ВЫБОР ТЕРАПИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ И ПРОФИЛАКТИКИ РАССТРОЙСТВ ВЫСШИХ ПСИХИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ У ПАЦИЕНТОВ С КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИЕЙ
https://doi.org/10.20538/1682-0363-2013-5-64-72
Аннотация
У пациентов с каротидной эндартерэктомией проведена сравнительная оценка тотальной внутривенной анестезии с использованием пропофола, глубокой блокады шейного сплетения и ингаляции севофлураном. Исследовались маркеры мозгового повреждения, состояние высших психических функций. Показано, что для каждого вида анестезии характерен специфичный уровень нейронального повреждения, что оказывает влияние на состояние высших психических функций, число и характер послеоперационных неврологических осложнений. Для терапии неврологических осложнений и профилактики когнитивных расстройств показана клиническая эффективность цераксона.
Об авторах
В. В. Шмелёв
Алтайский государственный медицинский университет, Барнаул
Россия
Шмелёв Вадим Валентинович – кандидат медицинских наук, ассистент кафедры анестезиологии и реаниматологии
Россия
Шмелёв Вадим Валентинович – кандидат медицинских наук, ассистент кафедры анестезиологии и реаниматологии
М. И. Неймарк
Алтайский государственный медицинский университет, Барнаул
Россия
Неймарк Михаил Израилевич – доктор, профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии
Россия
Неймарк Михаил Израилевич – доктор, профессор кафедры анестезиологии и реаниматологии
Список литературы
1. Barnett H.J., Taylor D.W., Eliasziw M. et al. For the North American Symptomatic Carotid Endarterectomy Trial Collaborators. Benefit of carotid endarterectomy in patients with symptomatic moderate or severe stenosis // N. Engl. J. Med. 1998. V. 339, № 6. Р. 1415–1425.
2. Dahl T., Aasland J., Romundstad P. et al. Carotid endarterectomy: time-trends and results during a 20-year period // Int. Angiol. 2006. V. 25, № 3. Р. 241–248.
3. Lehot J.J., Durand P.G. Anesthesia for carotid endarterectomy // Rev. Esp. Anestesiol. Reanim. 2001. V. 48, № 10. Р. 499–507.
4. Левин О.С., Ахметов В.В., Голубева Л.В. Динамика когнитивных функций у больных с атеросклеротическим стенозом сонных артерий после каротидной эндартерэктомии // Невролог. журн. 2006. № 4. С. 14–19.
5. Пышкина Л.И., Кабанов А.А., Текоева А.Р., Пирцхалаишвили З.К. и др. Изменения когнитивных функций у больных с окклюзирующими поражениями брахиоцефальных артерий после реконструктивных операций на сонных артериях // Журн. неврологии и психиатрии. 2011. Т. 111, № 1. С. 16–20.
6. Яхно Н.Н., Фёдорова Т.С., Дамулин И.В., Щербюк А.Н. и др. Влияние каротидной эндартерэктомии на динамику когнитивных нарушений у пациентов с атеросклеротическим стенозом сонных артерий // Журн. неврологии и психиатрии. 2011. Т. 111, № 3. С. 31–37.
7. Бабаян Е., Зельман В.Л., Полушин Ю.С. Защита мозга от ишемии: состояние проблемы // Анестезиология и реаниматология. 2005. № 4. С. 4–14.
8. Гусев Н.Б. Внутриклеточные Са-связывающие белки // Сорос. образоват. журн. 1998. № 5. С. 2–9.
9. Ребенко Н.М., Аутеншлюс А.И., Абрамов В.В. и др. Уровни антител к энцефалотогенному протеину как критерий степени тяжести у больных с острым ишемическим инсультом // Нейроиммунология. 2003. № 1 (4). С. 23–26.
10. Епифанцева Н.Н., Борщикова Т.И., Чурляев Ю.А. и др. Сывороточные маркеры апоптоза при травматическом и ишемическом повреждении головного мозга // Общая реаниматология. 2009. № 6. С. 54–59.
11. КарякинаМ., Надеждина М.В., Хинко М.А. Нейронспецифическая енолаза как индикатор поражения мозговой ткани при ишемических инсультах // Невролог. вестн. 2007. Т. XXXIX, вып. 1. С. 41–44.
12. Чехонин В.П., Дмитриева Т.Б., Жирков Ю.А. Иммунологический анализ нейроспецифических агентов. М.: Медицина, 2000. 415 с.
