Preview

Бюллетень сибирской медицины

Расширенный поиск

Клиника и лечение бронхиальной астмы, сочетающейся с патологией сердечно-сосудистой системы

https://doi.org/10.20538/1682-0363-2007-2-90-97

Аннотация

Цель исследования - изучить частоту встречаемости заболеваний сердечно-сосудистой системы (ССС) у больных бронхиальной астмой (БА), влияние заболеваний ССС на течение и степень тяжести БА, роль базисной и симптоматической терапии; оценить качество диагностики и лечения ССС у больных БА. Проанализированы данные регистра больных БА г. Красноярска за 2005 г. (5 104 пациента). Частота встречаемости БА в сочетании с патологией ССС высока и составляет 88,3%. Наибольшее количество больных с тяжелым течением БА - 55%, средней степени тяжести - 44%, имеющих группу инвалидности - 64%. Выявлено, что патология ССС чаще регистрируется уже на фоне имеющейся БА. У части больных терапия кардиальной патологии до диагностики БА включала препараты, влияющие на гиперреактивность, и могла способствовать формированию или обострению астмы. Базисная терапия БА в большинстве случаев не соответствовала степени тяжести астмы и рекомендациям GINA. Отсутствие контроля симптомов также связано с нерегулярным исследованием функциональной способности легких и с недостаточным вниманием к диагностике и лечению сопутствующих заболеваний органов ССС. Для улучшения контроля астмы, уменьшения количества обострений, неплановых визитов к врачу, вызовов скорой медицинской помощи необходимо не только назначение адекватного лечения, но и обучение пациентов с целью достижения комплаенса в выполнении рекомендаций, устранение факторов риска, провоцирующих обострение БА, и лечение сопутствующей патологии.

Об авторах

И. В. Демко
Красноярская государственная медицинская академия, г. Красноярск
Россия


Н. В. Гордеева
Красноярская государственная медицинская академия
Россия


М. М. Петрова
Красноярская государственная медицинская академия
Россия


И. П. Артюхов
Красноярская государственная медицинская академия
Россия


Список литературы

1. Бронхиальная астма: Руководство для врачей (формулярная система) // Пульмонология. 2004. С. 206-241.

2. Гембицкий Е.В., Синопальников А.И., Алексеев В.Г. Особенности клинического течения инфаркта миокарда в остром и функционально- восстановительном периодах у больных с сопутствующей бронхиальной астмой // Кардиология. 1989. Т. 29. № 12. С. 40-44.

3. Ильина Н.И., Романова О.В., Латышева Т.В. Формотерол при бронхиальной астме и сопутствующей сердечно-сосудистой патологии // Атмосфера. 2004. V. 2. № 13. С. 40-42.

4. Кириллов М.М., Шаповалова Т.Г., Шашина М.М. и др. Внелегочная патология у больных бронхиальной астмой (клинико-морфологические аспекты) // Пульмонология. 2000. № 3. С. 50- 53.

5. Козырев А.Г., Жданов В.Ф. Дневные колебания артериального давления и пиковой объемной скорости выдоха больных бронхиальной астмой в сочетании с гипертонической болезнью // Пульмонология. 2003. № 2. С. 52-55.

6. Палеев Н.Р., Черейская Н.К., Федорова С.И. и др. Бифункциональное мониторирование у больных с сочетан- 7. ной патологией бронхолегочной и сердечно-сосудистой систем // Пульмонология. 2003. № 4. С. 63-70.

7. Огородова Л.М., Петровский Ф.И., Петровская Ю.А. Клиническая фармакология бронхиальной астмы / Под ред. А.Г. Чучалина. М.: Атмосфера, 2002. 157 с.

8. Ребров А.П., Кароли Н.А. Изменения функциональной активности тромбоцитов и антитромбогенной активности стенки сосудов у больных бронхиальной астмой на фоне терапии системными глюкокортикостероидами // Пульмонология. 1999. № 3. С. 43-45.

9. Романова С., Шачкова Н., Копысов Д. Кордафлекс-ретард в лечении пациентов с обострением бронхиальной астмы в сочетании с артериальной гипертонией на фоне приема системных глюкокортикостероидов // Врач. 2003. № 8. С. 48-50.

10. Синопальников А.И., Алексеев В.Г., Клочков О.И. Клиническое течение ишемической болезни сердца при сопутствующей бронхиальной астме // Клинич. медицина. 1989. Т. 67. № 10. С. 44-47.

11. Симоненко В.Б., Бойцов С.А., Кучмин А.Н. и др. Особенности нарушений сердечного ритма и их лечение дилтиаземом у больных бронхиальной астмой // Клинич. медицина. 2001. Т. 79. № 3. С. 22-26.

12. Черняк Б.А., Краснова Ю.Н., Дзизинский А.А. Бронхолитическая небулайзерная терапия бронхиальной астмы у больных ишемической болезнью сердца // Рос. мед. журн. 2001. № 6. С. 15-19.

13. Черняк Б.А. Стратегия длительной комбинированной терапии бронхиальной астмы: клинико-патогенетическое обоснование // Пульмонология. 2006. № 2. С. 121-126.

14. Shrewsbury S., Pyke S., Britton M. Meta-analysis of increased dose of inhaled steroid or addition of salmeterol in symptomatic asthma (MIASMA) // BMJ. 2000. V. 320. P. 1368-1379.

15. Woolcock A., Lundback B., Ringdal N. et al. Comparison of addition of salmeterol to inhaled steroids with doubling of the dose of inhaled steroids // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 1996. V. 153. P. 1481-1488.


Рецензия

Для цитирования:


Демко И.В., Гордеева Н.В., Петрова М.М., Артюхов И.П. Клиника и лечение бронхиальной астмы, сочетающейся с патологией сердечно-сосудистой системы. Бюллетень сибирской медицины. 2007;6(2):90-97. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2007-2-90-97

For citation:


Gordeyeva N.V., Demko I.V., Petrova M.M., Artyukhov I.P. Clinic and treatment of bronchial asthma, combined with cardiovascularpathology. Bulletin of Siberian Medicine. 2007;6(2):90-97. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2007-2-90-97

Просмотров: 527


Creative Commons License
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution 4.0 License.


ISSN 1682-0363 (Print)
ISSN 1819-3684 (Online)