Preview

Бюллетень сибирской медицины

Расширенный поиск

Влияние клинических и терапевтических показателей на выраженность нейрокогнитивного дефицита у пациентов с шизофренией

https://doi.org/10.20538/1682-0363-2020-3-36-43

Аннотация

Цель. Оценить связь клинических и терапевтических показателей с выраженностью нейрокогнитивного дефицита у пациентов с шизофренией.

Материалы и методы. Были обследованы 118 пациентов с шизофренией в возрасте 34  [29; 41] лет, с длительностью заболевания – 10 [4; 16] лет. Конвенциональные  антипсихотические препараты (КАП) получали 33 пациента (28%), атипичные  антипсихотическое препараты (ААП) – 85 (72%) пациентов. В качестве сопутствующей терапии 58 человек (49,1%) принимали тригексифенидил, не принимали его 60 человек (50,9%). Оценка когнитивных функций проведена всем пациентам по шкале краткой оценки когнитивных функций у пациентов с шизофренией (Brief Assessment of Cognition in Schizophrenia, BACS), клинико-психопатологической симптоматики – с  использованием шкалы позитивных и негативных синдромов (Positive and Negative Syndrome Scale, PANSS). Статистический анализ полученных данных выполнен с  использованием критерия Краскела – Уоллиса ANOVA с процедурой множественного  сравнения, критерия χ2 Пирсона и кластерного анализа методом K-средних.

Результаты. Нейрокогнитивный дефицит образовал три кластера нарушений,  отличающихся между собой клинической выраженностью: 1) легкий, 2) умеренно  выраженный, 3) выраженный. По субшкале позитивных симптомов PANSS пациенты с легким нейрокогнитивным дефицитом имели меньший средний суммарный балл по сравнению с больными с выраженным нейрокогнитивным дефицитом (p = 0,011), которые, в свою очередь, значимо дольше получали антипсихотическую терапию по сравнению с пациентами с умеренным (p = 0,014) и легким (p = 0,01) нейрокогнитивным дефицитом. При этом длительность приема КАП не различалась между кластерами, следовательно, имеющиеся результаты по антипсихотикам в целом получены за счет ААП (p = 0,005 и p = 0,001 соответственно). Тригексифенидил не оказал влияния на выраженность нейрокогнитивного дефицита.

Заключение. Выраженность позитивных симптомов шизофрении была ниже у пациентов с легким нейрокогнитивным дефицитом. Наиболее выраженные нейрокогнитивные  нарушения отмечаются у пациентов, получающих ААП.

Для цитирования:


Корнетова Е.Г., Гончарова А.А., Дмитриева Е.Г., Аржаник А.А., Корнетов А.Н., Семке А.В. Влияние клинических и терапевтических показателей на выраженность нейрокогнитивного дефицита у пациентов с шизофренией. Бюллетень сибирской медицины. 2020;19(3):36-43. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2020-3-36-43

For citation:


Kornetova E.G., Goncharova A.A., Dmitrieva E.G., Arzhanik A.A., Kornetov A.N., Semke A.V. Influence of clinical and therapeutic indicators on the severity of neurocognitive deficits in patients with schizophrenia. Bulletin of Siberian Medicine. 2020;19(3):36-43. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2020-3-36-43

Просмотров: 905


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-0363 (Print)
ISSN 1819-3684 (Online)