Случай стрессиндуцированной кардиомиопатии
https://doi.org/10.20538/1682-0363-2012-1-165-170
Abstract
В последние годы в связи с широким применением ангиографии все чаще диагностируется кардиомиопатия (КМП) такотсубо (takotsubo), для которой характерны изменения ЭКГ, сходные с таковыми у больных с острым коронарным синдромом, повышение маркеров некроза сердечной мышцы и отсутствие значимого поражения КА. При вентрикулографии в типичных случаях выявляется транзиторное баллонирование верхушки левого желудочка. Патофизиологические механизмы, лежащие в основе этого заболевания, остаются до конца не выясненными, хотя многие исследователи относят его к редкой обратимой форме нейрогенной КМП. Авторами описан первый диагностированный ими случай КМП такотсубо, имеющий в целом типичные клинические и лабораторные проявления.
About the Authors
V. A. Stolyarov
НИИ кардиологии СО РАМН,Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
Russian Federation
Russian Federation
A. G. Syrkina
НИИ кардиологии СО РАМН, г. Томск
Russian Federation
Russian Federation
N. V. Belokopytova
НИИ кардиологии СО РАМН, г. Томск
Russian Federation
Russian Federation
V. A. Markov
НИИ кардиологии СО РАМН, Сибирский государственный медицинский университет, г. Томск
Russian Federation
Russian Federation
References
1. Бокерия Л.А., Бокерия О.Л., Густова И.А. Синдром ша-ровидной деформации верхушки левого желудочка. Со-временное состояние проблемы. (Обзор литературы) // Бюл. НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН. 2007. Т. 8, № 6. С. 61—70.
2. Гиляров М.Ю., Сафарова М.С., Сыркин А.Л. Стресс-индуцированная кардиомиопатия (синдром тако-цубо) // Кардиология в сердечно-сосудистой хирургии. 2008. № 2. С. 69—75.
3. Густова И.А. Мета-анализ данных по синдрому шаровидной деформации верхушки левого желудочка (кардиомиопатия «такотсубо»): автореф. дис. ... канд. мед. наук. М., 2010. 20 с.
4. Лиманкина И.Н. Кардиомиопатия такотсубо // Вестн. аритмологии. 2009. № 6. С. 48—58.
5. Певзнер Д.В., Укашева Д.У., Жукова Н.С. и др. Синдром «разбитого сердца», или кардиомиопатия такотсубо (обзор и собственные наблюдения) // Терапевт. арх. 2010. № 9. С. 72—77.
6. Саютина Е., Сумароков А., Макаров Д., Мазур Н. Кардиомиопатия Такотсубо (острая локальная транзиторная дискинезия левого желудочка) // Врач. 2010. № 4. С. 25—30.
7. Фурман Н.В., Грайфер И.В.. Титков И.В. и др. Случай стресс-индуцированной кардиомиопатии (кардиомиопатии такотсубо) у молодого мужчины // Сердечная недостаточность. 2010. Т. 11. № 4 (60). С. 255—259.
8. Чазов Е.И. Болезни органов кровообращения: руководство для врачей. М.: Медицина, 1997. 832 с.
9. Akashi Y.J., Tejima T., Sakurada H. et al. Left ventricular rupture associated with Takotsubo cardiomyopathy // Mayo. Clin. Proc. 2004. V. 79. P. 821—824.
10. Dote K., Sato H., Tateishi H., Ishihara M. Myocardial stun-ning due to simultaneous multivessel coronary spasms: a re-view of 5 cases // J. Cardiology. 1991. V. 21. P. 203—214.
11. Gil I J.N., Mendez M.L., Garcia-Rubira J.C. Stress-related cardiomyopathy or Tako-Tsubo syndrome: current concepts // Rev. Argent. Cardiol. 2009. V. 77. P. 218—223.
12. Maron B.J., Towbin J.A., Thiene G. et al. Contemporary definitions and classification of the cardiomyopathies: an American Heart Association Scientific Statement from the Council on Clinical Cardiology, Heart Failure and Transplantation Committee; Quality of Care and Outcomes Research and Functional Genomics and Translational Biology Interdisciplinary Working Groups; and Council on Epidemi-ology and Prevention // Circulation. 2006. V. 113 (14). P. 1807—1816.
13. Mori H., Ishikawa S., Kojima S. et al. Increased responsive-ness of left ventricular apical myocardium to adrenergic stimuli // Cardiovasc. Res. 1993. V. 27. P. 192—198.
14. Prasad A., Lerman A., Rihal C.S. Apical ballooning syn-drome (Tako-Tsubo or stress cardiomyopathy): a mimic of acute myocardial infarction // Am. Heart. J. 2008. V. 155. P. 408—417.
15. Sharkey S.W. Electrocardiogram mimics of acute ST-segment elevation myocardial infarction: insights from cardiac magnetic resonance imaging in patients with tako-tsubo (stress) cardio-myopathy // J. Electrocardiol. 2008. V. 41 (6). P. 621—625.
16. Tarkin J.M., Khetyar M., Kaski J.C. Management of Tako-tsubo syndrome // Cardiovasc. Drugs Ther. 2008. V. 22. P. 71—77.
17. Wittstein I.S., Thiemann D.R., Lima J.A. et al. Neurohumoral features of myocardial stunning due to sudden emotional stress // N. Engl. J. Med. 2005. V. 352. P. 539—48.
18. Yamanaka O., Yasumasa F., Nakamura T. et al. Myocardial stunning — like phenomenon during a crisis of pheochro-mocitoma // Jpn. Circ. J. 1994. V. 58. P. 737—42.
Review
For citations:
Stolyarov V.A., Syrkina A.G., Belokopytova N.V., Markov V.A. . Bulletin of Siberian Medicine. 2012;11(1):165-170. (In Russ.) https://doi.org/10.20538/1682-0363-2012-1-165-170
Views:
697
Email this article 