13. Dahlen U., Karlsson B., Nilsson O. et al. Enzymun Test for Determination of Neuron-Specifie Enolase // XXIII International Society for Oncodevelopmental Biology and Medicine. Montreal, Quebec. 1995. Р. 113–119.
14. Brott T., Adams H.P. et al. Measurements of acute cerebral infarction: a clinical examination scale // Stroke. 1989. № 20. Р. 964–970.
15. Кумминг Т.Б., Берхардт Дж., Линден Т. Монреальская шкала оценки когнитивных функций: быстрое исследование когнитивных функций в крупных исследованиях с участием пациентов с инсультом // Stroke (Инсульт). 2011. № 4. С. 3–19.
16. Dubois B., Slacevsky A., Litvan I., Pillon B. A frontal assessment battery at bedside // Neurology. 2000. № 55. Р. 1621–1626.
17. Lezak M.D. Neuropsychological Assessment. N. Y.: Oxford University Press, 1995. 349 р.
18. Федин А.И., Румянцева С.А. Интенсивная терапия ишемического инсульта: руководство для врачей. М.: Медицинская книга, 2004. 281 с.
19. Tazaki Y., Sakai F. et al. Treatment of acute cerebral infarction with a cholin precursor in a multicenter double-blind placebo-controlled study // Stroke. 1988. № 19. Р. 211–216.
20. Wilterdink J. Choline precursors and acute and subacute human stroke: a meta-analysis // Stroke. 2002. № 33. Р. 353– 364.
21. Alonso de Leciñana M., Gutiérrez M., Roda J.M., Carceller F., Díez-Tejedor E. Effect of combined therapy with thrombolysis and citicoline in a rat model of embolic stroke // J. Neurol. Sci. 2006. V. 247. P. 121–129.
22. Alvarez-Sabín J., Román G.C. Citicoline in vascular cognitive impairment and vascular dementia after stroke // Stroke. 2011. V. 42 (Suppl). P. 40–43.
23. Castellanos M., Sobrino T., Castillo J. Evolving paradigms for neuroprotection: molecular identification of ischemic penumbra // Cerebrovasc. Dis. 2006. V. 21, № 2. Р. 71–79.
24. Clark W.M., Warach S.J., Pettigrew L.C., Gammans R.E., Sabounjian L.A. A randomized dose-response trial of citicoline in acute ischemic stroke patients. Citicoline Stroke Study Group // Neurology. 1997. № 49. Р. 671–678.
25. Cohen R.A., Browndyke J.N., Moser D.J., Paul R.H., Gordon N., Sweet L. Long-term citicoline (Cytidine Diphosphate Choline) use in patients with vascular dementia: neuroimaging and neuropsychological outcomes // Cerebrovasc. Dis. 2003. № 16. Р. 199–204.
26. Davalos A., Castillo J., Alvarez-Sabin J., Secades J.J., Mercadal J., Lopez S., Cobo E., Warach S., Sherman D., Clark W.M., Lozano R. Oral citicoline in acute ischemic stroke: An individual patient data pooling analysis of clinical trials // Stroke. 2002. V. 33, № 12. Р. 2850–2857.
27. Hurtado O., Moro M.A., Cárdenas A., Sánchez V., Fernández-Tomé P., Leza J.C., Lorenzo P., Secades J.J., Lozano R., Dávalos A., Castillo J., Lizasoain I. Neuroprotection afforded by prior citicoline administration in experimental brain ischemia: effects on glutamate transport // Neurobiol. Dis. 2005. № 18. Р. 336–345.
28. Гланц С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. М.: Практика, 1998. 459 с.
Рецензия
Для цитирования:
Шмелёв В.В., Неймарк М.И. ВЫБОР ТЕРАПИИ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННЫХ НЕВРОЛОГИЧЕСКИХ ОСЛОЖНЕНИЙ И ПРОФИЛАКТИКИ РАССТРОЙСТВ ВЫСШИХ ПСИХИЧЕСКИХ ФУНКЦИЙ У ПАЦИЕНТОВ С КАРОТИДНОЙ ЭНДАРТЕРЭКТОМИЕЙ. Бюллетень сибирской медицины. 2013;12(5):64-72. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2013-5-64-72
For citation:
Shmelev V.V., Neimark M.I. CHOICE OF THERAPY OF POSTOPERATIVE NEUROLOGIC COMPLICATIONS AND PREVENTIVE MAINTENANCE OF DISTRESSES OF THE HIGHEST MENTAL FUNCTIONS BY CAROTID ENDARTERECTOMY. Bulletin of Siberian Medicine. 2013;12(5):64-72. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2013-5-64-72
Просмотров:
668
Послать статью по эл. почте 