Хирургическое лечение «низкого» рака прямой кишки — перспективы современной онкопроктологии
https://doi.org/10.20538/1682-0363-2004-3-80-86
Аннотация
Использование эндоскопической ультрасонографии в диагностике злокачественных опухолей нижнеампулярного отдела прямой кишки позволило авторам настоящей статьи определить перечень показаний к интерсфинктерной резекции, заключающейся в тотальной мезоректумэктомии, резекции прямой кишки и внутреннего сфинктера. Для профилактики анальной инконтиненции и многомоментного опорожнения после интерсфинктерной резекции с низведением ободочной кишки разработан способ формирования шаровидного резервуара с искусственным гладкомышечным жомом-манжетой. Оперировано 14 больных из 19 обследованных со сроками наблюдения от 6 мес до 3,5 лет. По данным клинических исследований шаровидная форма резервуара с исходно малыми размерами и способностью к растяжимости, а также автономная запирательная функция гладкомышечного жома стали основополагающими условиями восстановления акта держания и частоты стула в отдаленном периоде после интерсфинктерной резекции.
Об авторах
Г. К. ЖерловРоссия
г. Северск
С. Р. Баширов
Россия
г. Томск
И. В. Панкратов
Россия
г. Северск
Д. Г. Чепезубов
Россия
г. Северск
Список литературы
1. Воробьев Г.И., Одарюк Т.С., Царьков П.В. и др. Ближайшие и отдаленные результаты сфинктеросохраняющих операций с формированием толстокишечного J-образного резервуара // Хирургия. 2000. ‹ 6. С. 41—47.
2. Жерлов Г.К., Баширов С.Р., Панкратов И.В., Хурганов Т.О. Способ формирования резервуарного колоанального анастомоза после брюшно-анальной резекции прямой кишки. Патент РФ ‹ 2206280, бюл. ‹ 17.
3. Капуллер Л.Л., Царьков П.В., Одарюк Т.С., Талалакин А.И. Клинико-морфологическое обоснование интерсфинктерной резекции прямой кишки в лечении низкого ректального рака // IV Всерос. конф. «Актуальные проблемы колопроктологии» с международным участием. Иркутск. 1999. С. 164—166.
4. Майстренко Н.А., Пережогин Е.В., Филиппов А.В. Функциональные результаты брюшно-анальной резекции прямой кишки с формированием толстокишечного резервуара // Вестн. хирургии. 1988. ‹ 5. С. 87—90.
5. Одарюк Т.С., Царьков П.В., Талалакин А.И. Новая сфинктерсохраняющая операция при нижнеампулярном раке прямой кишки // Рос. онколог. журн. 1998. ‹ 6. С. 16—20.
6. Одарюк Т.С., Еропкин П.В., Шелыгин Ю.А. и др. Улучшает ли формирование тазового толстокишечного резервуара функциональные результаты брюшно-анальной резекции прямой кишки? // Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. 1996. ‹ 1. С. 83—88.
Рецензия
Для цитирования:
Жерлов Г.К., Баширов С.Р., Панкратов И.В., Чепезубов Д.Г. Хирургическое лечение «низкого» рака прямой кишки — перспективы современной онкопроктологии. Бюллетень сибирской медицины. 2004;3(3):80-86. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2004-3-80-86
For citation:
Zherlov G.K., Bashirov C.P., Pankratov I.V., Chepezubov D.G. Surgery of «low» rectal cancer — prospects of modern oncoproctology. Bulletin of Siberian Medicine. 2004;3(3):80-86. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2004-3-80-86