевченко О.И., Катаманова Е.В., Лахман О.Л. Особенности психопатологических изменений у больных с хронической ртутной интоксикацией. Доктор.ру. 2015; 109 (8): 59–64.

3. Катаманова Е.В, Шевченко О.И., Лахман О.Л., Ещина И.М., Русанова Д.В. Нейрофизиологические методы диагностики некоторых форм профессиональных нейроинтоксикаций. Нейрокомпьютеры: разработка, применение. 2015; 1: 35–42.

4. Лахман О.Л., Катаманова Е.В., Константинова Т.Н., Шевченко О.И., Мещерягин В.А., Андреева О.К. и др. Современные подходы к классификации профессиональной интоксикации ртутью. Экология человека. 2009; 12: 22–27.

5. Шевченко О.И., Катаманова Е.В, Лахман О.Л. Некоторые итоги изучения нейропсихологических особенностей лиц, подвергавшихся хроническому воздействию ртути в условиях химического производства. Медицина труда и промышленная экология. 2010; 1: 19–23.

6. Соколова Л.П. Предполагаемые стадии диффузных изменений головного мозга при формировании когнитивного снижения. Успехи современного естествознания. 2011; 10: 44–45.

7. Соколова Л.П., Князева И.В., Сухарева Е.А. Расстройства умственной работоспособности в условиях стресса и их коррекция. Терапия. 2016; 4: 122–126.

8. Хаснулин В.И. Дезадаптация, патология и асимметрия мозга. Архив психиатрии. 1997; 12–13: 23–26.

9. Шмырев В.И., Бояринцев В.В., Ардашев В.Н., Соколова Л.П., Князева И.В. Когнитивные нарушения на фоне психовегетативного синдрома. Клинические, нейропсихологические и нейрофункциональные аспекты. Кремлевская медицина. Клинический вестник. 2013; 3: 57–62.

10. Zanetti O., Galluzzi S., Sheu C-F. et al. Clinical features of pre-mild and mild cognitive disorders with sub cortical cerebrovascular disease. Dement. Geriatr. Cogn. Disord. 2011; 29: 216–233.

11. Фокин В.Ф., Пономарева Н.В., Кунцевич Г.И. Электрофизиологические корреляты скорости движения крови по средней мозговой артерии здорового человека. Вестник РАН. 2013; 10: 57–60.

12. Шмырев В.И., Витько Н.К., Миронов Н.П., Соколова Л.П., Борисова Ю.В., Фокин В.Ф. и др. Нейроэнергокартирование – высокоинформативный метод оценки функционального состояния мозга. Данные нейроэнергокартирования при когнитивных нарушениях и снижении умственной работоспособности. Методические рекомендации. М., 2010: 21.

13. Депутат И.С., Грибанов А.В., Большевидцева И.Л. Особенности энергетического обмена головного мозга у жительниц Европейского Севера России в пожилом возрасте (на примере Архангельской области). Вестник САФУ. Сер.: «Медико-биологические науки». 2016; 4: 5–12.

14. Русинов В.С. Биопотенциалы мозга человека. Математический анализ. М.: Медицина, 1987: 256.

15. Селье Г.М. Очерки об адаптационном синдроме. М.: Медгиз, 1960: 253.

16. Штульман Д.Р., Левин О.С. Неврология. Справочник практического врача. М.: Медпресс-информ, 2007: 1024.