НАТРИЙУРЕТИЧЕСКИЙ ПЕПТИД И ЕГО ПРЕДШЕСТВЕННИКИ КАК ПРЕДИКТОРЫ ПРОГРЕССИВНОГО ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОГО РЕМОДЕЛИРОВАНИЯ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА У БОЛЬНЫХ ИШЕМИЧЕСКОЙ КАРДИОМИОПАТИЕЙ

Исследование посвящено изучению предсердного натрийуретического пептида (НУП) и его предшественников как одних из возможных предикторов повторного ремоделирования левого желудочка у больных ишемической кардиомиопатией (ИКМП) в отдаленном послеоперационном периоде. Объектом исследования послужила венозная кровь и интраоперационные биоптаты ушка правого предсердия. Предшественники НУП определялись в сыворотке крови методом иммуно-флюоресценции. Ультратонкие срезы биоптатов ушка правого предсердия изучались с помощью электронного микроскопа и программы для обработки изображений ImageJ. Концентрация предшественников НУП в плазме крови и соотношение минимального диаметра секреторных гранул к максимальному в кардиомиоцитах ушка правого предсердия отражает патологические процессы, протекающие в миокарде больных ИКМП. Предиктором прогрессирования хронической сердечной недостаточности является соотношение минимального диаметра секреторных гранул к максимальному.

1. Казаков В.А. Морфологические аспекты послеоперационного ремоделирования левого желудочка у больных ишемической кардиомиопатией // Артериальная гипертензия. 2009. №3 (15). С. 376–383.

2. Казаков В.А., Шипулин В.М., Суходоло И.В., Кривощеков Е.В., Козлов Б.Н., Миллер А.А., Лежнев А.А., Ваизов В.Х., Бабокин В.Е. Фундаментальные аспекты лечения сердечной недостаточности в кардиохирургии. Томск: STT, 2009.

3. Казаков В.А. Тканевые, клеточные молекулярные аспекты послеоперационного ремоделирования левого желудочка у больных ишемической кардиомиопатией: автореф. дис. … д-ра мед. наук. Томск, 2011.

4. Шипулин В.М., Казаков В.А., Лежнев А.А., Павлюкова Е.Н., Суходоло И.В. Морфологические предикторы и молекулярные маркеры прогрессивного послеоперационного ремоделирования левого желудочка у больных ишемической кардиомиопатией // Болезни сердца и сосудов. 2010. № 4.

5. Hutyra M, Skala T, Kaminek M, Nemec P. Echocardiographic and cardiac single photon emission computed tomography predictors of left ventricle reverse remodeling after surgical revascularization in patients with ischemic cardiomyopathy and left ventricle systolic dysfunction // Biomed. Pap. Med. Fac. Univ. Palacky. Olomouc. Czech. Repub. 2008. Jun. 152 (1). P. 129–137.

6. Artrip J.H., Oz M.C., Burkhoff D. Left ventricular volume reduction surgery for heart failure: A physiologic perspective // J. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2001. 122. 4. P. 775–782.

7. Luciani G.B. et al. Predicting long-term functional results after myocardial revascularizationin ischemic cardiomyopathy // J. Thorac. Cardiovasc Surg. 2000. Sep. 120 (3). P. 478– 89.

8. Kondo K.K., Sawada Y.Y., Sasaki S.S. Preoperative parameters predicting the postoperative course of endoventricular circular patch plasty // Ann. Thorac. Cardiovasc. Surg. 2002. Dec. 8(6). P. 363–368.

9. Шипулина В.М., Казакова В.А., Суходоло И.В. Пат. № 2310372.

10. Дядык А.И., Багрий А.Э., Воробьева А.С. и др. Натрийуретические пептиды (гормоны) в современной кардиологии: от теории к практике // Лики Украины. 2008. №5.

11. Grybauskiene R., Kareiauskaite D., Brazdzionyte J., Janenaite J., Bertasiene Z., Grybauskas P. Brain natriuretic peptide and other cardiac markers predicting left ventricular remodeling and function two years after myocardial infarction // Medicina (Kaunas). 2007. 43(9). P. 708–715.

12. Mann D.L., Bristow M.R. Mechanisms and models in heart failure: the biomechanical model and beyond // Circulation. 2005. May. 31. 111(21). P. 2837–49. Review. No abstract available. Erratum in: Circulation. 2005 Jul 26; 112(4):e75.

13. Sartipy U., Albеge A., Larsson P.T., Insulander P., Lindblom D. Changes in B-type natriuretic peptides after surgical ventricular restoration // Eur. J. Cardiothorac. Surg. 2007. May. 31 (5). P. 922–928.