Рак печени, желчных путей и поджелудочной железы при хроническом описторхозе
https://doi.org/10.20538/1682-0363-2002-2-71-77
Аннотация
Длительная описторхозная инвазия может сопровождаться развитием осложненных форм заболевания, требующих оперативных способов лечения. Среди 1170 больных описторхозом, оперированных в Томском гепатологическом центре, в 13% случаев выявлен рак печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы. Клинические признаки рака длительное время маскируются проявлениями описторхоза, что приводит к III—IV стадии процесса. Значимыми в диагностике являются ультразвуковое исследование и эндоскопические методы: ЭГДС, РХПГ, лапароскопия. Операции носят преимущественно паллиативный (57,4%) или эксплоративный (13%) характер. Лишь в 10,6% случаев удалось выполнить радикальные операции, а в 19% была нецелесообразной даже лапаротомия. Рекомендуется диспансеризация больных хроническим описторхозом с обязательным проведением УЗИ и ЭГДС не реже одного раза в год, своевременная адекватная дегельминтизация.
Об авторах
Н. А. Бражникова
Сибирский государственный медицинский университет;
Городская клиническая больница ‹ 3
Россия
Томск
Россия
Томск
М. В. Толкаева
Сибирский государственный медицинский университет;
Городская клиническая больница ‹ 3
Россия
Томск
Россия
Томск
Список литературы
1. Бражникова Н.А. Хирургические осложнения хронического описторхоза//Анналы хирург. гепатологии. 1997. Т. 2. С. 88-93.
2. Бычков В.Г. Описторхоз и рак печени у населения гиперэндемичного очага. Новосибирск: Наука, 1992. 175 с.
3. Глумов В.Я., Котриков В.В., Третьякова Н.А. Патогенез и морфология первичного рака печени, развившегося на фоне описторхоза//Вопросы онкологии. 1974. № 9. С. 46-49.
4. Зубов Н.А., Чернова А.С. Морфология холангиоцеллюлярного рака, развившегося на фоне описторхоза//Описторхоз человека: Матер. межобл. науч.-практ. конф. Томск, 1979. С. 75-77.
5. Толкаева М.В. Ультразвуковая диагностика хирургических осложнений описторхоза: Автореф. дис.... канд. мед. наук. Томск, 1999. 23 с.
6. Шайн А.А. Описторхоз как предрак гепатопанкреатодуоденальной зоны//Матер, межобл. научно-практ. конф. по пробл. «Описторхоз человека». Томск, 1979. С. 202-203.
7. Bhudhisawasdi V. Place of surgery in opisthorchiasis associated cholangiocarcinoma.//Southeast. Asian. J. Trop. Med. Public. Health. 1997. V. 28. № 1. P. 85-90.
8. Chiu A., Neff M., Garcia G. Late complications of infection with Opisthorchis viverrini//West J. Med. 1996. V. 164. № 2. P. 174-176.
9. Cholangiocarcinoma: a spectrum of intrahepatic, perihilar and distal tumors/A. Nakeeb, A. Henry, A. Teylor et al.//Annals of Surgery. 1996. V. 224. № 4. P. 463-475.
10. Cross-sectional patterns of hepatobiliary abnormalities and possible precursor conditions of cholangiocarcinoma associated with Opisthorchis viverrini infection in humans/D.B. Elkins, E. Mairiang, P. Sithithaworn et al.//Am J. Trop. Med. Hug. 1996. V. 55. № 3. P. 295-301.
11. Enhancement of DHPN induced hepatocellular, cholangiocellular and pancreatic carcinogenesis by Opisthorchis viverrini infestation in Syrian golden hamsters./W.Thamavit, M.A. Moore, Y.Hiasa, Ito N.//Carcinogenesis. 1988. V. 9. № 6. P. 1095-1098.
12. Precancerous lesions of the biliary tree/F.Callea, C.Sergi, G.Fabbretti et al.//J. Surg. Oncol. Suppl. 1993. V. 3. P. 131-133.
13. Schwartz D.A. Revico: Helmints in the induction of cancers. Opisthorchis felineus, cholangiocarcinoma//Tropical and Geograph. Med. 1990. V. 32. P. 95-100.
14. Sinawat P., Hemsrichart V. A histopathologic study of 61 cases of peripheral intrahepatic cholangiocarcinoma//J. Med. Assoc. Thai. 1991. V. 74. № 10. P. 448-453.
15. Sriamporn S. Epidemiologic study of liver cancer using a population-based cancer registry as a guide in Khon Kaen, Thailand//Health Rep. 1993. V. 5. № 1. P. 51-58.
16. Watanapa P. Cholangiocarcinoma in patients with Opisthorchiasis//Br. J. Surgery. 1996. V. 38. № 8. P. 1062-1064.
Рецензия
Для цитирования:
Бражникова Н.А., Толкаева М.В. Рак печени, желчных путей и поджелудочной железы при хроническом описторхозе. Бюллетень сибирской медицины. 2002;1(2):71-77. https://doi.org/10.20538/1682-0363-2002-2-71-77
For citation:
Brazhnikova N.A., Tolkaeva M.V. Cancer of liver, biliary tracts and pancreas at chronic opisthorchosis. Bulletin of Siberian Medicine. 2002;1(2):71-77. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2002-2-71-77
Просмотров:
569
Послать статью по эл. почте 